답변 내역

안녕하세요. 이영민 의사입니다.최근 MMR2에 대한 백신 공급 부족 현상이 지속되고 있으며, 이에 대한 원인으로는 2021년 말부터 GSK에서 프리오릭스 생산을 일시 중단하고 있는 상태가 이어지고 있는 것이 이유 중 하나로 꼽히고 있습니다.프리오릭스의 경우 유리앰플 제형도 있고 바이알 제형도 있었던 약제입니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 해부학적으로 경정맥을 보게 되면 말씀하신 대로 좌우에 외경정맥과 내경정맥이 하나씩 지나가는 구조로 되어 있으며 보통은 머리 혈관에서 분지되어 양쪽의 쇄골하정맥으로 연결되는 구조를 가지고 있습니다. 보통은 한쪽에 있는 외경정맥/내경정맥은 해당 반구의 혈류 흐름에 관여하는 경우가 많으며 말씀하신 바와 같이 둘 중 하나의 혈관이 제대로 기능하지 못한다고 하여도 나머지 혈관이 제대로 기능을 한다면 크게 문제가 될 가능성은 낮은 편입니다. 다만 추후 수술이나 IV를 꽂을 일이 생긴다면 하나의 혈관만 남아있는 동측의 내경정맥에는 중심정맥관을 삽입할 때 굉장한 주의가 필요하며 이러한 시술이 예상된다면 미리 의료진에게 알려주시는 것이 좋습니다.혈관손상 정도에 따라 다르긴 하겠지만 순환계의 입장에서 혈류 평가를 원하신다면 이전 영상 자료등을 토대로 판단하는 것이 옳겠습니다. 역시 차이가 크다면 재건술을 통해 회복을 기대해 볼 수 있겠으나 수술받으신 병원에서 이에 대해서는 확인해 보시는 것이 가장 정확하겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.앉았다 일어날 때 어지러운 증상이 발생한다면, 빈혈의 가능성보다는 기립성 저혈압일 가능성이 좀 더 있어보입니다.기립성 저혈압이란 중력으로 인하여 앉았다 일어서는 것과 같은 행위를 할 시에 혈류가 일시적으로 하체쪽으로 쏠리면서 머리로 피가 덜 가게되어 어지럼증이나 앞이 하얗게 보이는 증상이 일시적으로 나타나는 경우입니다. 보통은 천천히 일어나는 것만으로도 증상을 예방할 수 있기 때문에 당장에 큰 걱정을 하지 않아도 되는 질환이나, 일상생활에 지장을 줄 정도로 반복된다면 내과에서 의사의 진료를 받아보는 것이 필요할 수도 있습니다.질문자님 말씀대로 빈혈로 인하여 어지럼증이 발생하기도 하나, 보통은 특정 시간에 국한되지 않고 하루종일 비슷한 어지럼증이나 두통이 반복되는 증상이나 기력저하가 동반되기도 하며 혈액검사상 명확한 적혈구 수치의 감소로 진단을 할 수 있기 때문에 걱정되신다면 이에 대한 혈액 검사를 받아보시는 것도 도움이 되겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 귀주변과 귀 안쪽으로 통증이 있는 경우에는 이비인후과적 질환을 먼저 의심하게 되며, 이 중 중이염이나 볼거리라고 불리는 이하선염 등이 대표적인 원인으로 생각해 볼 수 있겠습니다. 다만 이러한 질환들은 보통 이비인후과 진찰 시에 중이의 발적이나 고름이 차는 증상 또는 옆 목이 부어오르는 특징적인 소견등으로 쉽게 진단이 가능하며 이전 이비인후과 진찰 시 특이소견이 없었다면 이 부분에 대한 가능성은 떨어져 보입니다.따라서 질문자님께서 가지고 있는 섬유근육통에 의한 부분일 가능성도 배제할 수 없겠습니다. 질환 자체가 만성적인 통증을 유발하는 기전을 가지고 있기 때문에 비특이적으로 귀쪽으로 통증을 유발한다면 이에 대한 치료를 적극적으로 받으시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.말씀하신 것처럼 만일 직업적으로 손톱이 세재에 노출될 위험이 높은 상태에서 작업을 오래 하신 경우 손톱이 건조해지면서 갈라지는 증상이 나타날 수 있고, 이외에도 비타민 A나 B, 필수 아미노산과 같이 손톱을 구성하는 영양소의 부족으로 인해 갈라지는 증상이 나타날 수도 있습니다. 매우 드물게는 손톱 무좀으로 인하여 나타나기도 하며, 갑상선의 기능 이상으로도 손톱이 갈라지는 듯한 증상이 나타날 수 있는데 내분비적인 원인을 감별하기 위해서는 내과에서 혈액 검사를 받아보셔야 확인이 가능합니다.우선은 비타민제제가 풍부한 영양제를 같이 보충하시면서, 피부과에 가서 해당 증상에 대한 진료를 받아보시는 것이 좋겠으며 필요 시 추가적인 혈액검사를 받으시는 것도 도움이 되겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.목에 걸리는 듯한 이물감의 대표적인 원인은 여러가지가 있겠지만 만일 갑작스럽게 발생한 경우라면 실제로 식사 시에 목에 이물질이 걸려서 생기는 증상일 가능성이 있습니다. 또는 드물게 역류성 식도염과 같이 위산이 지속적으로 식도로 역류하면서 이물감이 갑자기 생기는 경우도 있기는 합니다. 만일 일상생활에 지장이 있을 정도의 이물감이면 원인 확인을 위해 가까운 내과에 가셔서 영상 검사 및 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.사진상의 피부질환만으로는 정확한 진단을 내리기는 어려우나, 모공의 노폐물이 피부에서 제대로 안 배출되면서 나타나는 모공성 각화증일 가능성이 있어 보입니다. 피부의 마찰이 많이 생기거나 피부가 건조한 분들에게서 가려움증 없이 나타나는 경우도 있기 때문에, 만일 점차 확산되는 양상이라면 피부를 적당히 보습을 먼저 해보시고 그럼에도 해결이 안되면 가까운 피부과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 지속적으로 설사가 있는 경우엔 단순히 과민성 대장 증후군이 아닌 장염 등으로 인한 다른 원인일 가능성이 있습니다. 말씀하신 것처럼 과민성 대장 증후군에 의한 증상이라면 지사제로 증상 조절을 우선 시도해 볼 수 있겠으나, 장염으로 인한 증상 또는 약제로 인한 부분이라면 오히려 지사제 사용이 장내 세균의 서식 시간을 늘리면서 증상을 악화시킬 가능성이 있습니다. 아울러 약제로 인하여 설사가 생겼다면 약제 조정이 반드시 필요할 수 있습니다.이런 경우 탈수 증상을 막기 위해 수분을 충분히 섭취하시면서 날것의 음식 섭취를 피하시는 것이 가장 좋습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.말씀하신 대로 말라리아는 모기를 통해 매개되어 전염되나 감염자의 혈액을 통해서 타인에게도 전염이 될 수 있습니다. 감염자에게서 수혈을 받거나 주사기를 통한 오염의 사례가 드물게 발생될 수 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.아직까지 미노씬과 간염주사 사이의 부작용이 공식적으로 확인되지는 않았습니다. 따라서 접종을 받으시는 것은 크게 문제가 없으시겠으나 이전에 백신 주사 후 알레르기 반응이 있으셨다면 접종 전에 의사의 진료를 받고 접종하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.