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답변 내역

2007년 5월 가입 실손보험과 2007년 11월 가입 수술특약의 보장내용 확인?
안녕하세요. 보험전문가입니다.1세대 실손의료비는 동일한 질병사고로 인하여 한도금액까지 보상이 가능합니다.다만 보험회사에서 보장이 안되는 비급여항목은 제외 될 수 있습니다.담낭, 담도의 관혈수술이라면 2종수술 예상됩니다.
자격증 / 보험설계사 자격증
24.11.13
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암 통원특약에 대해 질문드립니다..
안녕하세요. 보험전문가입니다.암의 직접적인 치료는 아래의 경우 지급처리가 가능합니다. 단순 약처방이라면 대상제외입니다. 1) 근치수술 2) 항암방사능 치료3) 항암약물 치료
보험 / 의료 보험
24.11.13
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고지의무 위반여부 관련 보험금 지급 가능할까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.서술해주신 내역으로 살펴보왔을때는 고지의무 위반으로 보입니다.다만 가입이후 3년이 경과되었다면 보험계약해지가 불가합니다. 하지만 고지의무 위반내역에 해당이 있다면 보험금 지급은 불가통보를 받을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.11.13
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같은 상해 진단이 나와도 보험회사에 따라서 보험 금액이 달라질 수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.어떤 보장 상품과 가입금액에 따라 지급되는 보험금이 다를 수있습니다.지급되는 담보, 해당 담보 가입금액 등에 따라 보험금 산정 금액이 달라 질 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.11.13
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단체상해보험을 회사에서 전직원 가입해 줬습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.해당 특약은 피보험자가 보험기간 중에 상해로 장해지급률이 50%이상에 해당하는 장해상태가 되었을 때에는 그 후유장해의 상태에 따라 소득보상금을 피보험자에게 지급하는 담보입니다.
보험 / 상해 보험
24.11.13
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유사암에 걸렸을때 유사암진단비가 없으면요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.가입하신 상품 구성에 따라 달라 질수 있습니다. 대부분 일반암 진단금안에 유사암진단금이 가입되어 있으면 일반암 진단금 가입금액의 10~20%를 지급합니다.
보험 / 의료 보험
24.11.13
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심혈관질환 중 급성심근경색 하고 허열성질환?
안녕하세요. 보험전문가입니다.허혈심장질환 진단금은 급성심근경색보다 더 넓은 범위를 보장하는 진단금입니다.중복가입이 가능하오니 심장질환 보장을 투텁게 하길 원하신다면 두개다 가입하는 방법이 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.11.13
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허혈성심장질환에 가입되어있을때 부정맥이면 보상받을 수 없나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.허혈성심장질환 진단금은 기존 심근경색 진단금 보다 보장범위를 넓힌 진단금 담보입니다.다만 부정맥은 허혈성심장질환에는 해당이 없으며, 심혈관질환 진단금을 가입하여야지 보장대상입됩니다.심근경색 < 특정허혈심장질환 < 허혈심장질환 < 심혈관질환 진단금
보험 / 의료 보험
24.11.13
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보험금 지급 관련 문의 드립니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.산출내역서 형식으로 보험사에서 확인이 가능합니다.보험 계약 담당자를 통하여 산출내역서 발송을 요청하시면됩니다.
보험 / 의료 보험
24.11.13
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보험사에서 공단에서 돈이 지급된다며 지급해주지 않는 돈도 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.본인부담상한제 초과금은 공단에서 환불이 가능한 금액으로 실손의료비 약관상 지급제외 대상입니다.따라서 상한제 초과금액이 확인된다면 보험사에서 선제외 혹은 지급후 반환 요청이 있을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.11.13
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