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척추측만증 진단받고 신경성형술 보험금 받을수있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.아래 해당이 가능한 부분을 굵게 표기하였습니다. 1. 삼성생명 간편실비보험질병통원(외래) 부분에 20만원2. Aia 무배당 다보장 보험ㄱ. 재해상해보장특약1형 가입금액1000만원ㄴ. 중대한수술특약 가입금액 10구좌ㄷ. 질병 및 재해수술비 지급금액1종 30만원 2종 70만원 3종100 만원ㄹ. 주요질병수술비 지급금액 200만원ㅁ. 생활질환수술비 지급금액 50만원3. 현대해상 보험ㄱ. 질병수술 가입금액 10만원ㄴ. 질병수술 1~5종1종 5만, 2종 10만, 3종 30만, 4종 300만, 5종 500만
보험 / 의료 보험
24.10.11
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2024년 6월 여유증수술(등급2b)을 받았는데 실비보험금이 너무 적게 나온 것 같습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.여유증에 대한 건강보험 적응증은 사이먼등급 2A이상 + 초음파나 조직검사상 유선조직의 증식이 있는 경우 건강보험적용이 가능합니다.보험사에 부지급사유에 대한 근거를 서면으로 확인해보아 정확한 사유를 확인하는 것이 중요해보입니다.
보험 / 의료 보험
24.10.11
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건강검진시 조직검사는 보험비를 못받는지요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.질병치료 및 진단확진을 위한 치료/검사는 실손의료비 지급대상입니다. 영수증, 세부냐역서 구비후 접수 부탁드립니다.
보험 / 의료 보험
24.10.11
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보험 가입때는 간단하게 심사만 통과하면은 가입이 되는데 보험금을 받으려고 할 때에는 왜 이렇게 복잡한 것일까요 주는 것도 안 주려고 하는 거 같네요
안녕하세요. 보험전문가입니다.각 보험담보마다 구비서류가 달라질수 있으며, 보험금은 보험심사를 통해 지급됩니다.장기 보험의 경우 정해진 영업일(최장 30영업일일) 이내 지급처리되며, 지급검토를 위해 보험사에서 다양한 서류를 요청드릴 수 있습니다. 정확한 보험금 산정은 결국 보험금 누수를 예방하여 보험료가 상승하지 않도록 도움줍니다.
보험 / 상해 보험
24.10.11
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10세 아이 사시 수술 실비 적용 되나요??
안녕하세요. 보험전문가입니다.사시는 아래와 같이 건강보험 적응증에 해당한 경우 실손의료비 청구 대상입니다. 아래 해당 사항이 없다면 실손의료비 보장이 불가합니다. ① 환자가 10세 미만인 경우② 10세 이후 환자는 전신질환, 안와질환, 눈과 눈 주위 수술, 외상 등으로 사시가 발생하여 복시와 혼란시가 있는 경우
보험 / 의료 보험
24.10.11
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종신보험을 실효후 부활 시켜야 하는데 심사가 필요한가요?돈만 내면 되는거 아닌가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실효이후 부활청약시 다시 고지의무가 부과되며 고지의무 내용에 따라 부활청약시 심사가 진행됩니다.심사시 인수 가능조건이라면 부활이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.10.11
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급여 명세표에 노인 장기 요양보험이 납입중인데 어떤 해택이 주어지나요??
안녕하세요. 보험전문가입니다.노인 장기 요양보험은 고령이나 노인성질병 등으로 인하여 6개월 이상 동안 혼자서 일상 생활을 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 또는 가사지원 등의 장기요양급여를 사회적 연대원리에 의해 제공하는 사회보험 제도입니다.의무 가입이며, 필요한 노인들에게 제공되는 보험입니다.
보험 / 의료 보험
24.10.11
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병원에서 실비 청구하려고 서류를 뗐는데요
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험자 부담금은 건강보험에서 부담하는 비용으로 건강보험 가입자의 혜택입니다.이는 의료법상 적절한 치료를 받은 것임으로 그만큼 건강보험 공단에서 혜택받아 저렴한 의료비로 치료하게 된 것입니다. 보험자 부담금이 높다하여 불이익 받는 부분은 없습니다.
보험 / 의료 보험
24.10.11
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4세대 실손이라는게 정부에서 하는건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 민간 보험사에서 판매하고 있는 상품입니다.다만 표준약관을 사용하기에 어느보험사에 가입하여도 보장내역은 모두 같습니다.
보험 / 의료 보험
24.10.11
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어릴때 부모님이 든 실비보험이 있는데...
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 중복 지급이 불가하기 때문에 이중으로 가입하실 필요가 없습니다.이미 실손의료비가 있다면 가입하실 필요는 없습니다.
보험 / 의료 보험
24.10.11
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