코로나 백신이 변이에도 효과가 있는지요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.연속된 변이과정에서 현재의 코로나 백신을 통해 형성하는 항체가 변이 바이러스의 작용기에 작용할 수 있다면 효과는 있을 것입니다.쉽게 설명한다면 항테가 ㅁ(네모)를 인식한다고 가정해보죠. 그런데 이 네모가 바뀌지 않고 다른 부위가 바뀌면 백신은 여전히 효과적일 것입니다. 그런데 RNA바이러스가 변이가 일어나, ㅁ(네모)의 부위가 ㅇ(동그라미)로 바뀐다면 기존의 면역 시스템은 작용할 수 없지요. 현재 사용되고 있는 백신은 지금까지 효과적으로 중증화율을 낮추고 예방효과가 있다고 알려져 있으니 바이러스의 변이의 방향성에 따라 그 효과성도 떨어질 수 있습니다. 답변 읽어주셔서 감사합니다. 늘 건강하시길 바라겠습니다.
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코로나 오미크론 확진자인데 바로일상생활해도 될까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.격리해제 기간이 지난 후에도 전파력이 있을 수는 있습니다. 실제 격리기간이 지난 후에도 입원을 위해 진행하는 pcr검사에서 Ct 값이 전파력을 나타내는 수준으로 나올때가 종종 있습니다. 그렇지만 중요한 것은 격리 시작전보다 격리 해제후 전파력은 상당히 낮아졌으리라 예상합니다. 그리고 질병관리청에서 격리 해제 이후 3일동안은 다중이용 시설 이용 자제를 권고하고 있습니다. 그렇기에 일상생활을 시작할 때에 보다 방역지침의 준수가 요구된다고 볼 수있습니다. 답변이 도움되었으면 합니다. 읽어주셔서 감사합니다.
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당화혈색소 6.5 이상이면 당뇨병인가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.당뇨병의 진단기준은 다음과 같습니다. 1. 8시간 공복혈당 :126 이상 2. 식후 2시간 혈당 : 200 이상 3. 당화혈색소 6.5 이상 4. 다음 다뇨 다갈 + 무작위 혈당 200이상 ---------------------------------1 2 3 중 2가지 이상을 만족하거나 한 항목에서 2가지 만족할 경우 또는 4번 항목 1회 만족할경우 당뇨로 진단 내려지게 되는데요.최근 기저질환이 몸의 부담으로 작용해 혈당이 올라갔을수도 있고, 현재 진단기준에 완벽히 적합하다고는 말할 수 없기 때문에 이에 관해서도 내분비기내과에 방문하셔서 진료를 받아보실 것을 권유드립니다. 답변이 도움 되었으면 좋겠습니다. 항상 건강하시길 바랍니다. 감사합니다.
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주변에서는 연일 확진..나는 자가키트에 이상 없음...
안녕하세요. 오현수 의사입니다.주변사람들이 코로나에 확진되어 걱정이 많으실 것 같습니다. 반복된 자가키트 검사에서 음성이시라면 우선적으로는 음성의 가능성이 더 높습니다. 그렇지만 잘못된 검사 방법의 이용, 적은 확률이지만 위 음성의 가능성 또한 배제할 수 없습니다. 인후통 등의 코로나증상이 있으시다면 다시한번 자가키트를 사용해보시거나, 병원에 내원하셔서 전문가용 신속 항원검사를 해보실 것을 권유드립니다. 답변이 도움되었으면 좋겠습니다. 읽어주셔서 감사합니다.
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노바백스와 다른백신의 차이점이 뭔가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.백신 부작용이 없는 것은 없습니다. 다만 mRNA백신이 도입된 것이 이번 코로나 사태였고 아직 10년 또는 20년 이후의 장기적인 관점에서의 안정성 데이터가 나오지 않아 일부 전문가들이 우려를 보이는 것입니다. 반면 노바벡스의 경우 기존 전통적 방법의 백신 제조법을 사용한 것이구요. 답변이 도움되었으면 합니다. 읽어주셔서 감사합니다.
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코로나 확진후 음성이 되기까지 얼마나 ?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.격리해제가 된다고 해서 pcr검사에서 바로 음성으로 나오는 것은 아닙니다.질병관리청에서는 격리해제 7일 이후에도 3일간은 다중이용 시설 이용 자제를 권고 하고 있고, 이 시기가 지나도 아주 늦게는 한달이 지나도 pcr에서 양성이 나올 수 있습니다. 바이러스의 작은 조각만 있어도 pcr과정에서 증폭되고 검출될 수 있기 때문이죠.중요한 것은 pcr 검사에서도 Ct값 수치입니다.Ct값이 20 미만이라면 전파력이 있다고 봅니다. 그리거 바이러스 단백질 항원 검사에서 양성이 이어도 전파는 가능하다고 봅니다. 왜냐하면 단백질이 존재한다는 것은 바이러스의 rna가 증폭되고 단백질을 형성할수 있음을 의미하니깐요.PCR검사에 음성이면 더할나위 없이 좋겠지만 가장 중요한것은 전파력이 있느냐의 유무이고 개개인에 따라 음성이 되는 시기는 모두 다릅니다.답변이 도움 되었으면 합니다. 항상 건강하시길 바라며 글 마칩니다. 감사합니다.
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발목이 계속아파요 이거 큰일인가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.글만으로는 환자분의 명확한 상태를 파악할 수 없습니다. 평발의 경우도 발의 안정성을 헤칠수 있으며 발목을 삔것으로 인한 염좌로 인해 통증을 느끼실 수도 있습니다. 이에 대한 명확한 평가를 위해서는 정형외과에 내원하셔서 진료를 보는 것을 권유드립니다. 우선적으로는 x-ray , 필요에 따라서는 MRI 의 평가가 필요할 수 있습니다. 질문자 분의 건강을 바라며, 답변이 도움되었길 바랍니다. 읽어주셔서 감사합니다.
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허리가 너무 아픕니다 어떻게 해야 할까요
안녕하세요. 오현수 의사입니다.오래 앉아 생활하는 라이프 스타일이 있으신 분들은 허리에 무리를 줄 수 있습니다.허리가 아픈 이유에는 다양한 이유가 있을 수 있습니다. 다리로 통증이 뻗치는 양상이 있으시다면 흔히들 디스크라 알고 있는 추간판 탈출증을 의심할 수 있으며, 이외에도 단순 허리가 삔 허리 단순 염좌, 근육의 긴장, 척추 압박 골절, 척추관 협착증에 대한 감별이 필요합니다. 이외에도 아침에 허리가 뻣뻣함이 있고 활동함에 따라 증상이 완화된다면 강직성 척추염 또한 배제할 수 없습니다. 물론 올바른 자세는 매우 중요합니다. 올바른 자세를 유지하는 것도 중요하고, 질문자 분께서 말씀하시는 좋은 의자를 쓰는 것도 도움 될수 있으나, 현재 질문자 분의 상태를 명확히 파악하고 이에 대한 명확한 진단과 치료적 계획을 세우는 것이 더 중요하다고 판단됩니다. 그렇기에 신경외과 또는 정형외과에 먼저 내원하샤서 진료 받아보시기를 권유드립니다. 항상 건강하시길 바라며, 답변이 질문자 분께 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.
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전립선비대증약의부작용은무엇이있나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.사용하고 계신 전립선 비대 약물의 종류를 제가 알수는 없지만, 흔히 사용하는 알파블록커인 탐술로신(성분명)의 경우 가장 흔하게 일어나는 부작용으로는 혈압 저하를 동반한 실신이 있습니다. 그외에도 드물게 신경과민, 성욕저하 등의 이상반응이 있는 것으로 알려져 있으나 모두에게 일어나는 것도 아니며, 환자분의 증상이 반드시 약물로 인해 일어났다는 인과관계를 명확히 말씀드릴 수는 없습니다.우선적으로는 비뇨기과에 방문하셔서 진료를 통해 문의해보심이 좋을 것 같습니다. 답변이 도움되셨으면 합니다. 감사합니다.
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자가격리 1주 후 자가키트 결과가 양성?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.전파력이 전혀 없다고 단언할수는 없습니다. 실제 자가격리가 끝난 환자에서 입원을 위해 코로나 검사를 해보았을때 전파력이 있는 수준의 코로나 양성 결과가 나오는 것을 경우가 드물지만 분명 있습니다. 하지만 분명한 것은 오미크론은 중증화 정도가 낮을 뿐더러, 항체형성률이 높은점 등을 고려할 때 , 분명 감염확진 당시보다 전파력은 감소했을 것이라 예측됩니디. 그렇지만 전파력이 0이다라고 확실히 말씀 드릴순 없는 것이죠. 가족들이 다시 들어오신다면 마스크를 쓰시는 등의 최대한의 방역 지침을 준수하는 것을 권고드리며 다중이용시설의 자제 또한 권유드립니다. 답변이 질문자 분께 도움되었으면 합니다. 읽어주셔서 감사합니다.
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