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답변 내역

20주 임산부인데 무릎 뒤가 계속 움찔거리는 느낌이나요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.임신 20주차라면 몸의 순환, 신경, 자세에 여러 변화가 일어나기 때문에 말씀하신 무릎 뒤 움찔거림이나 경련 느낌은 꽤 흔하게 나타날 수 있습니다. 특히 눕거나 다리를구부릴 때 증상이 심해진다면, 말초 신경 자극(특히 종아리 쪽의 경골신경이나 장딴지근 주변)이 원인일 수 있어요. 근육 경련, 혈류 순환 변화, 임신에 따른 자세 변화, 마그네슘이나 칼슘 부족 등이 원인이 될 수 있습니다. 자주 발생한다면 수분 섭취나 임산부용 영양제 보충도 고려해 보세요.병원을 간다면 우선 산부인과에 먼저 문의하시는 게 좋아요. 임신 중이기 때문에 모든 검사나 약물, 진료가 산모와 태아에게 안전한지 고려해야 하거든요. 산부인과에서 상황을 보고 필요하다면 정형외과나 신경과로 의뢰해줄 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
25.04.05
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불현성 갑상선 기능저하도 약을 먹어야 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.불현성 갑상선 기능저하증은 혈액검사에서 TSH 수치는 높지만 T3, T4는 정상인 상태를 말합니다. 특히 자가항체인 TPO가 높게 나온 경우는 자가면역성 갑상선염(하시모토병) 가능성이 높고, 장기적으로 갑상선 기능이 더 저하될 수 있습니다. TSH 수치가 4.5~10 사이더라도 자가항체가 양성이거나 피로, 우울감, 피부 푸석함 같은 증상이 있다면 치료를 고려해볼 수 있습니다. 반드시 약을 평생 먹는 것은 아니며, 저용량 호르몬제를 시범적으로 복용한 후 반응을 보고 중단할 수도 있어요현재처럼 수치가 수년간 반복적으로 왔다갔다 하고 증상이 지속된다면, 내분비내과 전문의 상담을 통해 3~6개월 정도 저용량 치료를 시도해보는 것도 좋은 선택입니다. 특히 증상이 일상생활에 영향을 줄 정도라면 치료가 삶의 질을 개선하는 데 도움될 수 있습니다.
의료상담 / 내과
25.04.05
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환절기마다 눈에 포자가 나는데 왜그런걸까요?
안녕하세요, 김수비 의사 입니다환절기마다 눈에 포자가 생긴다는 표현은 아마도 결막염, 다래끼, 혹은 알레르기성 결막염 등의 증상을 의미하신 걸로 보입니다. '포자'라고 표현하신 건 아마 작은 염증 덩어리나 혹처럼 튀어나온 부분, 또는 눈꺼풀 안쪽이나 겉에 생기는 작은 알갱이를 말하는 것일 가능성이 높아 보여요. 특히 환절기에는 면역 반응이 예민해지고 공기 중의 먼지나 꽃가루, 진드기, 곰팡이 포자 등 알레르기 유발 물질이 많아져서 눈에 염증 반응이 자주 생길 수 있어요.또한 이처럼 매번 같은 쪽 눈에 반복적으로 생기는 증상은 눈물샘 배출관의 이상, 눈꺼풀 안쪽의 마이봄샘 기능 저하, 혹은 기존 염증이 완전히 가라앉지 않고 만성화되었기 때문일 수 있습니다. 특히 다래끼(맥립종), 콩다래끼(산립종)는 한 번 생기면 같은 자리에서 반복되기도 해요. 만약 통증이 있고 만졌을 때 단단한 느낌이 있으면 콩다래끼일 가능성이 크고, 부풀어 오르면서 아프고 눈이 충혈되면 급성 염증일 가능성이 높습니다자주 반복된다면, 단순히 시간이 지나기를 기다리기보다는 안과에서 정확한 진단을 받고 염증 조절 약이나 필요시 안약, 연고 등을 사용하는 것이 좋습니다. 예방을 위해서는 손으로 눈을 자주 만지지 않기, 세안 후 깨끗한 수건 사용하기, 외출 후 눈 주위 청결 유지하기 같은 습관도 중요하고요. 알레르기 체질이 있다면 항히스타민 안약이나 냉찜질로 증상을 완화하는 것도 도움이 됩니다
의료상담 / 안과
25.04.05
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코를 고는 사람들은 어떤 문제가 있기에 고는걸까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.코골이는 단순한 수면 습관 문제가 아니라 기도(숨길)의 부분적인 좁아짐이나 막힘으로 인해 발생하는 현상입니다. 숨을 들이쉴 때 좁아진 기도를 공기가 지나가며 주변 조직(입천장, 목젖, 혀 등)을 떨리게 만들어 소리가 나게 되는 거예요. 체중 증가, 코막힘, 음주, 수면 자세, 혀나 턱 구조 등의 다양한 요인들이 기도를 좁게 만들어 코골이를 유발할 수 있습니다. 특히 혀뿌리가 뒤로 말려 기도를 막는 경우가 많죠.처음엔 가볍게 코를 골다가 시간이 지날수록 심해지는 건 기도 주변 근육의 탄력이 떨어지거나, 체중 증가로 인한 목 주변 지방 축적, 혹은 연령 증가에 따른 해부학적 변화 등이 영향을 주기 때문이에요. 또한 한 번 코골이 습관이 생기면 자는 자세, 수면의 질 저하, 피로 누적 등이 맞물려 더 자주 골게 되는 악순환이 생기기도 하구요. 특히 수면 무호흡증이 동반되면 소리가 더 커지고, 건강에도 영향을 줄 수 있습니다.코골이를 방치하면 심혈관 질환, 당뇨, 고혈압, 낮 동안 졸림, 집중력 저하 등으로 이어질 수 있어요. 따라서 꾸준한 체중 관리, 옆으로 누워 자기, 금주, 심한 경우엔 수면다원검사를 통해 정확한 원인을 파악하고 CPAP(양압기), 구강장치 등의 치료를 받는 것이 도움이 됩니다. 단순한 습관이라고 가볍게 보지 않고, 원인에 따라 조기 개입하는 것이 중요해요
의료상담 / 이비인후과
25.04.05
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눈이 왜 이러죠? 보는데는 문제가 없는데 거울보면 눈이 이상하네요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.눈이 점점 빨개지고 혈관이 많이 보이며 뻑뻑한 느낌이 든다는 건 결막 충혈이나 안구 건조증, 혹은 눈의 피로 누적 같은 증상일 가능성이 높습니다. 말씀하신 대로 수면 부족, 스트레스, 장시간 스마트폰 사용은 눈에 큰 부담을 주고 혈관이 도드라지게 만들 수 있어요. 특히 새벽까지 빛을 가까이서 보는 습관은 눈의 피로와 건조함을 악화시켜 충혈을 유발하죠. 이럴 경우 눈이 뻑뻑하고, 눈동자를 움직일 때도 뭔가 뻐근하거나 이물감이 들 수 있어요다행히 시력에 문제가 없고, 황달도 아니라는 진단을 받았으니 걱정할 만한 급한 이상은 아니지만, 눈이 보내는 피로 신호로 받아들이는 게 좋아요. 인공눈물 점안제를 써보고, 전자기기 사용 줄이기, 적절한 수면, 스트레스 관리가 필요합니다. 증상이 1~2주 내로 나아지지 않거나 더 심해진다면 안과 진료를 꼭 받아보는 걸 권해요.
의료상담 / 안과
25.04.05
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포경에 관하여!!!!!!!!!!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.지금 말씀해주신 상태, 비발기 시 귀두는 덮여 있지만, 포피를 젖히면 전체가 노출되고 통증이나 불편감 없이 움직일 수 있는 상태는 일반적으로 자연포경으로 간주됩니다. 즉, 수술 없이도 귀두가 드러날 수 있는 정상적인 상태이고, 대부분의 청소년이 성장하며 겪는 자연스러운 발달 단계예요. 발기 시 포피가 일부 덮여 있다 하더라도 귀두가 많이 드러나고 통증이 없다면 문제 될 건 거의 없습니다.귀두 민감한 건 정상이며, 시간이 지나면서 점차 둔감해져요. 평소에 샤워할 때 포피를 살짝 젖혀서 부드럽게 물로 씻고, 자연스럽게 노출시키는 습관을 들이면 민감도도 점차 줄고, 포피도 더 유연해질 수 있습니다억지로 당기지 말고 하루에 1~2번씩 살살 뒤로 당겨서 잠깐씩 노출시키는 연습을 하다 보면, 포피가 자연스럽게 늘어나면서 더 편해질 거예요.
의료상담 / 비뇨의학과
25.04.05
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귀 간지러울 때 귀이비개 사용 했는데 외이도염 걸린걸까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.귀 안쪽이 지속적으로 간지럽고 귀이비개로 긁은 후 증상이 더 심해졌다면, 외이도염 가능성이 있어요. 외이도염은 귀 속 피부가 손상되거나 자극받으면서 세균이나 곰팡이에 감염돼 생기는데, 귀를 자주 파거나 세정 도구를 깊게 넣는 행동이 주요 원인이에요. 특히 소독이 완벽히 되지 않은 귀이비개를 반복적으로 사용하면 염증을 유발할 수 있죠외이도염이 생기면 간지러움 외에도 통증, 약간의 분비물, 심한 경우 청력 저하까지 동반될 수 있습니다.다만 가볍게 시작된 외이도염은 귀를 건드리지 않고 깨끗하고 건조한 상태로 유지하면 자연적으로 좋아질 수도 있어요. 하지만 간지러움이 너무 심하거나 통증, 분비물, 청력 이상이 생긴다면 반드시 이비인후과 진료를 받는 게 좋을 듯 합니다. 귀는 예민한 기관이라 자주 손대면 더 나빠질 수 있으니, 당분간은 귀이비개 사용을 중단하고 귀를 자극하지 않는 게 중요하죠청력은 대부분 외이도염으로 크게 손상되진 않지만, 치료를 늦출 경우 감염이 안쪽으로 퍼져 문제를 일으킬 수 있으니 주의가 필요합니다
의료상담 / 이비인후과
25.04.05
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근전도 기반 바이오피드백의 활용 효과가 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.근전도(EMG) 기반 바이오피드백은 환자가 자신의 근육 활동 상태를 시각적 또는 청각적 신호로 실시간 피드백받으며 근육 조절 능력을 향상시키는 치료 기법입니다. 이는 의식적으로 근육을 수축하거나 이완하는 능력을 훈련할 수 있도록 도와주며, 특히 신경계 손상 후 약화되거나 비정상적으로 활성화된 근육을 재훈련하는 데 효과적이죠대표적으로 뇌졸중, 근골격계 질환, 요실금, 안면마비, 사경증, 근육불균형 환자에게 유용하게 쓰입니다.실제 임상에서도 물리치료나 작업치료 과정에서 널리 활용되고 있으며, 환자가 무의식적으로 사용하는 잘못된 근육 패턴을 교정하거나, 약한 근육을 활성화하도록 유도할 때 탁월한 보조 도구로 작용합니다. 예를 들어, 뇌졸중 환자가 마비된 팔 근육의 재활 훈련을 할 때 근전도 피드백을 통해 근육의 작은 움직임도 인식하고 조절할 수 있게 되며, 재활의 동기 부여와 정확도 향상에도 큰 도움이 되구요. 반복적인 훈련과 병행할 때 특히 효과적입니다
의료상담 / 재활·물리치료
25.04.05
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중추신경계 재활에서 신경가소성이란게 무엇인지 알려주세요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.중추신경계 재활에서 말하는 신경가소성(Neuroplasticity)이란, 손상된 뇌나 척수에서 다른 신경 경로가 기능을 대신하거나 새롭게 연결되며 회복되는 능력을 말합니다. 즉, 뇌는 손상 이후에도 일정한 자극과 훈련을 통해 남아있는 건강한 부위가 새로운 기능을 학습하거나 적응하면서 손실된 기능을 보완할 수 있는 유연성을 가지고 있다는 뜻이에요. 이 개념은 특히 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수손상 환자의 재활 치료에 매우 중요한 기반이 됩니다.신경가소성을 촉진하기 위해 가장 효과적인 방법 중 하나가 바로 의미 있는 반복 훈련입니다. 같은 동작을 꾸준히 반복하며 감각과 운동 자극을 지속적으로 뇌에 전달하면, 해당 경로가 강화되면서 새로운 연결망이 만들어지고 기능 회복이 촉진 되게 돼요. 이때 단순한 반복보다는, 환자에게 의미 있는 활동이나 목표 중심의 훈련(예: 물건 잡기, 걷기, 옷 입기 등)을 통해 뇌를 더욱 효과적으로 자극할 수 있습니다. 가상현실 재활, 로봇 보조 재활, 전기자극 치료 등도 신경가소성을 유도하는 현대적 접근법에 포함되구요
의료상담 / 재활·물리치료
25.04.05
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만성 염증성 질환 환자의 염증 조절은 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.만성 염증성 질환 환자의 염증 조절을 위해서는 약물치료와 생활습관 개선을 병행한 다면적인 관리계획이 필요합니다. 먼저, 염증을 억제하는 항염증제나 면역조절제의 복용을 주치의 지시에 따라 정확히 이행하고, 식이 조절(항염증 식단, 가공식품 줄이기), 충분한 수면, 스트레스 관리 등 전신 염증 수준을 낮추는 생활습관이 매우 중요해요또한, 염증 유발 요인을 파악하고 회피하는 전략도 필요하며, 체중 조절과 금연, 절주도 중요한 역할을 하죠재활 관점에서는 기능 회복과 통증 완화를 위해 맞춤형 운동 치료와 물리치료가 병행되어야 합니다. 통증과 피로 수준에 따라 강도를 조절한 유산소 운동, 관절 가동범위 유지 운동, 근력 강화 운동 등이 포함될 수 있으며, 무리하지 않는 범위에서 규칙적으로 반복하는 것이 핵심이에요. 작업치료를 통해 일상생활 수행 능력을 개선하고, 필요 시 보조기구 사용이나 환경 조정도 함께 고려해야 합니다. 전반적으로는 환자의 상태를 주기적으로 모니터링하면서 유연한 재활 계획을 유지하는 것이 좋을 듯 해요
의료상담 / 재활·물리치료
25.04.05
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