기름진 변 원인이 뭔지 궁금합니다…!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.기름진 변과 변에 기름띠가 뜨는 증상은 보통 지방 흡수에 문제가 생겼을 때 나타납니다. 이 경우 담즙 분비가 제대로 되지 않거나 췌장에서 소화 효소가 부족한 경우, 혹은 장에서 흡수 장애가 있는 경우가 원인이 될 수 있습니다. 특히 변 색이 옅은 노란색을 띤다면 담즙 배출이 원활하지 않을 가능성도 있는데, 현재 담낭에 작은 용종이 있고 지방간 소견도 있는 점을 감안하면 담즙 흐름이 원활하지 않거나 기능이 저하됐을 수도 있구요현재 위 내시경, 혈액검사, 복부초음파까지 기본적인 검사를 하셨고 큰 이상은 없는 상태지만, 증상이 계속된다면 추가로 췌장 기능 검사(췌장 효소), 대변 검사(지방 함량 측정), 간/담도계 MRI(MRCP) 등을 고려해볼 수 있습니다. 우측 등 통증도 췌장이나 담낭, 간 쪽 문제와 연관될 수 있으니 증상이 지속되거나 심해질 경우에는 소화기내과 전문의와 상담해보시는 것이 좋겠습니다
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배꼽 위에 피부에 뭐가나는데 뭔가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다배꼽 위에 오돌토돌하게 뭐가 나고, 2달 넘게 지속되며 점점 많아진다면 모낭염, 피지선 과형성, 또는 편평사마귀 같은 질환을 의심해볼 수 있습니다. 특히 편평사마귀는 인유두종 바이러스(HPV)로 인해 발생하며, 처음에는 잘 모르고 넘기다가 점점 퍼지는 경우가 많아요. 반면 모낭염은 땀이나 마찰, 위생 문제 등으로 인해 생기며 상대적으로 염증이 동반될 수 있습니다.단순한 피부 트러블처럼 보여도 두 달 넘게 지속되고 번지는 양상이면 피부과 진료를 꼭 받아보는 게 좋아요. 진단 후에는 바이러스성인지, 염증성인지에 따라 치료 방법이 달라지고, 무심코 만지거나 자극할 경우 더 퍼질 수도 있으니 조심하는 게 좋습니다.
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허벅지 통증 허리통증 다리를절뚝여요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아버지께서 말씀하신 허벅지 통증, 허리 통증, 다리 절뚝임은 허리에서 시작된 신경 압박(특히 좌골신경통)이나 근육 손상, 염좌 가능성이 있습니다. 일요일 족구 이후라면 무리한 운동으로 인한 요추 염좌나 근육 파열, 혹은 디스크 자극이 원인일 수 있어요. 허리에서 신경이 눌리면 그 통증이 허벅지나 다리 쪽으로 퍼지고, 앉을 때 더 아프면 추간판 탈출증(디스크) 가능성도 의심됩니다.복용 중인 소론도정(스테로이드)와 기저질환(PNH)도 고려해야 합니다. 스테로이드는 근육을 약하게 만들 수 있고, PNH는 혈전 위험이 높아 드물게 다리 혈관 문제로 통증이 나타날 수도 있어요. 지금처럼 통증이 악화되고 일상생활에 지장이 있을 정도라면 통증의 정확한 원인을 확인하기 위해 정형외과 또는 신경외과 진료를 받는 것이 좋습니다. 필요 시 MRI, 혈액검사, 근전도 검사 등을 진행할 수 있습니다
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발등 골절 통깁스하고 걸어도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.5번 중족골 골절 후 철심(핀) 고정 수술을 받으셨다면, 수술 직후 초기 회복 기간(보통 2~3주) 동안은 체중을 실어 걷는 것에 제한이 있는 경우가 많습니다. 통깁스를 했다고 해도 완전히 뼈가 붙기 전에는 무리한 보행이 고정된 뼈에 미세한 흔들림을 유발해 철심 주위 뼈가 다시 벌어질 위험이 있을 수 있습니다. 특히 5번 중족골은 외측 발이라 보행 시 충격이 더 가기 쉬운 위치이므로 더욱 주의가 필요해요현재 통증이 없더라도 걷는 것이 괜찮은지는 반드시 주치의의 지시에 따르는 것이 안전합니다. 대부분 경우에는 초기 몇 주간은 목발을 이용한 비체중 보행 또는 부분 체중 부하만 허용되며, 뼈 유합 상태를 엑스레이로 확인하면서 점진적으로 체중 부하를 늘립니다. 조심하지 않으면 철심 주변 뼈가 제대로 붙지 않거나, 핀 고정 실패나 지연 유합 같은 합병증이 생길 수 있으니, 의사에게 허락받기 전까지는 걷지 않는 것이 좋습니다
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가래 섞인 기침을 8개월 넘게 하고 있어요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.8개월 넘게 지속되는 가래 섞인 기침은 단순 감기보다는 만성 기침의 가능성이 높습니다. 이 경우 원인으로는 후비루(코에서 목으로 점액이 넘어가는 현상), 천식, 기침형 천식, 위식도역류(GERD), 또는 만성 기관지염 등이 있습니다. 심장이 뻐근하거나 숨 쉴 때 왼쪽 가슴 아래가 불편한 증상까지 동반된다면 단순 호흡기 문제 외에 심장이나 흉막(폐를 둘러싼 막) 쪽 문제도 고려해봐야 하며, 흉부 엑스레이나 폐기능 검사, 알레르기 검사 등 좀 더 정밀한 검사가 필요합니다.이전 병원에서 단순 감기약만 처방받고 큰 검사를 안 받으셨다면, 이번에는 호흡기내과 또는 알레르기내과를 전문적으로 진료하는 병원에 가보시는 걸 권합니다. 특히 증상이 길게 지속되고 가슴 불편감까지 동반된 이상, 단순 약으로 버티기보다 정확한 원인 진단이 중요합니다. 지금이라도 병원을 다시 방문해 정밀 진단을 받으시는 것이 좋습니다
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배꼽아래 거머리같이생긴 염증?이 잇어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.가장 흔한 건 낭종(cyst)이나 피지낭종(피지선에 고름과 피지가 차면서 생기는 덩어리)입니다. 외부 자극(면도, 제모 등)이나 염증 때문에 생긴 모낭염, 농양(고름집)일 가능성도 있어요. 색이 어둡고 크기가 크며 말랑한 경우엔 표피낭종처럼 내부에 피지, 고름, 피가 섞여 있을 수 있습니다간혹 이런 병변이 만성화되거나, 세균 감염이 심하면 피부조직 괴사, 모세혈관 출혈 등으로 색이 검게 보일 수 있고, 스스로 터트리면 2차 감염의 위험도 있어요. 피부과나 외과 진료를 통해 정확한 진단과 배농(고름 빼기), 필요 시 항생제 처방을 받는 게 중요합니다. 혼자 바늘로 찌르는 건 절대 금지구요. 상태에 따라 간단한 시술로 제거할 수 있으니 병원 진료를 서둘러 보시길 추천드립니다
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사람이 멀미를 하는 가장 큰 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.멀미는 우리 뇌가 서로 다른 감각기관들로부터 들어오는 정보를 통합하지 못할 때 발생합니다. 특히 귀 안의 전정기관(평형감각), 눈(시각), 몸의 감각(체성감각) 간에 불일치가 생길 때 멀미 증상이 나타나게 돼요. 예를 들어, 차를 타고 가는 동안 눈은 고정된 책이나 화면을 보지만, 귀는 차의 움직임을 감지하게 되면 뇌는 혼란을 느끼고 이를 ‘이상 상황’으로 인식해 구토, 메스꺼움, 어지럼증 같은 반응을 일으키는 것이죠.이런 멀미 반응은 일종의 진화적 방어기제로도 설명되는데요. 뇌가 감각 불일치를 독소나 중독 상태로 잘못 인식해서, 이를 배출하려는 반응으로 구토가 유도된다는 설도 있습니다. 특히 어린아이, 여성, 불안이 많은 사람들은 멀미에 더 민감하게 반응하는 경향이 있어요멀미를 예방하려면 눈과 귀의 감각 불일치를 줄이는 것이 중요해요. 창 밖 멀리 고정된 풍경 보기, 눈을 감고 휴식, 앞좌석에 앉기, 공기 순환이 잘되도록 창문 열기, 식사 직후나 공복에 타지 않기 등의 방법이 도움이 됩니다. 멀미가 심한 경우엔 약물 복용도 고려할 수 있구요.
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요즘장염이유행이라든데요 아이들이장염걸리면입원해야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.요즘처럼 장염이 유행할 땐 아이들에게서도 흔히 발생할 수 있어요. 장염의 주된 원인은 바이러스(로타바이러스, 노로바이러스 등)인데, 보통은 가벼운 증상으로 2~3일 안에 회복되지만, 탈수 증상이 동반되면 입원 치료가 필요할 수도 있습니다. 고열, 구토, 설사, 그리고 기운이 없고 소변량이 줄어드는 증상이 심하면 병원에서 수액 치료가 필요하므로 소아청소년과 진료를 꼭 받아보시는 게 좋아요.장염에 걸렸을 때 꼭 입원해야 하는 건 아니고, 수분 섭취가 잘 되고 경증일 경우에는 집에서도 치료가 가능합니다. 대부분 3~5일 정도면 좋아지며, 식사는 처음엔 맑은 물, 보리차, 전해질 음료, 상태가 좋아지면 흰죽이나 미음 정도로 진행하시면 됩니다. 단, 기름지거나 자극적인 음식, 유제품은 피해야 해요.예방을 위해선 손 씻기, 개인 물건 구분해서 사용하기, 익히지 않은 음식 피하기 등이 중요하고, 어린아이의 경우 로타바이러스 예방접종도 도움이 될 수 있어요. 아이들 상태가 조금이라도 심상치 않다면 병원 진료를 빠르게 받는 게 가장 안전합니다
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요즘 위고비라는 비만치료제가 인기던데요 어떻게 살을 빠지게하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.위고비(Wegovy)는 세마글루타이드라는 성분을 포함한 비만 치료제입니다. 이 약물은 원래 당뇨병 치료제인 오젬픽(Ozempic)과 동일한 성분을 사용하지만, 비만 치료를 위해 더 높은 용량으로 처방됩니다. 위고비는 GLP-1(Glucagon-like peptide-1) 수용체 작용제로, 식사를 통한 식욕을 감소시키고, 포만감을 증가시키며 장에서의 음식 처리 속도를 늦추는 효과가 있습니다. 이로 인해 칼로리 섭취가 줄어들고, 체중 감소가 일어납니다. 또한, 혈당 조절에도 긍정적인 영향을 미치게 되죠기존 비만 치료제와 다른 점은 약리학적으로 다르게 작용한다는 것입니다. 예를 들어, 식욕 억제제나 지방 흡수 차단제와는 달리, 위고비는 호르몬을 조절하여 신체의 자연적인 식욕을 줄이고 에너지 소모를 높이는 방식으로 작용합니다. 부작용으로는 구토, 메스꺼움, 설사, 변비, 복통 등이 있을 수 있으며, 일부 환자에서는 췌장염이나 갑상선 종양 같은 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로, 사용 전 의사와의 상담이 중요합니다
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돌발성 운동유발 이상운동증있고 직장 스트레스로 약으로도 조절이 잘 안될정도면 6개월이상 진단서 받을수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.돌발성 운동유발 이상운동증이 스트레스로 악화되고 약물로 조절이 어려운 상황이라면, 6개월 이상의 진단서를 받을 수 있을 가능성은 있습니다. 진단서 발급은 의사가 환자의 상태와 치료 경과를 평가한 후 결정되며, 병원에서 지속적으로 치료를 받고 있는 경우, 치료 과정과 증상의 심각성을 토대로 진단서를 발급할 수 있어요만약 대학병원에서 3년 이상 다닌 기록이 있다면, 의사가 현재 상태를 바탕으로 적절한 기간 동안 진단서를 발급할 수 있으며, 직장 스트레스와 치료 불능 상태가 계속된다면 장기적인 진단서를 받을 수 있을 것입니다. 하지만 정확한 기간은 의사의 판단에 따라 달라질 수 있어요
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