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매독 rpr 3주차 신뢰도가 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.매독 검사에서 RPR (Rapid Plasma Reagin) 검사는 매독의 항체 반응을 확인하는 검사로, 매독의 초기 감염부터 치료 후 경과를 추적하는 데 주로 사용됩니다. 매독 1기(일반적으로 궤양이나 발진이 나타나는 시기)에서 RPR 검사 결과는 대체로 양성이 될 수 있지만, 3주차에서는 검사 결과가 음성일 수도 있습니다. 이유는 RPR 검사가 매독 초기에는 항체가 충분히 형성되지 않거나 감염 후 일정 시간이 지나야 항체가 나타나기 때문에, 증상이 있어도 3주차에는 결과가 음성일 가능성도 존재해요또한, RPR 검사는 민감도와 특이도가 상대적으로 낮기 때문에, 특히 매독 초기 단계에서 항상 정확한 결과를 보장하지 않을 수 있습니다. 만약 매독 1기 증상(궤양, 발진)이 있고, RPR 검사 결과가 음성이라면, 다른 검사 방법인 TPHA나 FTA-ABS와 같은 특이적인 매독 항체 검사를 추가로 진행하는 것이 좋습니다. 이러한 검사들은 매독의 조기 진단에 더 정확할 수 있어요따라서 3주차에 RPR 음성이 나오더라도 증상이 지속되면, 추가 검사를 통해 보다 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다
의료상담 / 비뇨의학과
25.04.15
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요로결석 치료 후 3주 경과 옆구리 통증 배뇨통
안녕하세요. 김수비 의사입니다.요로결석 치료 후에 여전히 옆구리 통증, 배뇨 시 따가운 느낌, 아랫배 통증이 있는 경우에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 먼저, 요로결석 치료 후 회복 기간 동안 약간의 불편함이 지속될 수 있어요. 결석이 지나갔다고 해도 요로 내에 미세한 상처나 염증이 남아 있을 수 있으며, 이로 인해 통증이 계속될 수 있습니다. 또한 결석이 지나간 자리에 근육이나 결합 조직이 긴장되어 있거나, 배뇨관의 염증이 남아 있을 수 있기 때문에 배뇨 시 따가운 느낌이나 통증이 지속될 수 있구요CT에서 돌이 보이지 않지만, 미세한 결석 조각이나 모래 같은 작은 결정이 남아 있을 가능성도 있습니다. 이 작은 결정이 요로를 자극하거나 통증을 유발할 수 있기 때문에, 증상이 지속될 수 있죠. 또한, 요로 결석을 치료하기 위해 사용된 시술 방법에 따라 일시적인 후유증이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 내시경 시술이나 돌을 부수는 치료 후에 배뇨 통증이 계속될 수 있어요. 만약 증상이 지속되거나 심해진다면, 다시 병원에서 검사를 받는 것이 좋습니다. 추가적인 검사나 처치가 필요할 수 있으므로, 의료진과 상담을 통해 원인을 정확히 파악하는 것이 중요합니다
의료상담 / 비뇨의학과
25.04.15
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15주 임산부인데, 쓰러지는 이유?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.임신 중에 겪는 어지러움과 갑작스런 쓰러짐은 실제로 많은 임산부들이 경험하는 증상입니다. 15주 정도 되면 호르몬 변화와 혈류 변화가 급격히 일어나기 때문에 어지럽거나 쓰러지는 일이 발생할 수 있어요. 가장 흔한 원인 중 하나는 저혈압이나 체위성 저혈압입니다. 임신 초기에는 자궁이 커지면서 혈액 순환에 변화가 생기고, 특히 갑자기 일어날 때나 자세를 바꿀 때 혈압이 급격히 떨어질 수 있죠. 이로 인해 어지러움이나 심한 경우 일시적으로 의식을 잃는 현상이 나타날 수 있습니다.배가 조이는 고무줄 바지를 입었을 때 어지러움이 심해진다면, 복부에 압박이 가해져 혈액 순환에 영향을 줄 수 있습니다. 특히 임신 중에는 자궁과 주변 혈관에 압박이 가해지면서 혈액 순환이 더 어려워질 수 있기 때문에, 탄성이 강한 바지나 벨트는 피하는 것이 좋아요. 또한, 어지럽거나 호흡이 가빠지는 증상이 자주 발생한다면, 산부인과 담당 의사와 상담을 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 정기적인 산전 검진에서 혈압이나 혈액 순환 상태를 체크하여, 임신 중의 건강을 관리하는 것이 필요해요
의료상담 / 산부인과
25.04.15
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- 정말 감사해요
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소아청소년과 의원은 성인 진료는 안보는걸까요???
안녕하세요. 김수비 의사입니다.소아청소년과 의원은 일반적으로 소아와 청소년을 대상으로 진료를 제공하는 곳입니다. 보통 18세 이하의 어린이나 청소년들이 주된 환자층이기 때문에, 성인의 경우 진료를 받기 어려울 수 있습니다. 물론, 일부 소아청소년과 의원에서는 성인 환자도 진료를 받을 수 있도록 서비스의 범위를 확장하는 경우도 있지만, 대다수는 소아 및 청소년의 건강 문제를 주로 다뤄요따라서 성인이 해당 의원에서 진료를 받을 수 있는지 여부는 해당 의원의 정책이나 진료 범위에 따라 다를 수 있습니다. 전화나 직접 방문을 통해 확인해보는 것이 가장 확실한 방법입니다. 의원에 따라 성인 진료를 지원하는 경우도 있을 수 있으므로, 진료 범위나 의사의 특성에 따라 성인도 진료가 가능할 수 있어요만약 성인 진료가 어렵다면, 근처의 일반 내과나 가정의학과 의원을 찾는 것이 좋습니다. 이들 의원은 성인 건강 문제를 다루는 데 적합하며, 다양한 증상에 대해 진료를 받을 수 있습니다
의료상담 / 소아청소년과
25.04.15
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😢쪽잠을 자고나면 발생하는 편두통 원인과 해결방법이 궁금해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.쪽잠을 자고 나서 편두통이 발생하는 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 가장 일반적인 원인 중 하나는 수면의 질과 자세입니다. 책상에 엎드려 자는 자세는 목과 어깨에 불편한 압력을 가해, 근육 긴장이나 경직을 유발할 수 있어요. 이로 인해 목의 근육이나 두피의 혈류에 변화가 생기면서 두통이 발생할 수 있죠. 특히 쪽잠은 깊은 수면에 들어가지 못하고, 잠깐 자고 일어나면서 뇌에 피로가 쌓일 수 있어 두통을 유발할 수 있습니다.또한, 수면 부족도 편두통을 유발하는 중요한 원인입니다. 수험생 시절부터 비슷한 증상이 있었다면, 아마도 지속적인 수면 부족이나 불규칙한 수면 패턴이 두통을 촉발할 수 있습니다. 수면이 부족하거나 불규칙하면 뇌와 신경계가 제대로 회복되지 않아서 두통이 발생하는 경우가 많아요. 짧고 얕은 수면이 편두통을 유발할 수 있으며, 이를 해결하기 위해서는 수면의 질을 높이는 것이 중요해요해결 방법으로는 적절한 수면 환경을 만드는 것이 필요합니다. 책상에서 쪽잠을 자는 대신, 편안한 환경에서 정해진 시간에 규칙적으로 자는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 또한, 두통 예방을 위해 목과 어깨를 이완시키는 스트레칭이나 마사지를 통해 긴장을 풀어주는 것도 효과적이구요. 만약 두통이 자주 발생한다면, 의사와 상담하여 원인을 정확히 진단하고, 필요에 따라 약물치료나 물리치료를 고려하는 것이 도움이 될 수 있습니다
의료상담 / 신경과·신경외과
25.04.15
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온 몸에 두드러기 이유가 뭘까요? ㅜㅜ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.몸에 두드러기가 발생한 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 첫 번째로 생각할 수 있는 원인 중 하나는 히스타민 반응에 의한 알레르기 반응입니다. 알레르기 검사를 받으셨지만, 고양이에만 반응이 나왔다는 점을 고려했을 때, 아마도 환경적인 요소나 일시적인 스트레스, 식사 후 반응 등 다양한 원인에 의해 발생한 것일 수 있어요. 특히 샤워 후나 자극을 받은 부위에서 두드러기가 심해진다면, 온도 변화나 마찰에 의한 두드러기인 콜린성 두드러기일 가능성도 배제할 수 없죠이 경우, 피부의 온도나 자극에 의해 두드러기가 나타날 수 있고, 시간이 지나면 저절로 사라지는 경향이 있습니다.두 번째로는 자가면역 질환이나 기타 신경학적 문제가 원인일 수도 있습니다. 예를 들어, 피부에 자주 나타나는 두드러기는 만성 두드러기로 발전할 수 있으며, 이 경우 원인불명이거나 특정 환경적 요인에 의해 증상이 악화되기도 하죠. 지르텍과 같은 항히스타민제가 효과가 없다면, 다른 종류의 약물이나 치료가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 면역 조절제나 스테로이드 치료가 필요할 수 있으므로, 피부과나 알레르기 전문의에게 다시 상담을 받아보는 것이 좋을 듯 해요두드러기가 점점 더 확산되고 악화된다면, 정확한 진단을 위해 더 많은 검사가 필요할 수 있습니다.
의료상담 / 피부과
25.04.15
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이럴경우 뇌진탕이나 뇌출혈 가능성이 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.머리를 강하게 부딪히거나 충격을 받을 경우, 뇌진탕이나 뇌출혈이 발생할 가능성이 있습니다. 특히 놀이 매트 위에서 넘어지거나, 벽에 머리를 부딪히거나, 바닥에 머리를 박는 등의 사고에서 두부 외상이 일어나면 뇌에 직접적인 충격이 가해질 수 있어요. 이런 충격은 뇌진탕, 뇌출혈 또는 뇌 손상을 유발할 수 있으며, 증상으로는 두통, 어지러움, 구토, 의식 혼란 등이 나타날 수 있습니다. 특히 머리를 강하게 부딪혔을 때 증상이 즉시 나타나지 않더라도 시간이 지나면서 악화될 수 있기 때문에 주의 깊게 관찰하는 것이 중요해요투명토(구토)는 뇌의 손상, 특히 뇌진탕이나 뇌출혈과 관련된 증상일 수 있습니다. 구토는 머리 부상을 입은 후 발생할 수 있으며, 뇌에 압력이 가해져 구토를 유발하는 경우가 많아요. 뇌의 압력이 상승하면 뇌 기능에 영향을 미쳐 구토가 발생할 수 있으며, 이는 신경학적인 문제의 신호일 수 있습니다. 만약 사고 후 구토가 지속되거나 의식에 변화가 있다면 즉시 병원에 가서 전문적인 진료를 받는 것이 필요합니다
의료상담 / 소아청소년과
25.04.15
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의식 없는 환자를 발견했을 때 해야 하는 행동에는 무엇이 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.의식이 없는 환자를 발견했을 때 취해야 할 가장 중요한 행동에 대해 설명드리겠습니다.첫 번째로, 의식이 없는 환자를 발견했을 때 가장 먼저 해야 할 일은 환자의 반응을 확인하는 것입니다. 이를 위해 간단한 언어적 자극을 통해 환자가 반응하는지 확인합니다. "괜찮으세요?" 또는 "이름을 알 수 있나요?"와 같은 질문을 통해 의식이 있는지 확인하세요. 만약 반응이 없다면, 손이나 어깨를 가볍게 흔들어 반응을 다시 확인해야 합니다. 이때, 환자가 의식이 없다고 판단되면 즉시 119에 전화를 걸어 응급 상황임을 알리고, 전문가의 도움을 요청해야 해요두 번째로 중요한 행동은 환자의 기도(airway)를 확보하는 것입니다. 의식이 없을 때는 기도가 막혀 숨을 쉬지 못할 수 있기 때문에, 기도를 열어주는 것이 중요합니다. 기도를 확보하는 방법으로는 환자를 등을 대고 눕히고, 머리를 뒤로 젖히고 턱을 들어 올리는 방법이 있어요. 이를 통해 기도가 열리게 되고, 환자가 호흡을 할 수 있도록 도와줄 수 있죠. 만약 환자가 호흡하지 않는 경우, 인공호흡이나 심폐소생술(CPR)을 시작하는 것이 필요할 수 있구요마지막으로, 추가적으로 해야 할 중요한 행동은 환자 상태를 계속 모니터링하고, 필요한 경우 응급 처치를 지속하는 것입니다. 환자가 호흡을 하지 않거나 심장 박동이 멈춘 경우에는 즉시 심폐소생술을 시작해야 하며, 그 과정에서 119 구조대가 도착할 때까지 계속해서 환자를 돌봐야 합니다. 응급 구조대가 도착할 때까지 계속해서 환자의 상태를 체크하고, 그들이 오면 상황을 정확하게 전달하는 것이 중요해요
의료상담 / 신경과·신경외과
25.04.15
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매독 1기 경성하감인지 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다병변이 잘 안보여요매독 1기의 주요 증상 중 하나는 "경성하감"이라는 무통성 궤양이 나타나는 것입니다. 이 궤양은 대개 성기나 항문, 입술 등 성적 접촉이 있는 부위에서 발생하며, 딱딱하고 경화된 경계를 가진 병변이 특징입니다. 만약 사진에 나온 병변이 딱딱하거나 경화된 느낌이 없고, 색깔만 다르다면 경성하감일 가능성은 조금 낮을 수 있어요그러나, 매독은 증상이 다양할 수 있고, 초기에는 정확히 어떤 형태로 나타날지 예측하기 어렵습니다.매독 1기의 경우 RPR(비특이적 매독검사) 수치가 초기에는 낮게 나올 수 있습니다. 그래서 첫 검사에서는 음성이 나올 수도 있죠. 하지만 매독에 의심이 간다면 1기 증상 발생 후 1~2주 내로 혈액 검사를 다시 해보는 것이 중요합니다. 경성하감이 나타난 경우, 반드시 즉시 비뇨기과 의사와 상담하고, 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 또한, 치료를 위한 항생제 처방을 받아야 매독이 진행되지 않도록 할 수 있어요
의료상담 / 비뇨의학과
25.04.15
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한쪽 귀에서만 이명이 들릴 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 한쪽 귀에서만 이명이 들리는 것은 흔한 증상입니다. 이를 "단측 이명"이라고 부르며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 귀의 감염, 귀지의 축적, 또는 외상 등이 있어요. 또한, 이명이 갑자기 나타난다면, 고음의 소음에 노출된 후 나타날 수 있는 소음성 난청도 한 원인이 될 수 있습니다. 그 외에도, 귀의 내부 구조에 문제가 생기거나, 심리적인 스트레스나 고혈압과 관련된 문제도 이명을 유발할 수 있구요드물지만, 더 심각한 원인으로는 귀에 있는 신경에 이상이 있을 때 발생할 수 있습니다.자가 진단으로는, 우선 이명이 일정한 패턴을 가지는지, 그리고 어떤 상황에서 더 심해지는지 확인하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 특정 소음에 반응하는지, 혹은 다른 증상(청력 저하, 어지러움 등)과 동반되는지 체크하는 것이 중요합니다. 또한, 평소 스트레스나 피로가 쌓여 있는 상황에서도 이명이 심해질 수 있으므로, 일상적인 스트레스 관리가 도움이 될 수 있구요. 이명을 완화시키기 위해서는, 가능한 한 소음에 노출되는 것을 피하고, 규칙적인 수면과 휴식을 취하며, 귀를 보호하는 것이 중요합니다. 이명 증상이 지속된다면, 이비인후과 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
25.04.15
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