답변 내역
- 재활도수치료 보장관련해서 궁금증?안녕하세요. 김수비 의사입니다.먼저, 도수치료와 관련하여 보험청구에서 자문이 필요하다는 안내를 받으셨다면, 보험사가 치료 횟수나 내용에 대해 의문을 제기하고 있다는 의미일 수 있습니다. 이번 년도부터 도수치료 실비처리 관련 자가 부담이 늘어나는 쪽으로 법이 개정 됐죠. 암튼 보험사에서 도수치료가 과도하거나 적절하지 않다고 판단할 경우, 자문을 요청하여 진료와 치료가 필요했던 근거를 다시 검토하게 됩니다. 하지만 너무 걱정할 건 없는게 자문이 요청되었을 때, 의료기관의 치료 기록과 치료사가 작성한 치료 내용이 중요한 역할을 하게 됩니다. 치료 기록지에 명확하게 환자의 상태와 치료 과정을 잘 기록해놓았다면, 자문 과정에서 불리한 결과가 나올 가능성은 낮아요이러한 상황에서 가장 중요한 것은 치료 기록이 상세하고 일관되게 작성되었는지 확인하는 것입니다. 보험사에서는 치료가 왜 필요했는지, 얼마나 자주 받았고, 그 치료가 환자에게 실제로 도움이 되었는지를 평가합니다. 치료가 적절하고 필요했던 이유가 충분히 설명되었다면, 보험금을 받는 데 문제가 없을 가능성이 높아요.만약 보험사가 여전히 의문을 제기한다면, 의료기관에서 추가적인 진료소견서를 요청할 수 있습니다. 이 과정에서 의료진이 치료의 필요성과 적정성을 잘 설명해주면, 보험사와의 논의에서 유리하게 작용할 수 있습니다의료상담 / 재활·물리치료25.04.1400
- 아기 손이 문에 찌인후에 부었는데 울진않아요 병원가야하는지안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다아기가 슬라이딩 도어에 손이 부딪혀서 부었지만 울지 않고 짜증을 낸다면, 부상 정도가 심하지 않을 수 있지만 여전히 주의가 필요합니다. 아기가 울지 않는 것은 통증을 참을 수 있다는 의미일 수도 있지만, 손의 부종이나 통증이 있다면 내부의 타박상이나 염좌가 있을 가능성도 있습니다. 아기의 손이 부어 있고 아프다고 짜증을 내는 상황이라면, 부러지거나 심한 상처가 없는지 확인하는 것이 중요해요이 경우에는 정형외과나 소아과에 가서 아기의 손을 정확하게 진단받는 것이 좋습니다. 부종이나 통증이 지속되거나 움직임에 제한이 생기거나 변색이 발생하면 병원에서 X-ray를 통해 골절 여부를 확인하는 것이 안전합니다. 즉, 증상이 가라앉지 않거나 점차 심해지면 병원을 방문하는 것이 좋을 듯 해요의료상담 / 정형외과25.04.1400
- 뇌 CT로 뇌종양 여부 확인이 가능할까요?안녕하세요. 김수비 의사입니다.뇌 CT는 뇌종양을 포함한 뇌의 구조적 이상을 확인할 수 있는 검사입니다. CT는 뇌의 크기, 형태, 출혈, 종양이나 물리적인 손상 등을 시각화할 수 있기 때문에, 대부분의 심각한 뇌 문제는 CT에서 발견될 수 있습니다. 그러나 뇌종양과 같은 작은 종양이나 미세한 이상을 정확히 확인하려면 조영제를 사용한 MRI가 더 정밀하고 세밀하게 뇌의 상태를 평가할 수 있어요CT는 빠르고 간편하지만, 종양 크기나 위치에 따라 일부는 놓칠 수도 있기 때문에, 조영제를 사용하는 MRI가 더 높은 정확도를 제공합니다.따라서 후두부 두통이 계속되고 종양 등의 다른 원인을 의심하는 경우, CT에서 이상이 없었더라도 MRI를 권장하는 경우가 많습니다. 특히 두통이 지속되고 다른 증상이 동반된다면, MRI를 통해 더 세밀한 검사와 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 담당 의사와 상담 후 필요한 검사를 추가적으로 진행하는 것이 안전합니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.04.145.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 대변에 수박씨같은 검은것이 박혀있어요안녕하세요. 김수비 의사입니다.대변에 검은색 수박씨 모양의 물질이 보인다면, 그 원인은 몇 가지 가능성이 있을 수 있습니다. 가장 흔한 이유 중 하나는 소화되지 않은 음식물 때문입니다. 예를 들어, 콩, 씨앗, 견과류, 또는 채소의 껍질 등이 소화 과정에서 충분히 분해되지 않고 그대로 대변에 나오는 경우가 있어요. 이 경우에는 변이 나오면서 씨앗이나 작은 조각들이 그대로 보일 수 있습니다. 만약 최근에 이런 음식을 먹었다면, 크게 걱정할 필요는 없을 수 있어요그러나 검은색 변이 지속적으로 나타나거나, 혈액이 섞인 변을 발견한 경우에는 다른 원인일 수 있습니다. 위장관 출혈이 있을 때, 위나 상부 장에서 출혈이 발생하면 혈액이 소화되면서 변이 검은색으로 변할 수 있습니다. 이런 경우에는 상부 소화관에서의 출혈이 의심되며, 위염, 궤양, 식도염 등 여러 가지 원인으로 출혈이 발생할 수 있죠따라서, 만약 검은색 변이 자주 나타나거나 배가 아프거나, 피가 섞인 변이 나온다면, 소화기 내과에서의 검사를 받는 것이 좋습니다. 검사를 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 중요해요의료상담 / 내과25.04.1400
- 가슴 한쪽만 붓고 아픈데 왜그럴까요??안녕하세요. 김수비 의사입니다.가슴 한쪽만 붓고 아픈 증상은 생리 주기에 따른 호르몬 변화로 발생할 수 있습니다. 생리 전후로 호르몬 변화가 가슴에 영향을 미치며, 가슴이 붓거나 아픈 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 한쪽 가슴만 아프고 붓는 경우, 호르몬 불균형 외에도 다른 원인도 고려할 수 있어요. 예를 들어, 유선염이나 유방 낭종이 있을 수 있습니다. 이런 문제는 가슴에 통증이나 붓기가 동반될 수 있으므로 주의가 필요합니다.만약 증상이 계속되거나 악화된다면, 유방 초음파 검사나 유방 촬영을 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 좋습니다. 특히, 만약 유방에 덩어리가 만져지거나 통증이 심해지면, 꼭 의사와 상담하여 필요한 검사를 받는 것이 중요해 보여요. 따라서 증상이 일주일 이상 지속되거나 통증이 심해지면, 조기 발견을 위한 검사가 필요할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 유방 초음파나 유방 촬영을 받아보는 것이 안전합니다의료상담 / 산부인과25.04.1400
- 렉사프로 복용중 가르시니안 캄보지아 추출물 먹을때안녕하세요. 김수비 의사입니다.렉사프로(세르트랄린)와 가르시니안 캄보지아 추출물의 병용에 대해 주의가 필요할 수 있습니다. 가르시니안 캄보지아는 주로 체중 감량 보조제로 사용되며, 일부 연구에서는 세로토닌 시스템에 영향을 미칠 수 있는 가능성이 언급되기도 했습니다. 렉사프로는 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)로, 세로토닌 수준을 조절하는 약물입니다. 따라서 두 가지를 병용할 경우 세로토닌 과다 증후군(Serotonin Syndrome)이라는 위험이 있을 수 있습니다. 이는 세로토닌의 과잉으로 발생할 수 있는 증상(고열, 경련, 혼란 등)을 일으킬 수 있는거죠따라서 렉사프로와 가르시니안 캄보지아 추출물을 동시에 복용하는 것이 안전한지 여부는 처방 의사와 상의하는 것이 좋습니다. 리바로정과의 상호작용도 고려해야 할 수 있으니, 약물 병용에 대한 전문가의 의견을 받는 것이 안전할 듯 보여요. 가능하다면, 가르시니안 캄보지아 추출물 섭취를 잠시 중단하고, 담당 의사에게 어떤 제품을 섭취해도 안전한지 확인하는 것이 좋습니다.의료상담 / 기타 의료상담25.04.1400
- 위대장내시경 전에 식단 질문드립니다.안녕하세요. 김수비 의사입니다.내시경 전 식이 조절은 매우 중요하며, 식사에 신경을 써야 하는 이유는 내시경 중에 장이 깨끗하게 비워져야 검사 결과가 정확하게 나올 수 있기 때문입니다. 4일 동안 피해야 하는 음식들(콩, 씨앗, 고춧가루, 과일, 야채, 견과류, 해초류 등)은 내시경 시 장에서 남아 있는 잔여물이 내시경 검사를 방해할 수 있기 때문에 피해야 해요내시경 전 4일 동안 피해야 하는 음식만 제외하고는 나머지 음식을 섭취하셔도 됩니다. 예를 들어, 고기(지방이 적은 부위)는 특별히 제한되지 않는 경우가 많습니다. 다만, 고기나 다른 음식을 선택하실 때 기름기 많은 부위나 고칼로리 음식을 피하는 것이 좋습니다. 음식은 가급적 부드럽고 소화가 잘 되는 음식 위주로 섭취하시고, 너무 많은 양을 먹지 않도록 하세요. 내시경 전날에는 액체 식사가 권장되므로, 그에 맞춰 식단을 조절하는 것도 잊지 마세요.따라서 식사에 대한 구체적인 가이드라인을 잘 지키되, 피해야 할 음식만 피하고 나머지는 섭취해도 문제가 되지 않습니다. 검사 전날은 물이나 맑은 액체를 제외하고는 금식해야 할 수 있으니, 최종 가이드라인을 병원에서 받는 것이 중요합니다의료상담 / 기타 의료상담25.04.145.01명 평가00
- 변이 계속 이상해요 어떡하나요?큰병일까요?안녕하세요. 김수비 의사입니다.변 색깔이 급격하게 변하는 것에 대해 걱정이 될 수 있습니다. 검은색 변은 일반적으로 위장관에서 출혈이 있을 때 나타날 수 있는데, 상부 위장관(위나 식도 등)에서 출혈이 일어날 경우 피가 위에서 소화되면서 검은 색을 띠게 됩니다. 붉은 변은 하부 위장관(대장이나 항문)에서 출혈이 있을 때 나타날 수 있고, 설사는 소화기계의 자극이나 감염 등으로 발생할 수 있구요일회성의 변 사진으론 파악할수있는게 제한적이구요 다만 이러한 변 색깔 변화가 계속 지속되거나, 복통, 구토, 피로감 등 다른 증상과 함께 나타난다면 소화기계 질환이나 출혈이 의심될 수 있어 빠른 시일 내에 병원에 가서 진료를 받는 것이 중요합니다. 변 색깔이 급격히 변화하고, 설사가 반복되는 경우 감염성 질환이나 소화기계의 문제일 수 있으므로, 진단을 위한 검사가 필요할 수 있어요가장 중요한 것은 증상의 지속 여부와 다른 동반 증상인데, 변 상태가 일시적이지 않고 계속된다고 판단되면 소화기 내과에서 검사를 받아보는 것이 좋습니다의료상담 / 내과25.04.1400
- 혈관종 꼭 수술이 필요한가요????안녕하세요. 김수비 의사입니다.혈관종은 말 그대로 혈관이 비정상적으로 뭉쳐 있는 양성 종양입니다. 대부분의 경우 양성(암이 아님)이고, 작고 증상이 없으면 특별한 치료 없이 관찰만 하기도 합니다. 하지만 크기가 크거나, 자주 부딪혀서 통증이나 출혈이 생기거나, 미용적으로 문제가 되거나, 점점 자라는 경우에는 수술적으로 제거를 고려하게 되죠즉, 무조건 수술이 필요한 건 아니고, 혈관종의 위치, 크기, 증상 유무에 따라 판단합니다. 허벅지처럼 움직임이 많은 부위에 있다면 생활에 불편을 주는지가 중요한 판단 기준이 됩니다.그리고 조직검사 부위는 상처가 다 아물 때까지는 소독을 해주는 것이 좋습니다. 처음 며칠간은 특히 세균 감염 예방을 위해 소독과 깨끗한 드레싱이 중요하고요. 병원에서 대충 설명하고 넘어간 것처럼 느껴지셨다면, 피부과나 외과 등에서 다시 진료 보시고, 혈관종의 정확한 크기, 깊이, 향후 관리 방침에 대해 정확하게 설명을 듣는 게 좋습니다. 혈관종은 대부분 위험하지 않지만, 방치해도 되는지 수술이 나은지 판단은 담당 의사의 조언에 따르시는게 좋아요의료상담 / 성형외과25.04.1400
- 스테이플러 심으로 샤프 구멍 뚫다가 손가락에 꼽혔는데 괜찮을까요?안녕하세요. 김수비 의사입니다.테이플러 심이 손가락에 박혔다가 빠졌을 때, 겉보기에는 단순 상처처럼 보여도 작은 금속조각이 피부를 관통했기 때문에 주의가 필요합니다. 특히 심이 녹슬었거나 책상 위에서 먼지에 노출된 상태였다면, 세균이 들어갔을 가능성도 있고요. 피가 많이 났다면 그 자체로 이물질이나 세균이 어느 정도 씻겨 나갔을 수는 있지만, 소독은 꼭 해주셔야 합니다. 소독 후에도 붓거나, 열감, 고름, 통증이 심해지는 경우에는 병원 진료가 필요해요.그리고 파상풍에 대한 걱정도 당연히 할 수 있는데요, 파상풍균은 주로 흙이나 녹슨 금속, 동물의 배설물에 노출된 상처를 통해 감염되지만, 작은 상처에서도 드물게 감염이 생길 수 있습니다. 10년 이내에 파상풍 예방접종을 받으셨다면 대부분은 괜찮습니다. 만약 접종 여부가 불확실하거나 오래되었다면 응급실이나 가까운 병원에서 상처 처치와 함께 예방접종(파상풍 톡소이드)을 고려하시는 게 좋아요.결론적으로, 상처가 깨끗하게 소독되었고, 증상이 없으면 큰 문제는 없을 가능성이 높지만, 접종 여부 확인과 상처 경과 관찰은 꼭 해주세요. 조금이라도 이상하면 병원에서 진료 받는 게 안전합니다의료상담 / 기타 의료상담25.04.1400