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사랑니는 꼭 빼야 하는 걸까요?

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송우식 치과의사

  1. 안녕하세요 아하 치과분야 전문가 송우식치과의사입니다.

오늘은 아하에서도 많이 올라오는 질문중 하나이고, 치과에 오시는 분들도 많이 궁금해하시는

사랑니 발치 필요 여부에 대한 내용을 자세히 알려드리도록 할께요

사랑니의 경우 성인이 되면 나오는 성가신 치아중에 하나로 발치가 필요로 되는 경우가 많지만

발치에 대한 두려움으로 원하지 않는 분들이 많아 종종 발치를 꼭 해야하는지에 대한 질문을 자주 받곤 한답니다.

지금부터 발치를 꼭 해야하는지 어떤경우 하지 않아도 되는지 쉽게 알려드릴께요


1. 사랑니란?

사랑니는 성인이 되면서 잇몸 속에서 서서히 자라나오는 어금니로, 보통 17~25세 사이에 나기 시작합니다. 사랑니는 보통 위아래로 총 4개가 있지만, 개인에 따라 적게 나거나 아예 없는 경우도 있습니다. 흔히 "제3대구치"라고 불리며, 입 안 가장 깊숙한 곳에 위치하기 때문에 관리가 어렵고 여러 가지 문제를 유발할 수 있습니다.

2. 사랑니 발치가 필요한 이유? 꼭 발치를 해야 하는 경우!

1) 부분 매복 상태

사랑니가 완전히 나오지 못하고 잇몸이나 뼈에 일부가 묻혀 있는 상태를 매복 치아라고 합니다. 이 경우 치아가 삐뚤게 자라거나, 주변 치아를 밀어내면서 통증이나 부정교합을 유발할 수 있습니다. 또한 잇몸이 덮인 부분에 음식물이 끼기 쉬워 치주염 및 충치 유발 가능성이 높습니다.

2) 충치 발생

사랑니는 위치상 칫솔질이 어렵기 때문에 충치가 생길 가능성이 높습니다. 충치가 심해지면 사랑니뿐만 아니라 인접한 제2대구치까지 손상될 수 있습니다. 특히, 사랑니와 옆 치아 사이에 음식물이 자주 끼는 경우 충치 발생률이 더 높아집니다.

3) 잇몸 염증

사랑니가 부분적으로만 나와 있거나 비정상적인 각도로 자라면 주변 잇몸에 염증이 생길 수 있습니다. 이러한 염증은 통증, 부기, 심한 경우 턱의 운동 장애까지 유발할 수 있습니다.

4) 공간 부족

입 안의 공간이 좁은 경우, 사랑니가 정상적으로 자리를 잡지 못하고 다른 치아를 밀어내거나 틀어지게 만들 수 있습니다. 이는 전체 치열에 영향을 미쳐 교정 치료가 필요할 수도 있습니다.


2. 사랑니를 뽑지 않아도 되는 경우

모든 사랑니가 반드시 발치 대상은 아닙니다. 다음과 같은 경우에는 사랑니를 유지할 수 있습니다:

1) 정상적인 위치와 형태

사랑니가 바르게 자라서 다른 치아와의 간격이 적절하고 주변 치아와 잇몸에 문제가 없다면 굳이 발치하지 않아도 됩니다. 단, 이 경우에도 꾸준한 관찰과 관리가 필요합니다.

2) 충치와 염증이 없는 경우

사랑니에 충치나 염증이 발생하지 않고, 양치질로 청결을 유지할 수 있다면 발치를 미룰 수 있습니다. 정기적인 치과 검진을 통해 상태를 확인하는 것이 중요합니다.

3) 매복 상태가 안정적인 경우

사랑니가 매복되어 있어도 주변 조직에 염증이나 통증이 없다면 발치를 하지 않아도 됩니다. 하지만 매복 상태의 사랑니는 시간이 지나면서 문제가 생길 수 있으므로 주기적인 X-ray 검사가 필요합니다.


3. 사랑니 발치 시 고려해야 할 점

사랑니 발치는 상황에 따라 간단할 수도 있고, 복잡할 수도 있습니다. 발치를 결정하기 전에 다음 사항을 고려해야 합니다:

1) 나이

사랑니 발치는 보통 젊은 나이에 진행하는 것이 좋습니다. 나이가 들수록 치아 뿌리가 길어지고, 주변 뼈와 밀착되면서 발치가 어려워질 수 있습니다. 또한, 회복 속도도 나이에 따라 차이가 납니다.

2) 발치 난이도

사랑니가 매복 상태이거나 주변 신경과 가까이 있는 경우, 발치 과정이 복잡할 수 있습니다. 이 경우에는 구강악안면외과 전문의의 상담과 치료가 필요합니다.

3) 합병증 위험

사랑니 발치 후에는 부기, 통증, 출혈, 드물게는 하치조 신경 손상 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 경험 많은 치과의사를 통해 안전하게 발치받는 것이 중요합니다. 특히 매복 사랑니는 난이도가 높기에 구강외과 전문의에게 치료를 받길 권합니다.


4. 사랑니 발치후 관리

사랑니 발치 후에는 적절한 관리를 통해 빠른 회복을 도울 수 있습니다.

  • 지혈: 발치 후 거즈를 2시간 정도 물고 있어야 출혈이 멈춥니다. 음압이 걸릴수 있는 빨대 사용은 피하고, 묻어나오는 피는 벧지 말고 삼키길 권합니다.

  • 통증 관리: 균감염을 막기 위해 처방받은 항생제와 진통제를 복용하며 통증을 관리합니다.

  • 음식 섭취: 부드럽고 자극적이지 않은 음식을 섭취하며, 발치 부위를 자극하지 않도록 주의합니다.

  • 양치질: 발치 부위를 제외한 나머지 치아는 부드럽게 닦아 청결을 유지합니다. 발치부위는 헥사메딘 가글액으로 가글을 하여 주고, 음식물 찌꺼기가남지 않도록가글을 하여 관리하여 주길 권합니다.

  • 흡연 및 음주 금지: 발치 후 최소 1- 2주간은 발치부위가 잘 아물고 염증이 덧나지 않도록 흡연과 음주를 피해야 합니다.


5. 결론 및 코멘트

사랑니 발치 여부는 개개인의 구강 상태에 따라 달라집니다. 사랑니가 문제를 일으키지 않는다면 발치를 미룰 수 있지만, 염증, 충치, 공간 부족 등 문제가 발생하면 조기에 발치하는 것이 좋습니다. 사랑니 상태를 정확히 파악하기 위해 정기적인 치과 검진과 X-ray 검사가 필수적입니다.

사랑니가 불편하거나 의문이 든다면 걱정하지 말고 치과 전문의와 상담하여 자신의 상태에 맞는 적절한 치료 방안을 찾는 것을 권합니다. 사랑니 발치를 미루는 경우 나중에 더 큰 문제를 유발하거나 앞의 어금니가 상해서 정상적인 치아까지 같이 발치하는 경우를 예방하기 위해 가급적 미리 조치를 취하는 것을 권합니다.


도움이 되셨길 바라며, 읽어주셔서 감사합니다. 더욱 유익한 내용으로 찾아 뵙겠습니다.

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송우식 치과의사
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