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잠복결핵 치료제 복용기간이 너무 긴 것 같아요
안녕하세요. 오현수 의사입니다.잠복결핵은 현재 증상은 없으나, 추후 면역력이 약화되었을 때, 결핵이 재활성화 되어질수 있기 때문에 치료를 권고하고 있습니다. 결핵진료지침(5판)을 참고하였고, 이에 따르면 다음과 같습니다. 18세 이하 소아청소년의 잠복결핵감염 치료를 위해 이소니아지드와 리팜핀 병합 3개월 요법 (IIA), 이소니아지드 9개월 요법 (IA), 또는 리팜핀 단독 4개월 요법 (IIA)을 권고한다.또한 대체 약물요법으로 6개월 혹은 9개월 이소니아지드 매일 복용하는 방법을 (6H 또는 9H) 권고한다.현재 따님분이 복용중인 요법은 6개월 이소니아지드로 추정됩니다. 만약 이소니아지드에 내성이 있는 경우라면 리팜핀 4개월 요법(4R)을 권한다고 나와있습니다. 약제를 모두 해당기간 복용시 치료가 완료되었다라고 하네요. 다만 치료 완료를 평가할수 있는 도구는 현재 없는것 같습니다. 임상적 정의인것 같으며, 진료지침을 참고한것인데, 혹여라도 제가 이해 잘 못한 부분이 있을지 모르므로, 보다 명확한 평가는 담당 주치의 설명과 더불어, 다른 전문가님 답변을 참고해주세요. 답변이 도움되었기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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아이가 자주 코피를 흘리고 쉽게 멍이 드는 증상이 있습니다
안녕하세요. 오현수 의사입니다.외상이 없음에도, 코피가 자주나고, 멍이 자주드는 양상이 있다면, 보다 명확한 상태 파악을 위해 혈액검사 필요하다고 생각됩니다. 감별해야 할 질환은 혈액 응고 기전 이상 또는 특발성 혈소판 감소증, 빈혈을 평가하기 위해 혈액 응고 관련 혈액검사 시행해보았으면 합니다. 이를 시행하기 위해 소아과 내원하여 적절한 혈액검사 시행 및 현재 상태 평가가 가장 중요해보여요. 소아과 내원하여 적절한 평가 받으시길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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아이 폐에서 가래 끓는 소리가 나는데 병원에 가봐야 할까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.적극적 대증치료와 더불어, 청진시 소리가 안좋을 경우에는 폐렴의 가능성에 대해서도 엑스레이를 찍어보아야 겠지요. 소아과 내원하여 현재 상태를 평가 및 치료방향성 설립받기 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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신생아 B형간염 예방접종 후 심한 보챔이 있는데 정상인가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.백신 접종이후, 접종부위의 통증, 근육통 양상으로 그럴 수 있다고 판단됩니다. 일시적인 양상으로 보이나, 혹 발열양상이 지속되는 경우에는 병원에 내원하실것 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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고등학생 아들의 여드름이 점점 심해지고 있어요
안녕하세요. 오현수 의사입니다.위생관리가 굉장히 중요하단점 말씀드리며, 여드름의 경우 청소년기 남학생들에게 쉽게 많은 스트레스를 주기도 해요. 이에 대해 피부과 내원하여 적절한 평가와 치료방향성 설립이 매우 중요하단점 말씀드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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배변훈련 중인데 아이가 대변을 참아서 변비가 생겼어요 도와주세요
안녕하세요. 오현수 의사입니다.수분 섭취 장려해주시고, 변비가 지속될 경우, 증상을 완화시키는 약 고려해볼수 있겠네요. 소아과 내원하여 현재 상태를 평가해보시고 적절한 조치 받으시길 바랍니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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더러운 물 입에 들어감 한타바이러스 걸리지 않겠죠?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.지금 상황에서 바뀔것도 없는데, 양치질은 왜 못하는 상황인지 이해가 되지 않습니다. 단순히 그만큼 걱정이 되신다는 말씀이신거죠? .특별히 문제될 소견으로 보이지 않습니다. 말씀하신 것으로 보자면, 현재 수많은 병원균이 공기중에 있을 텐데, 이는 보이지 않아 특별히 문제를 삼고 있지 않는 것과 동일합니다. 특별히 문제될것은 없어보이며, 아무 근거 없이 한타바이러스만 특정짓는 것도 근거없는 공포감일뿐입니다. 너무 큰 걱정하지마세요. 증상 없으면 괜찮습니다. 답변 도움되었기 바라며, 혹여라도 발열등의 감염 증상이 있다면, 병원 내원해보세요...(지나친 걱정이라는데에 의견을 드리고 싶고요, 너무 불안해하지 않으셨으면 좋겠습니다. )
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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이게 무슨말인지 진단은 몇주나오는지 궁금해요!!
안녕하세요. 오현수 의사입니다.경추와, 척추에 염좌 및 무리가 가있다. 외부로 노출된 상처 없이 신장의 손상이 있고, 발의 쐐기뼈 골절이 있다. 진단 주수 환자분 상태에 따라 상이할 수 있습니다. 진단 주수 관련하여서는 해당 주치의에게 확인하시길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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11개월 아기 옹알이가 또래보다 현저히 적은데 병원에 가봐야 할까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.글만으로는 자녀분의 발달 상태를 평가하는데에는 분명한 평가 제약이 있습니다. 그리고 실제로, 가장 곁에 오랫동안 보고 있는 부모님의 직감이 더 중요할때가 있지요. 물론 아이가 문제가 있다고 단정할 수는 없어요. 왜냐하면 개개인의 차이가 있을수도 있기 때문입니다. 그렇지만 현재 상태를 명확히 평가하고, 아이의 발달 정도에 대한 전문가의 평가 접근이 요할것 같습니다. 소아과 내원하여 진료 봐보실것 권유드리며, 추가적인 검사 요구성이 있는지, 관련 의뢰서가 필요한지에 대해 소아과 내원하여 문의 해보심 좋겠습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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천식이 있는 아이 약 복용을 거부하는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.아이에게 약제의 사용 필요성을 잘 설명하는 것이 중요합니다. 힘들더라도, 천식의 경우 그 조절이 매우 중요한 질환입니다. 급성 악화가 발생할 경우 호흡곤란이 있고요. 급성 악화시 병원에 가서 아이가 더 고생을 하게 될텐데, 잘 관리의 중요성을 아이의 눈높이에서 잘 설명해주세요. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.10
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