전문가 프로필

답변 내역

실비보험료를 납입중인데 몇번 연체하게 되면 보험 적용을 못받나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보통은 2회 연체하게되면 그 익월1일 실효되는 경우가 일반적입니다.이때는 부활신청하여 보장을 이어가는 방법등이 있습니다.(실효후 부활전 기간은 보장x)
보험 / 의료 보험
24.10.07
0
0

실비 중복보상 관련하여 궁금합니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.A 질병에 대해 회사 실비에서 80%는 받을 수 있어요. 개인 실비는 A 질병 보장이 없어서 중복보상은 안되기에 이부분은 회사 실비에서 단독보상되므로 80%지급가능의견드립니다.
보험 / 의료 보험
24.10.06
0
0

보험금 청구를 어플에서 진행을 햇습니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험금이 지급완료라고하면서 0원은 어딘가 이상하네요. 보통 0원이면 지급종결로 나오구요.그사유는 면책이거나 기존청구 추가청구로 재심사하는경우인데요. 이부분에대한 상세내역은 보험사문의하실수밖에 없으실듯해요.
보험 / 의료 보험
24.10.06
0
0

실손보험은 왜 점점 안좋아질까요.?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실손보험은 손해율 반영하는데요. 보험료대비 보험금 청구의 증가로 손해가 커졌고, 보장 범위를 줄이거나 보험료를 올릴 수밖에 없었죠.보험사에서 타상품은 이익이되지만실손보험은 손실이 많아서 이익이 크지 않은 경우가 많다고 하더라구요.
보험 / 의료 보험
24.10.06
0
0

감기로 인해 입원을 했었습니다. 실비처리 관련
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.입원 이유가 감기에서 시작되었지만, 장염으로 인한 탈수로 입원이 필요하다는 의사의 판단에 따라 입원한 경우라면 실손보험(실비) 처리가 가능의견 드립니다.
보험 / 저축성 보험
24.10.06
0
0

골전진담금은 왜 나오지 않는 건가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험 상품마다 약관이 다르기 때문일 가능성이 큽니다. 보험사마다 보장 범위와 지급 조건이 다를 수 있어요. 골절진단분류표를 다시 살펴보시고 그래도해당되시면 심사자에게문의해보셔요.간혹 심사자가 누락(실수)도합니다.
보험 / 상해 보험
24.10.06
0
0

낡은 못에 부딪혀서 파상풍 주사를 맞았습니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보통 예방접종은 실비로 처리되기 어려우나 이경우는 다릅니다. 녹슨 못에 찔렸다면 파상풍 주사를 맞는 게 일반적이에요. 실손보험은 보통 이런 경우 예방접종이라하더라도 보상가능의견드립니다.
보험 / 의료 보험
24.10.05
0
0

현재 3세대 실손보험 가입할 방법 있나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.3세대 실손보험은 2021년 6월 판매종료되었으며 그이후 현재 4세대실손 개정된 보험이 판매되고있어요.(3세대실손가입불가의견)
보험 / 상해 보험
24.10.05
0
0

실손보험이 중복 가입된 경우 보험금을 중복으로 받을 수 있는건가요??
실손보험을 중복으로 가입하면 보장이 중복보상되지않고 비례하여지급되요.보험금을 받으려면 각 보험사에 치료비 영수증과 청구서를 제출해야 하고, 필요한 서류는 보험사마다 다르니 문의해보는 게 좋아요!
보험 / 의료 보험
24.10.05
0
0

실손보험의 자기부담금은 어떻게 설정되며 그 의미는 무엇인가요??
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실손보험에서 자기부담금은 보험금 청구 시 가입자가 직접 부담해야 하는 금액을 말해요. 즉, 치료비용이 발생했을 때, 보험사가 보장해주는 금액에서 이 자기부담금을 뺀 나머지 금액을 지급받는 거죠. 자기부담금의 설정 방식은 보통 보험 상품에 따라 다른것이지 개개인이 설정하는건아니예요.
보험 / 상해 보험
24.10.05
0
0