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약 1달 전부터 양쪽 눈두덩이가 붓는 현상이 있습니다 건강에는 지장이 없나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.양쪽 눈두덩이가 약 한 달 전부터 지속적으로 붓는다면 단순한 일시적 피로나 염증보다는 만성적인 원인이 있을 수 있어 주의가 필요합니다. 눈 주변의 부기는 알레르기 반응, 지방재분포(노화로 인한), 신장이나 갑상선 질환, 또는 눈꺼풀염(안검염), 눈물샘 이상 등과 관련될 수 있어요특히 아침에 부었다가 점차 가라앉는다면 신장 기능 이상을 의심해볼 수 있고, 하루 종일 지속된다면 피부나 눈 주변 조직의 만성 질환일 가능성도 있습니다. 또 갑상선 기능 저하증의 경우에도 얼굴과 눈 주변이 붓는 증상이 동반될 수 있죠먼저 내과나 가정의학과에서 혈액검사(신장, 갑상선 포함) 및 소변검사를 받아 전신적인 원인이 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 검사에서 이상이 없으면 이후 안과를 통해 안검염, 마이봄샘 기능저하증, 안와질환 등을 검사 해 볼수 있구요눈꺼풀 부위에 통증, 발적, 딱지 같은 증상이 동반되지 않는다면 응급질환일 가능성은 낮지만, 한 달 넘게 증상이 지속되고 있으므로 무시하지 말고 원인을 찾는 것이 바람직해보입니다. 건강에는 직접적인 큰 지장을 주지 않는 경우도 많지만, 부종이 심해지거나 시야를 가리거나 통증, 시력 이상, 전신 부종으로 발전하면 일상생활에 영향을 줄 수 있어요. 지금 단계에서는 병원을 방문해 원인을 명확히 파악하고, 필요시 알레르기 검사나 영상검사(초음파, CT 등)도 고려할 수 있습니다
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내과
25.04.29
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오늘 밥 한끼 안먹었는데 식욕도 없고 가슴이 답답해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 말씀하신 증상들은 공복 상태, 수면 부족, 스트레스 또는 불안, 그리고 호르몬 변화(피임약 포함)가 복합적으로 작용했을 가능성이 높습니다. 장시간 식사를 거른 상태에서 혈당이 떨어지면 기립성 저혈압, 두근거림, 어지럼증, 식욕 저하, 메스꺼움, 가슴 답답함 같은 증상이 생길 수 있어요특히 피임약 복용 중일 경우, 일부 사람들은 이로 인해 감정 기복이나 자율신경계 반응(가슴 답답함, 불면 등)이 심해지기도 합니다. 또한, 식사를 오랜 시간 거르면 위산이 쌓이면서 위장 자극 증상(속 불편함, 소화불량)도 쉽게 나타나죠당장은 내과 또는 가정의학과에서 기본적인 혈압, 혈당, 빈혈 여부 등을 포함한 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 단순히 한두 끼를 거른 것이 원인일 수도 있지만, 만약 이런 증상이 반복되거나 평소에도 식욕 저하, 소화 불량, 불면, 답답함 등이 있다면, 위장 문제(예: 기능성 위장장애)나 불안장애·공황 증상의 가능성도 고려해봐야 합니다.
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내과
25.04.29
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엘리자베스 테일러의 유전적인 특징 중 속눈썹이상은 뭔가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.엘리자베스 테일러가 지닌 짙고 두꺼운 속눈썹은 단순한 미용상의 특징이 아니라, 실제로 유전적인 희귀 질환에서 비롯된 것입니다. 그 배우는 ‘디스템피게아(distichiasis)’라는 선천성 질환을 가지고 있었는데, 이는 속눈썹이 두 겹으로 자라는 증상입니다. 정상적인 경우 사람의 눈꺼풀에는 한 줄의 속눈썹만 나지만, 디스템피게아를 가진 사람은 눈꺼풀 가장자리에 추가로 속눈썹이 한 줄 더 자라게 되며, 그 때문에 눈이 훨씬 더 선명하고 또렷해 보이는거죠엘리자베스 테일러의 경우 이 증상이 미적으로 큰 장점으로 작용해, 그녀 특유의 짙고 풍성한 속눈썹이 만들어졌습니다.이러한 증상은 FOXC2 유전자 돌연변이와 관련 있으며, Lymphedema–distichiasis syndrome이라는 드문 유전 질환의 일부로 나타날 수 있습니다. 일부 환자들은 추가 속눈썹이 눈을 자극해서 통증, 눈물 과다, 각막 손상 등을 유발하기도 하지만, 엘리자베스 테일러는 이로 인한 큰 불편을 겪지 않은 것으로 전해집니다. 이 희귀한 유전적 특성이 그녀의 외모를 더욱 독보적으로 만들어준 셈이죠.결과적으로 엘리자베스 테일러의 ‘2열 속눈썹’은 단순한 미용 효과가 아니라 실제로는 의학적으로 정의된 선천성 이상의 하나였으며, 그녀의 신비로운 외모를 만들어 준 생물학적 배경이기도 했습니다
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안과
25.04.29
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DLBL이랑 Burkitt lymphoma 의 차이?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.DLBCL(Diffuse Large B-Cell Lymphoma)과 Burkitt lymphoma는 모두 고등급 비호지킨 림프종에 속하지만, 형태학적 특징과 유전자 이상이 다르기 때문에 구별됩니다. Burkitt lymphoma는 일반적으로 MYC 유전자 재배열이 특징이며, 세포 증식 속도가 매우 빠르고 Ki-67 지수가 거의 100%에 가깝습니다. 반면 DLBCL은 더 이질적인 특성을 가지며, 다양한 유전자 이상과 면역표현형을 보일 수 있죠특히, EBV 양성인 경우에는 DLBCL에서도 Burkitt 유사한 특징이 나타날 수 있어서 혼동을 줄 수 있습니다.질문자님의 병리 결과에서 "EBV positive Burkitt lymphoma"라고 언급되었지만, 임상의가 DLBCL로 진단한 이유는 아마도 형태학적 특징이나 FISH 검사 결과에서 Burkitt lymphoma의 전형적인 유전자 이상이 확인되지 않았기 때문일 가능성이 높습니다. 따라서 MYC, BCL2, BCL6 등의 유전자 재배열 유무와 Ki-67 지수 등 병리 보고서의 세부 내용을 추가로 확인해보는 것이 필요합니다. 경우에 따라 병리 재판독이나 세컨드 오피니언을 받는 것도 진단의 명확성을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다
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내과
25.04.29
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하품을 하면 왜 눈에 눈물이 고이나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.하품을 할 때 눈에 눈물이 고이는 이유는 안면 근육의 움직임과 눈물샘 자극 때문입니다. 하품을 하면 입을 크게 벌리고 눈 주변의 근육들(특히 눈을 둘러싼 안륜근)도 함께 수축하게 됩니다. 이 근육들이 수축하면 눈물샘(누선)을 자극하게 되어 눈물이 분비되기 쉬워요게다가 하품할 때 안구가 약간 위로 올라가면서 눈물 분비가 더 자극될 수 있죠또한 하품 중에는 얼굴 전체의 혈류와 압력도 순간적으로 변하면서 눈 주위의 혈액순환이 늘어나고, 이로 인해 눈물샘의 활동이 일시적으로 활발해집니다. 특히 하품은 신체가 산소 부족 상태나 졸림 상태에서 각성하기 위한 반응 중 하나인데, 이 반응에 따라 눈을 보호하고 촉촉하게 유지하기 위해 눈물이 함께 분비되는 생리적 작용이 동반될 수 있어요.결론적으로, 하품할 때 눈에 눈물이 고이는 현상은 단순히 입을 크게 벌리는 것 때문만은 아니며, 복합적인 안면근육의 작용과 눈물샘 자극, 생리적 반사 작용이 원인이 됩니다. 이는 정상적인 생리현상이며 특별히 걱정할 만한 문제는 아닙니다
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이비인후과
25.04.29
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풋고추 홍고추 $$$$$$$$$$
안녕하세요. 김수비 의사입니다.풋고추와 홍고추 모두 불용성 식이섬유와 수용성 식이섬유를 함께 포함하고 있지만, 상대적으로 불용성 식이섬유의 함량이 더 높습니다. 불용성 식이섬유는 장 운동을 돕고 배변을 원활하게 해주는 역할을 하며, 주로 채소의 껍질이나 섬유질 부분에 많이 들어 있어요풋고추의 경우 껍질과 씨, 섬유질 구조가 단단해 불용성 식이섬유가 주를 이룬다고 보는 게 일반적입니다.다만, 수용성 식이섬유도 일정량 함유되어 있습니다. TV 프로그램에서 언급한 내용은 특정 조건(예: 조리 방식이나 품종)에 따라 수용성 식이섬유의 상대적 비중이 부각된 걸 수 있어요. 실제로 풋고추는 펙틴 등 수용성 식이섬유도 함유하고 있어서 장내 유익균 증식이나 콜레스테롤 저하에도 도움을 줄 수 있습니다. 요약하자면, 두 식이섬유가 모두 있지만 전체적으로는 불용성 식이섬유가 더 많은 채소로 분류됩니다
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내과
25.04.29
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36주 통증없는 배뭉침?자궁수축 괜찮은가요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.36주차에 통증 없는 배뭉침이 10분 간격으로 자주 있다면 자궁수축(브락스톤 힉스 수축)일 가능성이 높습니다. 보통 이런 수축은 분만 준비 과정의 일환으로 나타나며, 일정한 리듬 없이 불규칙하고, 통증이 거의 없거나 가볍게 느껴지는 것이 특징이에요게다가 수축이 1분 이내로 짧고, 자세를 바꾸면 호전되는 경우에는 대부분 생리적인 뭉침으로 간주합니다.하지만 10분 간격으로 규칙적이고 자주 뭉침이 지속되거나 혹은 수축이 점점 강해지고 간격이 짧아지는 양상이 되면, 조기진통의 가능성도 배제할 수 없습니다. 지금은 통증이 없고 수축도 짧다고 하셨지만, 첫 진통은 무통으로 시작되는 경우도 있으므로 산부인과에 연락하여 NST(태동검사)로 수축 양상을 확인받는 것이 안전해요 특히 양수가 줄었거나 태동이 줄었다면 지체 없이 병원에 가야 합니다.
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산부인과
25.04.29
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귀속이 아프고 두통이 있으며 울렁거림이 있어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.귀 속 통증, 두통, 울렁거림이 함께 나타난다면 단순한 비염 외에도 이관기능장애(Eustachian tube dysfunction) 또는 중이염(특히 삼출성 중이염) 가능성도 있습니다. 특히 귀의 압력 차이가 있었고, 최근까지 비염약을 복용했었다면, 이관이 막혀서 귀 안쪽의 공기 흐름이 제대로 되지 않아 내이의 압력이 불균형해지고, 그로 인해 귀 통증과 두통, 울렁거림(균형기관 영향) 등이 발생할 수 있어요비염 증상이 눈에 띄게 없어도 이관은 여전히 예민하게 반응할 수 있습니다.현재와 같이 귀 통증이 심해지고 두통, 울렁거림까지 동반되는 경우에는 귀 안에 염증이 생기거나 압력 불균형이 심화된 것일 수 있으므로, 다시 이비인후과에 내원하여 고막 검사(이경검사), 이관 기능 검사, 필요시 영상 촬영 등을 받아보는 것이 좋습니다. 증상이 심해질 경우 진통제나 항생제 치료가 필요할 수 있고, 이관기능을 개선하는 약물이나 처방도 달라질 수 있습니다
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이비인후과
25.04.29
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오랜만에 운동할때 근육통은 왜 자고 일어나면 생기나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.오랜만에 운동을 하고 난 후에 근육통이 주로 자고 일어난 후에 나타나는 이유는 운동으로 인한 근육의 미세 손상과 관련이 있습니다. 운동을 할 때 근육 섬유는 미세하게 찢어지며, 이로 인해 염증이 생기고 회복 과정에서 통증이 발생합니다.그런데 운동 직후에는 아드레날린과 같은 호르몬이 분비되어 통증을 덜 느끼게 되거나, 운동 후 흥분 상태에서 통증을 인식하지 못할 수 있어요잠을 자는 동안 몸의 회복 과정이 집중적으로 일어나는데, 이때 염증이 더 활성화되고, 근육의 회복이 이루어지면서 통증이 나타나는 것입니다.또한, 수면 중에는 혈액 순환이 달라지거나, 몸이 긴장을 푼 상태에서 신경 자극을 받게 되어 근육통이 더 두드러지게 나타날 수 있습니다. 이렇게 자고 일어나면 근육이 재정렬되고 회복하면서 그 통증을 더 느끼게 되는거죠따라서 운동 후 근육통은 수면과 밀접하게 연결되어 있으며, 회복 중에 발생하는 자연스러운 증상입니다.
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재활·물리치료
25.04.29
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부추. 황기$$$$$$$$$$$$
안녕하세요. 김수비 의사입니다.부추는 주로 수용성 식이섬유와 불용성 식이섬유를 모두 함유하고 있습니다. 불용성 식이섬유는 장의 운동을 촉진하고 배변을 원활하게 돕는 역할을 하며, 부추에도 그 성분이 일부 포함되어 있어 장 건강에 유익하죠부추는 비타민, 미네랄도 풍부해서 일반적인 식사에 건강한 재료로 추가할 수 있구요황기는 전통적으로 면역력 증강, 피로 회복, 체력 증진에 도움을 주는 한약재로 잘 알려져 있습니다. 황기에는 위를 자극할 수 있는 성분이 포함되어 있지는 않지만, 일부 사람들에게는 위장에 민감한 자극을 줄 수 있어요위염이나 위장 질환이 있는 경우, 황기를 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
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내과
25.04.29
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