답변 내역

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 통풍은 완치라기보다는 꾸준하게 수치를 낮게 유지하실 필요가 있겠습니다. 통풍은 전형적인 4단계를 거칩니다.1. 무증상 고요산혈증: 요산의 농도는 증가되어 있지만 증상은 아직 없습니다.2. 급성 통풍성 관절염: 고요산혈증 후 통풍발작이 나타나거나 콩팥돌증이 발생합니다. 관절염의 급성 발작이 발생하는데 첫번째 발작은 보통 하나의 관절을 침범하지만 그 후에는 여러 관절을 침범하고 열이 동반됩니다. 첫번째 발작은 대부분 갑자기 발생하며 극심한 통증, 발적, 열감, 붓기 등의 증상이 동반됩니다.3. 간헐기 통풍: 통풍발작 사이의 증상이 없는 기간입니다. 발작이 급성으로 나타나기보다는 서서히 나타나며, 여러 관절을 침범하고 오래 지속합니다.4. 만성 결절성 통풍: 통풍의 양상이 다른 관절염과 유사합니다. 통풍 결절은 귓바퀴에서 가장 흔하며 손가락, 손, 발가락, 발목, 무릎 등에 비대칭적, 울퉁불퉁한 덩어리를 형성합니다. 결절의 형성은 서서히 일어나며 침범 부위의 관절에 뻣뻣함, 통증이 지속적으로 발생하며 관절의 광범위한 손상과 함께 큰 결절이 생성되어 손, 발이 이상한 형태로 변할수 있습니다.현재 증상을 보았을때는 급성 통풍성 관절염과 간헐기 통풍 사이로 보이며 잘 관리하시기 바랍니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.발 무좀과 발톱 무좀의 치료는 항진균제 연고를 바르는 것과 약을 2~3주 복용하는 것이 일반적입니다. 보통 6~8개월의 치료 기간이 걸립니다. 발 무좀 치료를 소홀히 한다면 진균이 발톱으로 번지게 되며 발톱 무좀은 내성 발톱으로 연결되 치료가 어려워집니다. 피부과 전문의의 진료 후 발톱 무좀 치료제를 처방받거나 필요에 따라 레이저 치료를 시행하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.눈꺼풀에는 여러 분비샘이 있습니다. 급성 화농성 염증이 발생한 눈물샘에 따라 겉다래끼, 속다래끼라고 하며, 마이봄샘에 생긴 만성 육아종성 염증은 콩다래끼라고 합니다. 겉다래끼는 눈꺼풀의 가장가리의 통증, 붓기, 압통이 있으며 시간이 지나면서 염증에 의한 물질들이 배출됩니다. 속다래끼는 겉다래끼보다 깊이 있고 결막면에 노란 농양점이 나타납니다. 초기에는 눈꺼풀이 약간 불편하고 미세한 통증이 있습니다. 콩다래끼는 눈꺼풀 가장자리 피부 밑 단단한 결절이지만 염증 증상은 없습니다. 눈다래끼는 대부분 시간이 지나면서 저절로 좋아지지만 증상 완화를 위해 온찜질, 항생제 안약 및 안연고, 항생제 복용 등을 할수 있습니다. 만약 농양이 형성되어 저절로 배농이 되지 않는다면 절개 배농을 시행하기도 합니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. pcr 검사를 받지 않고 의료기관에서 전문가용 신속 항원 검사를 받으셔도 확진 판정을 받을수 있습니다. 가능하다면 꼭 확진을 진단 받으시고 약을 처방받는 것이 도움이 됩니다. 현재 고령이시고 기저질환도 있으시기에 코로나 치료제를 처방받으실수 있습니다. 다만 진료를 받지 않으신다면 증상에 대한 약물 치료를 하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 원인이 특별히 없다면 경과를 보셔도 좋습니다. 관절이나 주변 힘줄쪽의 통증이라면 관절염 또는 힘줄이나 인대의 염증으로 인한 반응일 가능성도 있습니다. 휴식을 하시고 증상이 완화되지 않는다면 진료를 보시고 약물 치료부터 시작해 보시기 바랍니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 햇빛에 의한 과민 반응의 가능성도 있습니다. 증상이 지속된다면 피부과에서 진료를 보실 필요가 있으며 원인이 되는 물질이나 자극을 피하는 것이 가장 중요합니다. 피부과에서 증상 발생시 완화를 위한 항히스타민제와 같은 약물을 처방 받아서 복용하시면 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.하지 정맥류는 하지 정맥의 판막 기능 장애로 인하여 혈액이 역류하고 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태입니다. 나이가 많을수록, 여자에서 많이 발생합니다. 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만 유발 인자로는 가족력, 첫 임신 나이, 경구 피임약 복용, 하루 6시간 이상 서 있는 직업, 비만, 몸에 꼭 끼는 옷 착용, 의자에 오래 앉는 직업, 다리 꼬고 앉는 자세 등이 있습니다. 증상은 통증, 피로감, 작열감, 무거움, 가려움, 피부 경화 등이 있습니다.치료는 생활 습관 변경, 압박 스타킹 착용 등의 보존적 치료를 먼저 시행하여 경과를 확인할수 있습니다. 오래 앉아 있거나 오래 서 있는 경우 하지 정맥 내 혈액 정체로 증상이 악화될수 있으므로 피해야합니다. 휴식 시 하지를 심장보다 높게 올리는 것이 도움이 됩니다. 압박 스타킹은 휴식시 장딴지 근육 펌프의 기능을 대신 하여 하지 정맥 내 혈액 순환에 도움이 됩니다. 필요하다면 수술을 통한 절재, 주사 경화 치료, 고주파나 레이저를 이용한 정맥 내 폐쇄술을 시행할수 있습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 통풍은 인스턴트 식품 섭취 및 야식을 줄이고 채소, 과일, 감자, 우유, 치즈, 계란, 곡류 등 저퓨린 식이요법을 실천하는 것이 좋습니다. 반드시 금주해야 하며 특히 맥주는 더 위험하므로 유의해야 합니다. 지방질이 낮은 식사를 통해 체중을 감량하고 하루 2~3L의 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 퓨린 식이요법을 위한 퓨린 함량별 식품은 다음과 같습니다.제 1군(퓨린 함량 0-15mg): 먹어도 되는 음식계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 채소, 과일제 2군(퓨린 함량 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식흰살생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등)제 3군(퓨린 함량 150-800 mg): 피해야 할 음식내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물조개, 육즙, 거위, 멸치, 메주, 효모, 베이컨, 등푸른생선, 베이컨 등특히 이러한 종류의 식품이 들어간 국물(국밥, 매운탕 등)은 절대 피하시기 바랍니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일단 증상이 지속되는지 확인해 보실 필요가 있겠습니다. 평소에 운동을 많이 한다면 저혈압의 가능성은 낮겠습니다만 순간적으로 증상이 나타났을 가능성도 있습니다. 내과나 신경과에서 진료를 보시면 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 기저 질환의 범위는 매우 넓습니다. CDC에 따르면 각종 질환뿐만 아니라 고령, 비만 등도 기저 질환의 범주에 포함시키고 있습니다.