원인불명의 극심한 복통발생의 이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.어머님께서 겪고 계신 간헐적이고 극심한 아랫배 통증은 단순한 복통 이상일 가능성이 있으므로 정밀한 검사가 필요합니다. 비만, 당뇨, 고지혈증 등의 기저질환이 있는 경우 혈관성 질환(장간막 허혈증)이나, 담낭, 췌장, 난소 등 복부 장기의 간헐적 문제도 고려해봐야 합니다. 특히 증상이 쥐어짜는 듯하며 자연적으로 사라지고 재발한다면, 위장관의 운동성 장애(장간막 허혈, 장간막 동맥 경련, 또는 드물게는 기능성 복통) 등도 배제할 수 없어요. 내과에서 진행 가능한 주요 검사는 복부 CT, 복부 초음파, 혈액 검사(염증수치, 췌장효소 등), 대장내시경 재검, 필요시 부인과 초음파 등입니다.응급실에서 단순 진통 후 증상이 사라졌다고 해서 안심하기보다는, 주기적으로 나타나는 심한 복통의 원인을 구조적으로 확인하는 것이 중요해요. 또한 당뇨 환자 특성상 신경 손상으로 통증이 애매하거나 전형적이지 않을 수 있으므로, 사소한 증상이라도 반복된다면 소화기내과나 종합병원 소화기센터에서 정확한 평가를 받는 것을 권장드립니다
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입술이 튼 건지, 다른 질병인지 궁금합니다!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 입술의 증상은 단순한 건조나 갈라짐보다는 접촉성 피부염 또는 알레르기성 반응 가능성이 높아 보입니다. 특히 특정 자극(물, 화장품, 매운 음식 등)에 의해 따가움과 가려움이 유발되고, 점과 얼룩 같은 색소 변화가 동반된다는 점에서 단순한 트러블로 보기 어려워요. 기존에 쓰던 립제품이라 해도, 성분에 대한 감작이 시간이 지나 생길 수 있고, 립밤, 틴트, 치약, 음식 등 여러 원인이 복합적으로 작용할 수 있습니다.이럴 경우 피부과 재방문이 필요하고, 일반적인 보습만으로는 호전되지 않을 수 있습니다. 증상이 지속되면 패치테스트를 통해 알레르기 원인을 찾아보는 것도 추천되구요. 또한 점이나 색소 침착은 염증 후 색소침착일 수 있으므로, 지속되거나 커지면 정밀한 피부진단(피부경 검사)이 도움이 될 수 있어요. 자극 없는 무향 제품으로 립케어를 하시고, 한동안은 립메이크업 제품은 완전히 중단해 보세요
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정말 감사해요
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얼굴오른쪽이 저리구 다리에 힘이 풀려요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 나타난 얼굴 오른쪽 저림, 다리에 힘 빠짐, 오른손가락 무력감 등의 증상은 신경학적인 문제, 특히 뇌혈관 질환(뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작 TIA)의 가능성을 배제할 수 없습니다. 특히 고혈압을 앓고 계시기 때문에 뇌혈관 관련 위험이 높죠.이런 증상은 단순한 말초 신경 문제보다 중추신경계, 즉 뇌에서 오는 문제일 가능성이 높습니다. 특히 한쪽만 증상이 있는 것은 뇌의 반대쪽 이상을 시사하기도 하구요이 경우 즉시 가까운 종합병원 응급실로 가셔야 하며, 가서 신경과(Neurology) 또는 필요 시 신경외과(Neurosurgery)의 진료를 받게 되실 듯 합니다. MRI, CT 등 뇌영상 촬영이 필요할 수 있으며, 빠른 판단이 후유증을 줄이는 데 중요해요. 절대 증상을 지켜보다가 악화될 때까지 기다리지 마시고, 지금 당장 지체없는 응급실 방문을 권합니다
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정말 감사해요
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화상으로 검게변한 피부에 센스카겔? 다른 연고?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.화상으로 피부가 검게 변했다면, 이는 표피층이 손상된 2도 화상(부분층 화상)일 가능성이 있습니다. 센스카겔은 주로 흉터 예방 및 연고형 실리콘 겔로, 상처가 아문 이후에 흉터를 억제하는 데 효과가 좋죠. 하지만 화상 초기, 특히 아직 딱지가 지거나 피부 재생이 시작되지 않은 시점에는 센스카겔보다 화상 전용 연고를 사용하는 것이 더 적절합니다. 현재 상태라면 실제적인 피부 재생과 감염 예방을 위한 치료가 우선이에요추천되는 연고로는 비스테로이드 항생제 성분이 포함된 연고(후시딘, 바셀린 기반의 소독 연고)나 실버 설파다이아진(Silver sulfadiazine) 같은 화상 전용 연고가 적합합니다. 피부가 건조하고 갈라지지 않도록 보습도 중요하며, 햇빛 노출을 피해야 색소침착을 줄일 수 있어요센스카겔은 피부가 어느 정도 회복된 이후, 흉터 형성이 우려될 때 바르는 것이 더 효과적이에요. 하루 이틀 경과를 보고 피부가 딱딱하게 변하거나 진물이 나면 피부과나 외과 진료도 고려해보세요.
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160일 아기 머리 옆통수 두상 괜찮은건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다사실 오른쪽 (사진 상 위쪽)이 약간 뾰족해보이고 나머지 한쪽은 잘 보이진 않네요말씀하신 것처럼 160일 된 아기의 머리 옆통수가 양쪽 모두 뾰족하게 각이 져 있다면, 두상 비대칭이나 선천적인 두개골 유합 문제(조기 유합증 등)의 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 다만, 대부분의 경우는 자세성 두개 비대칭, 즉 아기가 항상 같은 방향으로 머리를 대고 자는 습관에서 비롯된 일시적인 형태 변화인 경우가 많아요. 이런 경우 시간이 지나면서 자연스럽게 개선되기도 하지만, 머리 모양이 점점 더 눈에 띄게 비대칭이 되거나, 솟거나 꺼진 부위가 뚜렷하면 소아과 진료가 필요할 수 있습니다.진료를 받아보고 싶다면, 소아신경외과나 소아정형외과, 또는 소아과 내에서 두상 성형 클리닉을 운영하는 병원을 방문하는 것이 좋아요. 처음에는 소아청소년과에서 기본 진찰을 받고, 필요 시 두부 X-ray나 3D CT 같은 검사를 통해 정밀 진단이 이루어집니다.혹시 조기 유합증(두개골이 너무 빨리 닫히는 질환)이 의심되면 보다 전문적인 평가가 필요하므로, 병원 방문을 권합니다
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항문 살짝 안쩍에 외치핵이 날 수도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 위치, 즉, 항문 입구 주름 바깥에서 손으로 벌려야 보이는 위치에 있는 파란색 덩어리라면, 이는 보통 외치핵일 가능성이 높습니다. 외치핵은 항문관의 외부, 즉 치열선(치핵이 내치핵인지 외치핵인지 나누는 기준점) 아래쪽 정맥이 부풀어 생긴 덩어리이며, 겉으로 만져지고 보라빛이나 파랗게 보일 수 있습니다. 특히 앉을 때 불편하거나, 만졌을 때 통증이 있거나, 갑자기 생겼다면 혈전성 외치핵일 가능성도 있어요.반면 내치핵은 항문 안쪽 깊숙한 곳에서 생기기 때문에 외부에서는 잘 보이지 않으며, 손으로 항문을 벌려 찍은 사진에서 보이는 경우는 거의 없습니다. 내치핵은 보통 통증은 없지만, 배변 시 출혈이나 탈출증상(밀려 나오는 느낌)으로 알게 되는 경우가 많아요따라서 본인이 직접 확인 가능한 위치에 파란색 덩어리가 보인다면, 거의 대부분 외치핵으로 보며, 확실한 진단은 항문외과 진료를 통해 가능합니다
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쓰리라인임테기좀 봐주세요!!!!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.임테기는 배란일 기준 17일차라면 보통 생리 예정일 이후로 충분한 시점이므로, 진하게 나왔다면 자궁 내 임신일 가능성이 높지만 확진은 초음파로만 가능합니다.그리고 임테기로는 자궁외임신 여부를 구별할 수 없습니다. 자궁외임신도 똑같이 hCG 호르몬이 분비되므로 임테기 결과는 정상 임신처럼 나올 수 있어요하지만 자궁외임신은 시간이 지나면서 복통, 출혈 등의 증상이 생길 수 있고, 자궁 안에 임신낭이 보이지 않으면 의심하게 됩니다. 따라서 지금 정도의 진한 두 줄이라면 산부인과에서 혈액 hCG 수치 검사와 질초음파를 통해 애기집(임신낭)이 보이는지 확인받는 것이 중요합니다
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하지 풍선시술 하느라 조영시술 받았는데요 메트포르민 중단여부
안녕하세요. 김수비 의사입니다.일반적으로는 조영제 투여 후 48시간이 지난 뒤, 신기능(특히 크레아티닌 수치 등)이 정상이라면 메트포르민 복용을 재개할 수 있습니다. 조영제가 신장에 부담을 줄 수 있기 때문에 메트포르민과 함께 복용 시 드물게 젖산산증이라는 심각한 부작용 위험이 있어요따라서 22일 오전 10시 40분에 시술을 받으셨다면, 정확히 48시간 이후인 24일 오전 10시 40분 이후부터 재개가 원칙입니다. 단, 신장기능이 정상이라는 전제가 있어야 하므로, 병원에서 혈액검사 결과 확인 후 재개 시점을 명확히 안내받는 것이 가장 안전합니다.만약 검사 없이 복용 재개해야 한다면, 25일 아침부터 복용 재개하는 것이 더 안전한 선택일 수 있습니다
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입술 주변 여드름 병원 가야할까요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.입술 주변에 여드름이 생긴 것은 여러 원인으로 발생할 수 있습니다. 특히 스트레스나 불규칙한 수면과 영양 부족은 피부 상태에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 최근에 잦은 야근과 불면증으로 몸이 피로 상태였고, 그로 인해 호르몬 불균형이나 피부의 재생이 제대로 이루어지지 않았을 가능성이 높아요또한 피지 분비가 과다해지거나 세균 감염이 일어날 수도 있구요. 푹 자고 나서 피부 상태가 더 나빠졌다면, 피로가 풀리면서 그동안 쌓였던 피지나 염증이 표면으로 나타날 수 있습니다.병원에 가야 할지 고민이 된다면, 우선은 피부과에 가서 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 여드름이 단순히 일시적인 것인지, 아니면 호르몬 문제나 다른 피부 질환이 원인인지를 알아보는 것이 중요해요.
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축농증은 수술아니면 못고칠까요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.축농증(부비동염)은 대부분 약물 치료로 개선할 수 있지만, 경우에 따라 수술이 필요한 상황도 있을 수 있습니다. 일반적으로 축농증은 항생제, 비강 세척, 스테로이드 코르티코스테로이드 스프레이 등의 약물로 치료할 수 있으며, 만약 알레르기나 비염이 원인인 경우 알레르기 약물도 사용될 수 있습니다. 또한, 증상이 심할 경우 비강 세척을 통해 콧속의 점액이나 가벼운 염증을 제거해주는 방법도 도움이 될 수 있죠그러나 약물 치료에도 불구하고 증상이 지속되거나 재발하는 경우, 특히 부비동에 만성적인 염증이 있거나 구조적인 문제(예: 비중격 만곡, 폴립 등)가 있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 일반적으로 내시경을 이용한 부비동 수술(기본적인 비강 및 부비동의 통로를 확장하고, 염증을 제거하는 방법)로 이루어집니다. 이러한 수술은 통상적인 약물 치료로 해결되지 않는 만성적인 축농증에 유용하죠결론적으로, 수술 외에도 약물이나 다른 보존적 치료로 축농증을 개선할 수 있는 방법은 존재합니다. 하지만 치료 반응이 부족하거나 증상이 심각해지면 수술을 고려할 수 있어요. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 이비인후과 진료 및 상담 받아 보시는 것이 중요합니다.
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