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성전환 수술하면 여성의 질과 완벽하게 똑같아지나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.성전환 수술(성확정 수술)을 통해 남성이 여성으로 전환할 경우, 외부 성기의 형태는 실제 여성의 외음부와 유사하게 만들 수 있습니다. 특히 수술 기술이 발전하면서 음핵, 대음순, 소음순 등의 외형적 재현도가 상당히 높아졌고, 질도 깊이와 구조를 고려하여 만들어집니다. 하지만 느낌이나 기능은 완전히 같다고 보긴 어렵습니다. 예를 들어, 신경 분포나 자연 윤활 작용, 생리 기능은 선천적인 여성과는 다릅니다. 성적 자극에 대한 반응은 개인차가 크며, 일부는 쾌감을 느낄 수 있지만, 이는 원래의 음경의 신경을 재배치하는 방식에 따라 다릅니다.여성 호르몬 주사나 치료를 통해 피부, 체취, 가슴, 피하지방 분포 등은 여성스럽게 변화하지만, 이는 유전적인 여성과는 다릅니다. DNA 자체는 성전환 수술이나 호르몬 치료로 바뀌지 않으며, 임신 기능도 불가능합니다. 즉, 생물학적 기능이나 생식능력 측면에서는 동일하지 않지만, 외형적으로는 매우 유사하게 만들 수 있으며, 성별 정체성과 삶의 질 향상을 위한 중요한 수단이 됩니다.
의료상담 / 산부인과
25.04.11
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양쪽 허벅지 빨간 반점 처럼 올라왔는데
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으론 정확한 판단 불가하나 말씀하신 것처럼 양쪽 허벅지에 붉은 반점이 수개월째 지속되고 있으며 통증이나 가려움 없이 존재한다면, 단순한 일시적인 발진보다는 피부염 외에 혈관성, 색소성 질환 혹은 피부에 생기는 만성적인 변화일 가능성도 있습니다. 특히 통증이나 가려움이 없다면, 알레르기보다는 모세혈관 확장, 색소침착, 혹은 혈관염의 초기 형태일 수도 있고, 드물게는 자가면역질환의 피부 증상으로 나타나는 경우도 있죠. 정확한 판단은 형태나 패턴, 넓이, 경계 등 시진이 필요한 상황입니다.따라서, 피부과 진료를 받아보시는 것이 권장됩니다. 피부에 생긴 변화가 몇 달 이상 지속되면 단순한 외부 자극이나 일시적인 반응으로 보기 어려워지고, 조기에 진단하고 원인을 찾는 것이 만성화 방지나 치료에 도움이 될 듯 해요. 필요 시 피부 조직 검사나 혈액검사를 통해 전신적인 질환 여부도 확인할 수 있으니, 진료 봐보세요
의료상담 / 피부과
25.04.11
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Respiratory virus 검사와 sputume cx
안녕하세요. 김수비 의사입니다.객담 배양 검사는 주로 세균 감염을 확인하는 검사이며, Gram stain이나 일반적인 배양검사로는 바이러스를 검출할 수 없습니다. 바이러스는 세균보다 작고, 숙주 세포 내에서만 증식하기 때문에 일반 배양 방법으로는 자라지 않아요. 바이러스 검출을 위해서는 PCR 기반의 Respiratory Virus(RV) 패널 검사나 바이러스 항원/항체 검사가 필요합니다.RV 검사가 잘 나가지 않는 이유는 말씀하신 것처럼 바이러스는 특별한 치료제가 없는 경우가 많고, 항생제가 듣지 않기 때문에 진단이 환자의 치료에 직접적으로 큰 변화를 주지 않을 수 있어서입니다. 그러나 고열이 지속되고, 세균 배양 검사에서도 이상이 없을 경우, 주치의는 열의 원인을 밝히기 위해 바이러스성 감염을 의심하고 RV 검사를 시행했을 가능성이 높습니다. 특히 인플루엔자(Flu)처럼 치료제가 있는 바이러스는 진단이 치료 결정에 중요하기 때문에, 발열의 원인을 찾고 환자 격리 여부 등을 판단하기 위해 RV 검사를 시행하는 경우도 많아요
의료상담 / 내과
25.04.11
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크레오신티외용액 바르고 화장해도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.크레오신티외용액(Clindamycin phosphate)은 여드름 치료에 흔히 사용되는 항생제 외용제입니다. 아침저녁으로 사용하라고 지시받았다면, 아침에 사용할 때는 약이 피부에 충분히 흡수된 후 화장하는 것이 좋습니다. 보통 약을 바른 뒤 10~15분 정도 기다려 피부에 흡수된 후, 자극이 없는 순한 화장품을 사용하는 것이 권장돼요다만, 피부가 민감하거나 약 바른 부위에 화장을 덧바르면 자극이나 모공 막힘 등으로 인해 트러블이 생길 수 있습니다. 가능하다면 저녁에는 약만 바르고 피부를 쉬게 하고, 아침에는 약을 바르고 자극이 적은 메이크업 제품을 선택하여 가볍게 사용하는 것이 안전합니다. 만약 피부에 자극이나 악화된 증상이 나타나면 피부과에 다시 상담해보시는 게 좋습니다
의료상담 / 피부과
25.04.11
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신장 이식은 살아있는 상태로 이식이 가능한가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 신장(콩팥) 이식은 살아있는 상태에서도 가능합니다. 사람은 신장을 두 개 가지고 있지만, 일반적으로 하나만으로도 충분히 생존하고 정상적인 생활이 가능하기 때문에 건강한 사람(보통 가족)이 한쪽 신장을 기증하여 이식을 진행할 수 있습니다. 이를 생체 기증 신장 이식이라고 하며, 뇌사자에게서 받는 경우보다 예후가 더 좋은 경우가 많죠신장을 이식한 후 기증자는 신장 기능이 일부 저하될 수 있지만, 나머지 하나의 신장이 기능을 보완해주기 때문에 대부분 일상생활에는 지장이 없습니다. 다만, 신장 기능을 100% 유지하는 데는 평소보다 더 건강한 생활습관이 중요하며, 기증 후에는 정기적인 신장 기능 검사가 필요해요. 수술 자체는 비교적 안전하다고 알려져 있지만, 출혈, 감염 등 수술 관련 합병증 가능성은 항상 고려해야 합니다.이식을 받는 쪽에서는, 이식 전 혈액형, 조직형 검사, 감염 검사 등을 통해 면역 거부반응 가능성을 최대한 줄이는 준비가 필요합니다. 이식 후에는 평생 면역억제제를 복용해야 하며, 이는 감염 위험을 높이기 때문에 위생과 건강관리, 정기 검진이 필수구요. 과도한 음주, 흡연, 고염식은 피하고, 체중관리와 운동도 중요합니다. 꾸준한 관리가 있어야 신장이 오랫동안 잘 작동합니다
의료상담 / 내과
25.04.11
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뇌사 상태와 식물인간과 혼수 상태의 차이는 무엇인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.뇌사, 식물인간(지속적 식물상태), 혼수상태(코마)는 모두 의식이 없는 상태라는 공통점이 있지만, 의학적 정의와 회복 가능성, 뇌의 기능 상태에서 명확한 차이가 있습니다.뇌사(Brain death)는 말 그대로 모든 뇌 기능이 완전히 정지된 상태입니다. 대뇌, 뇌간 모두 기능이 없으며, 자발 호흡조차 불가능하고 인공호흡기로만 생명 유지가 됩니다. 법적, 의학적으로 '사망'으로 간주되며, 회복 가능성이 전혀 없어요. 장기기증이 가능한 상태가 대부분 이 단계입니다. 가장 심각한 상태인거죠식물인간 상태(Persistent Vegetative State)는 뇌간은 살아있고 자율기능(심장박동, 호흡 등)은 유지되지만, 대뇌 기능이 손상된 상태입니다. 눈을 뜨고 깜빡이거나 수면-각성 주기는 있지만, 의식이나 인지 기능이 없습니다. 반응은 있지만 반사적일 뿐이며, 말하거나 자신을 인식하지 못해요. 회복 가능성은 있지만 낮습니다.혼수상태(Coma)는 뇌 기능이 일시적으로 중단된 상태로, 자극에 반응이 없고 깨어나지 못하지만 뇌의 회복 가능성이 존재합니다. 혼수상태는 시간이 지나면 각성하거나 식물인간 상태로 전이되거나, 뇌사로 악화되기도 하죠. 즉, 혼수는 아직 예후를 지켜봐야 하는 상태입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.04.11
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콧볼이 피부가 단단해지거나 콧벌이 커질수가 있나요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 말씀하신 증상처럼 콧볼이나 코 주변 피부가 일시적으로 단단해지거나 부풀어 보이는 건 충분히 가능한 일입니다. 특히 코 안의 염증이나 피지선 자극, 반복되는 건조함으로 인해 조직에 일시적인 부종(붓기)이 생기면 피부가 땡기고 단단해진 느낌이 날 수 있어요. 이런 경우 혈류 증가, 염증 반응, 림프 정체 등이 함께 작용해서 코가 더 커진 것처럼 느껴지기도 합니다.다만, 이 붓기나 단단함이 계속 지속되지 않고, 가라앉으면 원래 코 상태로 돌아오는 것이라면 구조적으로 콧볼이 영구적으로 커지거나 변형된 건 아닙니다. 반복적인 염증으로 인해 피부가 두꺼워질 수 있는 가능성은 있지만, 젊고 피부 회복력이 좋으시기 때문에 꾸준히 관리하시면 큰 변화 없이 회복되실 수 있어요. 보습제, 연고, 염증 방지 습관 잘 챙겨주시는 게 가장 중요해요
의료상담 / 이비인후과
25.04.11
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젖은 팬티 입고 일해서 그런지 너무 찝찝해요...
안녕하세요. 김수비 의사입니다.10시간 이상 젖은 상태로 근무하시는 건 위생적으로도 피부 건강에도 안 좋은데, 환경상 자주 교체할 수 없다면 흡수력 좋은 패드나 요실금 전용 라이너를 사용해보시는 걸 추천드려요. 일반 생리대보다 훨씬 흡수력이 좋고, 얇고 통기성도 좋은 제품들이 많아 팬티처럼 불편하지 않고 교체가 어렵더라도 그나마 덜 축축한 상태를 유지할 수 있어요. 특히 요실금 전용으로 나온 데일리 패드가 그나마 착용감이 괜찮습니다.또한, 상황상 바로 갈아입기 힘들다면 흡습속건 기능이 있는 팬티를 활용하는 것도 하나의 방법이에요. 땀 많은 운동선수들이 입는 원단처럼 피부에 닿는 축축함을 줄여주는 역할을 합니다. 가능하시다면 출근 전에는 항균 기능 있는 바디파우더나 바세린처럼 수분 막을 형성해주는 제품을 사타구니 쪽에 발라두는 것도 도움이 되구요그래야 장시간 축축한 상태가 되어도 피부 자극과 트러블을 조금이나마 줄일 수 있어요.혹시 가능하다면 복압성 요실금에 대한 치료도 병행해보시는 걸 고려해보세요
의료상담 / 산부인과
25.04.11
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엔자이메디카 키즈 소화효소제 ....
안녕하세요. 김수비 의사입니다.엔자이메디카 키즈 소화효소제는 어린이를 위한 낮은 함량의 효소제로, 성인용보다 효소 용량이 적게 들어 있습니다. 성인이 복용해도 크게 문제가 되지는 않지만, 용량을 무작정 늘려 다량 복용하는 건 권장되지 않습니다, 특히 위장 상태가 예민하다면 오히려 자극이 될 수 있어요.성인용과 비교했을 때, 효소의 함량 차이에 따라 2~3배 정도 복용해야 성인 기준에 가깝게 되지만, 이 역시 제품별 라벨에 기재된 함량을 기준으로 계산해야 정확합니다. 부작용이 없다면 2정 정도로 시작해서, 점차 3정까지 늘려보며 본인 몸의 반응을 관찰하는 것이 가장 안전합니다. 기본적으로 소아용을 다량 드시는건 추천드리지 않고 가능하다면 성인용 제품으로 전환하는 게 더 합리적으로 보여요
의료상담 / 내과
25.04.11
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갈비뼈 실금 회복기간이 어떻게 될까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.갈비뼈 실금(미세골절)은 보통 6주 전후로 자연 치유가 진행되며, 연령이나 기저질환에 따라 회복 속도에 차이가 있을 수 있습니다. 어머님처럼 60대 초반이고, 고지혈증 외에 특별한 지병이 없다면 뼈가 붙는 데 일반적인 회복 속도를 기대할 수 있을 듯 해요 3월 23일 사고 후 5월 초는 약 5~6주 정도 지난 시점이므로, 무리한 활동만 피한다면 여행이 가능할 수 있는 시기입니다.다만, 실금은 엑스레이에서 붙는 것이 명확히 보이기까지 시간이 걸릴 수 있고, 뼈보다 주변 근육이나 연부 조직의 불편감이 오래 남는 경우도 많습니다. 현재 통증이 거의 없고, 움직임에 큰 제한이 없다면 여행은 무난할 수 있지만, 장시간 비행이나 무거운 짐, 과도한 걷기 등은 피하고, 여행 중 통증이 심해질 경우 진통제나 휴식을 병행할 준비는 해두는 것이 좋습니다. 출국 전 한 번 더 엑스레이 재확인을 받아보시는 것도 좋겠구요
의료상담 / 정형외과
25.04.11
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