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갑상선 결절을 치료한지 10년이 넘었는데 재발가능성이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갑상선 단순 낭종은 재발 가능성 매우 낮으며, 암으로 진행 하지도 않습니다. 또한 갑상선 기능에도 영향을 주지 않기 때문에 말씀하신 증상들이 10년전 갑상선 낭종 재발로 인한 것으로 보기는 어렵습니다. 갑상선 기능 이상으로 검사를 원하신다면 가까운 병원을 내원하여 혈액검사로 간단히 확인가능합니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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이비인후과
21.03.17
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비염 증상은 치료하지 않으면 심해지나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기 비염 증상 방치시 증상의 정도가 심해질 수 있으며 알레르기 비염 환자는 정상인에 비해 천식 발생율이 3배정도 높습니다. 또한, 축농증 및 중이염 발생율도 올라가게 됩니다. 즉, 비염을 치료하지 않고 방치하게 되면 천식, 축농증, 중이염 발생할 위험성이 증가하게 됩니다.알레르기 비염은 일반적으로 면역체계의 과민 반응 (알레르기) 으로 생기게 되므로 이론적으로 완치가 어렵습니다. 환경 개선과 약물 치료가 알레르기 비염 치료의 가장 핵심이며, 이러한 개선으로도 증상 호전없이 심해질 경우 증상 완화를 위해 수술을 하는 경우도 있는데, 수술은 비염을 완치하기 위한 목적이 아니라 알레르기 비염으로 인해 만성적으로 두꺼워진 하비갑개 (코 내부 점막)를 깍아내어 비강내 공간을 넓혀주는 방법입니다. 수술로 인해 두꺼워진 점막을 정상화 시켜 비염 증상을 호전 시킬수는 있으나, 이후 비염 관리가 지속되지 않으면 언제든지 다시 점막이 두꺼워지며 비염 증세가 다시 생길 수 있습니다.기본적으로 원인이 되는 자극물질에 노출되지 않도록 주의하는 것이 최선의 방법입니다.단, 완치를 노려볼 수 있는 치료방법으로 면역요법이 있는데, 원인이 되는 항원을 파악하여 이를 소량씩 체내에 투여하며 점차 양을 늘려가며 이에 적응하여 결과적으로 원인이 되는 항원이 외부에서 들어오게 되어도 기존의 알레르기 반응이 일어나지 않도록 만들어 주는 치료 방법입니다. 이론적으로는 완치를 가져올 수 있는 방법이나 그에 따른 부작용도 큰 경우가 많아 전문의와 상담후 신중히 결정해야 합니다. 이러한 면역치료는 3∼5년정도 장기간 치료하게 되면 약 70% 이상의 환자에서 효과를 나타나게 됩니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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이비인후과
21.03.17
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정신적으로 힘든 과정에서 생기는 공황장애의 주요증상과 해법에는 무엇이있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애를 비롯한 대부분의 신경정신과적 질환은 어떤 한가지 뚜렷한 원인에 의해 발생한다기보다는 여러 요인들이 복합적으로 작용하여 발생되는 경우가 많습니다.공황장애에 대한 원인으로는 유전적인 원인, 생활하면서 겪는 외부 스트레스 (대인관계 갈등, 이별, 파산등), 개인적인 인생 경험, 특히 유년기 시절의 처음으로 겪게 되는 경험과 성장하면서 이러한 경험을 바탕으로 인격의 발달 과정이 함께 작용해서 발생하게 된다고 보고되고 있습니다. 그외 뇌 구조적/기능적으로는 신경전달물질 시스템의 이상, 뇌의 구조적 이상등이 원인이 되어 발생할 수도 있습니다.결과적으로 후천적인 환경이 매우 중요하다고 볼 수 있겠습니다.치료는 경구 약물 치료와 인지행동 치료를 병행하게 되는데 대부분의 환자에서 효과를 볼 수 있습니다. 약물치료제는 항우울제, 항불안제 등을 사용하게 되는데 단기간에 효과를 보기보다는 8-12개월 정도 꾸준히 치료를 해야 효과를 볼 수 있습니다. 인지 행동 치료는 정서적 지지 및 공황장애의 원인과 공황장애 발작시 주의점 등을 설명 및 증상에 대한 상담 등을 통해 잘못된 인식을 교정하고 불안감을 해소시키는 효과가 있습니다. 도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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신경과·신경외과
21.03.17
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스켈링을 주기적으로 하라고 들었는데 1년에 몇번정도가 적당한가요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.잇몸 염증이나 다른 문제가 없이 잇몸이 건강하다면 보통 6개월에서 1년마다 받도록 권장하며, 치주 질환이 있거나 이전에 잇몸 치료를 받은 경력이 있다면 분기별로 스케일링을 받는 것이 바람직합니다.치석 관리가 잘되고 치주 질환이 없다면 굳이 스케일링을 자주 받을 필요는 없습니다. 스케일링을 자주 받아서 의학적으로 특별히 나쁜점은 없으나 굳이 꼽는다면 스케일링 비용이 든다는 점을 들 수 있겠습니다. 반대로 치석 관리가 잘 안되는 경우라면 3개월에 한번씩 스케일링을 받는 것도 좋습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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신경과·신경외과
21.03.16
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최근에 가스가 자주 차고 나오고 하는데요 검사받아봐야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.배에 가스가 차는 원인은 여러가지 요소들이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 기본적으로 식습관과 큰 관련이 있는데 음식을 너무 빠르게 섭취함하거나 한번에 과식하는 경우 위장에 부담이 가해져 제대로 된 소화가 이루어 지지 못해 소장-대장을 거쳐 가스 생산이 증가됩니다. 음식의 종류 또한 가스를 유발할 수 있는데, 섬유소가 풍부한 채소들을 한번에 많이 섭취하는 경우 가스 발생을 증가시킬 수 있으며, 고온의 기름으로 튀긴 지방질이 많은 음식은 분해되면서 가스를 만들게 됩니다. 콩 종류를 많이 섭취할 경우에도 가스가 증가할 수 있는데, 이는 소장에서 분해되지 못한 콩이 대장에서 소화되면서 가스발생이 증가되기 때문입니다. 또한 대장은 스트레스에 민감하게 반응하는 장기중에 하나로 과도한 스트레스로 인한 소화불량으로 이어져 가스 발생을 야기할 수 있습니다. 이러한 환경이 지속되면 대장의 운동이 저하되면서 만성변비로까지 이어질 수 있습니다. 위와 같은 식습관 및 생활 습관 개선으로도 증상 호전이 없는 경우 소화기내과를 방문하시어 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다. 도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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21.03.16
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역류성식도염에는 어떤음식이 좋나요?
안녕하세요. 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.역류성 식도염의 경우 특정한 음식이 도움이 된다기 보다는 피해야 할 음식들을 숙지하여 식사 및 생활 습관을 변화시키는 것이 중요합니다.1. 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.2. 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다.3. 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.4. 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.5. 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 야간에 역류가 심한경우 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.약물 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우 전문의사와 상담후 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술은 약해진 하부 식도 괄약근을 강화시켜 주기 때문에 완치가 가능합니다.도움이 되는 답변이 되었으면 좋겠습니다.
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기타 의료상담
21.03.16
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비타민D가 부족할때 하루에 얼마나 햇빛에 노출을 해야 충족할 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.햇빛이 강한날 30분정도 일광욕을 하게 되면 약 10,000 IU의 비타민 D가 합성됩니다. 이는 50세 이하 기준 하루 권장량 200-2,400 IU 를 훨씬 뛰어넘는 충분한 양입니다. 규칙적으로 일광욕을 하고자 한다면 매일 20분 정도 햇빛을 쬐는 정도로 충분합니다. 단, 일광욕을 하는 동안 자외선 차단제를 바르지 않아야 충분한 비타민 D를 합성할 수 있습니다. 또한 실내에서 창문을 통해 들어오는 햇빛을 통해 일광욕을 할 수 있다고 생각할 수도 있지만 이는 잘못된 생각입니다. 비타민 D 합성에 필요한 UVB는 유리창을 통과하지 못하기 때문에 실내에서 일광욕을 한다면 창문을 열어놓고 하는 게 좋습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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기타 의료상담
21.03.16
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비염으로고생중 입니다.어떻게하면 비염을 나을수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기 비염은 일반적으로 면역체계의 과민 반응 (알레르기) 으로 생기게 되므로 이론적으로 완치가 어렵습니다. 환경 개선과 약물 치료가 알레르기 비염 치료의 가장 핵심이며, 이러한 개선으로도 증상 호전없이 심해질 경우 증상 완화를 위해 수술을 하는 경우도 있는데, 수술은 비염을 완치하기 위한 목적이 아니라 알레르기 비염으로 인해 만성적으로 두꺼워진 하비갑개 (코 내부 점막)를 깍아내어 비강내 공간을 넓혀주는 방법입니다. 수술로 인해 두꺼워진 점막을 정상화 시켜 비염 증상을 호전 시킬수는 있으나, 이후 비염 관리가 지속되지 않으면 언제든지 다시 점막이 두꺼워지며 비염 증세가 다시 생길 수 있습니다.기본적으로 원인이 되는 자극물질에 노출되지 않도록 주의하는 것이 최선의 방법입니다.단, 완치를 노려볼 수 있는 치료방법으로 면역요법이 있는데, 원인이 되는 항원을 파악하여 이를 소량씩 체내에 투여하며 점차 양을 늘려가며 이에 적응하여 결과적으로 원인이 되는 항원이 외부에서 들어오게 되어도 기존의 알레르기 반응이 일어나지 않도록 만들어 주는 치료 방법입니다. 이론적으로는 완치를 가져올 수 있는 방법이나 그에 따른 부작용도 큰 경우가 많아 전문의와 상담후 신중히 결정해야 합니다. 이러한 면역치료는 3∼5년정도 장기간 치료하게 되면 약 70% 이상의 환자에서 효과를 나타나게 됩니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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21.03.16
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혈압을 약물 없이 낮추는 방법
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 원인 중 과체중 외에 다른 특별한 위험요소 (가족력, 신장장애, 부신 및 갑상선 등 내분비 질환)가 없는 경우 짜게 먹는 습관을 줄이고, 체중감량, 규칙적인 운동 등 생활 습관 개선으로 혈압이 정상화 되는 경우도 많습니다.기본적으로 소금 섭취를 하루 6g 이하로 줄여 저염식으로 유지하는 것이 좋습니다. 과체중이나 비만인 경우 규칙적인 운동을 통해 체중감량이 필요합니다. 음주, 흡연을 하는 경우 중단해야 합니다. 몸에 좋다는 영양제나 건강보조식품 보다는 균형잡힌 식단으로 규칙적으로 드시는 것이 훨씬 더 도움이 됩니다.이중 혈압 관리에 있어서 가장 중요한 것은 규칙적인 운동입니다. 가볍게 할 수 있는 걷기 운동을 기본으로 하여 운동하는 습관을 들이고, 점차 운동량을 늘려, 계단 오르기, 자전거 타기 등으로 발전시키는 것이 도움이 됩니다.단, 생활습관 개선 및 식이요법 조절로도 고혈압이 악화된다면 약복용이 필요하므로 가까운 내과를 방문하시어 진료를 받아보는 것이 좋습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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내과
21.03.16
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갑상선 기능 저하증에는 어떤 증상이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갑상선 기능이 저하되어 갑상선 호르몬이 부족하게 되면 전반적인 신체의 대사 기능이 떨어지게 됩니다. 갑상선 호르몬은 체내에서 열과 에너지를 생성하는 데 필수적인 역할을 하는데 이러한 기능이 저하되면 땀이 잘 나지 않으며, 추위를 잘 타게 되고, 피부가 건조해지면서 창백해지고 또 누렇게 변할 수 있습니다.또한 피로감을 쉽게 느끼게 되며 전반적으로 의욕이 떨어지게 되면서 집중력도 떨어지게 되고, 기억력 감퇴도 나타날 수 있습니다. 그리고 말이 느려지면서 목소리도 쉬게 됩니다. 얼굴, 손발 등이 쉽게 부을수 있으며, 식욕저하와 위장관 운동이 저하되어 소화 불량이 생기는데 식사량이 줄어들었음에도 불구하고 몸이 부으면서 체중이 늘어날 수 있습니다. 사지 저림 및 근육통 증상도 나타날 수 있습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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이비인후과
21.03.16
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