안녕하세요 주변에서 젊은 사람이 조현병 환자를 자주 보게 되는데 조현병 환자의 특징 은 어떠한 것들이 있나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.조현병 환자의 임상양상은 일관된 것이 아니고, 환자분마다, 환자분의 시기마다, 모두 다르고, 그 정도도 다릅니다. 임상양상은 다음과 같아요. 망상: 피해망상 환각, 환청, 환시, 환촉 와해된 언어, 지리멸렬정동 불일치: 평범한 내용이나 슬픈내용에도 미소 표정변화가 적음 (정돈 둔마) 치료는 약제와 더불어, 상담, 교육, 인지행동치료 등이 주를 이룬답니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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뇌수막염 의심 증상으로 입원했는데 항생제 치료 기간이 궁금합니다
안녕하세요. 오현수 의사입니다.일반적으로 세균성 뇌수막염의 경우 10-14일정도 치료한답니다. 물론 어떤균이나, 환자상태에 따라 상이할 수 있고요. 뇌수막염 진단 자체는 뇌척수액 천자로 진단하게 됩니다. 치료 종결은 환아의 상태와 피검사 결과, 항생제 사용기간 등을 보고 종합적으로 진행할 수 있습니다. 또한 현재 약을 치료중에 있음에도 증상이 호전 없는 경우에는 추가 천자가 요할수도 있어요. 답변이 도움이 되었기 바랍니다. 감사합니다.
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딱지가 생겼는데 몇년을 떨어지지 않아요
안녕하세요. 오현수 의사입니다.딱지가 몇년간 지속되는게 상황적으로 잘 맞지 않습니다. 혹 점이나, 기타 다른 피부병변일 가능성 있으니 피부과 내원해주세요. 답변이 도움되었기바랍니다. 감사합니다.
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목에서 이상한 소리가 나면서 숨쉬기 힘들어하는데 응급실에 가야할까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.실제 진찰이 동반되지 않아 답변은 참고용으로만 사용해주세요.숨소리가 어떤진 모르겠으나, 호흡이 빨라지고 혹 입술이 파랗게 되거나 피부가 창백해진다면, 이는 호흡곤란일 가능성이 높기에 응급실 내원해주시고요. 증상이 경하다 싶으면, 그래도 현재 상태 평가 위해 소아과 내원 권유드립니다. 숨소리가 안좋다고 하시고, 목에서 이상한 소리가 난다고 하여, 크룹의 가능성도 배제할수 없기에 이 경우에는 호흡기 치료가 먼저 요할수 있습니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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아이가 며칠 전 머리 부딪힌 후 계속 피곤해하는데 머리CT 찍어볼까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.실제 진찰이 동반되지 않은 것으로, 답변은 단순 참고용으로만 사용해주세요. 질문자분꼐서 집중력 저하, 피로감 등에 대해 말씀해주셨는데, 물론 CT찍어보고 이전 외상력에 대해 평가해볼 수 있습니다. (다만 문제가 있을 가능성은 낮아보이긴 합니다, CT는 뇌출혈 양상등을 보는데에, 더 적합한 검사이긴 합니다. 3일전에 외상력이 있다고 하여 급작스럽게 뇌가 위축되거나 그렇진 않을 것이기 떄문이죠.) 이외에도 피로감에 대해서는 기본적인 혈액검사 시행 권유드립니다. 간기능 검사, 지질 수치, 갑상선 기능검사 등을 포함한 검사 시행 권유드리며, 단순 피로감에 따른 집중력 저하 일수 있긴 합니다. 이 모든것 평가하기 위해 병원 내원 권유드려요. 감사합니다.
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아이가 외이도염이 생긴 후 열이 나는데 정상적인가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.항생제와 대증적 치료 받고 받고 있을 것이라 추정되는데, 발열 피크가 상승하는 추세고, 증상도 악화양상이 있다면 이에 대한 재평가 요할수 있어요. 이 경우에는 이비인후과 재내원해보실것 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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중이염 치료 후 청력이 완전히 회복되지 않은 것 같아 걱정됩니다
안녕하세요. 오현수 의사입니다.중이염이 만성으로 갈경우 중이의 손상으로 청력저하가 동반될 수 있습니다. 이에 대한 추적관찰 요할것으로 보이며, 현재 청력검사 관련해서도 시행해보실것 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바라며, 이비인후과 내원해주세요. 감사합니다.
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감기약 먹고 두드러기가 났는데 약 알레르기인가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.약에 대한 알러지 외에도 단순 알레르기 반응 (식사, 알레르기원 노출 등) 모두 가능성은 있어요. 처음 먹어본 약이면 모를까, 8세 정도면 감기 증상에 대해 지속적으로 여태까지 복용해보았을 가능성이 큰데 (대부분은 처방하는 성분명은 비슷비슷하기에...) 약에 대한 약 알레르기 반응의 가능성은 사실 떨어진다고 생각합니다. 대증적 치료(항히스타민제 주사) 등이 요구될 수 있고, 호흡곤란 양상이 있다면 응급실 내원하셔야 하고, 그게 아니라면 동네 소아과 내원하셔도 특별히 문제 없을것 같습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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코로나 검사 결과 음성인데도 열이 계속되는 상황입니다
안녕하세요. 오현수 의사입니다.코로나 이외에도 발열이 지속된다면 독감도 검사 시행해볼 수 있습니다. 이외에도 다른 세균의 감염도 배제할 수 없구요. 증상 지속된다면 소아과 내원하여 적절한 평가와 더불어 치료계획 세우시는게 적합해보입니다. 소아과 내원하여 진료 봐보실것 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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소아 심방세동 환자의 일반적인 치료 과정이 궁금합니다
안녕하세요. 오현수 의사입니다.심방세동을 일으키는 기저요인이 무엇인지가 중요합니다. 물론 심방세동(Atrial fibrillation)의 조절 자체는 약제를 통해 하기 3가지의 목표를 달성합니다. 심박수 조절(rate control)리듬 조절(rhythm control)항응고요법(anticoagulation)참고로 항응고요법은, 심뇌혈관 질환의 발생가능성이 높을떄, 항응고제 (NoAc 또는 와파린) 등을 사용할 수 있지요. 만약 심방세동을 일으키는 특정 부분(회로, triggering point)있다면, RFCA 시술을 통해 심방세동이 일어나게 되는 re-entry (전기적 신호가 빙글빙글 돌게되어 세동을 일으키는 회로를 끊는 시술도 고려해볼수 있습니다.) 우선 자녀분의 상태와 더불어, 앞으로의 치료 방향성에 대해서는 심장내과, 소아심장전문 분과, 담당의 선생님과 상의 부탁드려요. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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