허리디스크 치료 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.디스크가 돌출되었다고 하여 모두 수술을 하는 것은 아닙니다. 디스크는 가운데에 80%의 수분성분의 젤리처럼 생긴 수핵과 수핵을 보호하기 위해 섬유테들이 주위를 둥글게 감싸고 있습니다. 나이가 들어 수핵의 수분 함량 감소로 탄력성이 떨어지거나 외부적인 자극으로 디스크가 나오면서 신경을 눌러 통증을 일으킵니다. 일단 보존적 치료(물리치료, 재활운동, 보조기 착용, 주사 치료) 등으로 경과를 확인한 뒤 3개월 이상 보존적 치료에 효과가 없다면 수술적인 치료를 시행할수 있습니다.
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목부위와 어깨가 너무아프면?!
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 정확한 진단을 위해서 꼭 정형외과, 신경외과, 통증의학과, 재활의학과 전문의에게 진료를 보시는 것이 안전하겠습니다. 목과 어깨 통증, 팔로 이어지는 통증, 근력 저하, 감각 저하 등의 증상은 경추 디스크의 문제로 인한 신경 눌림 증상일 가능성이 있습니다. 목을 구부리거나 목에 힘이 들어가는 동작을 피하시고 최대한 빠르게 진료를 보시기 바랍니다.
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백신접종 이후 몸상태가 좋지 않습니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 개인마다 면역 반응의 차이는 있으며 면역력이 형성되는 접종후 2-3주까지는 증상이 나타날수 있습니다. 증상이 현재 계속 나타나고 정밀검사를 시행하였는데도 특별히 이상이 없다면 심리적인 요인이 작용할수도 있습니다. 정신건강의학과에서 진료를 받아보시는 것도 도움이 될수 있습니다.
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내년 50세 대상포진 예방접종 문의입니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.질병관리청에서는 대상 포진의 접종대상 및 접종시기를 60세 이상 성인에서 1회 접종이며 대상포진을 앓은 경우에는 회복 후 최소 6∼12개월이 경과한 후 접종하는 것을 권장 하고 있습니다. 50세여도 대상포진 백신을 접종하셔도 좋습니다. 다만 회복 후 간격을 지켜서 접종하는 것이 안전하겠습니다.
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코로나 백신 에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.일단 1차, 2차, 부스터샷 모두 성분이 같습니다. 다만 화이자는 1,2차와 동일한 양을 접종 하며 모더나는 1,2차 접종의 절반을 접종합니다. 모더나의 경우 절반만 접종하여도 충분히 효과가 나타나기에 절반만 접종합니다.
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코로나 확진자인데 부스터샷 접종 가능한가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 기본 접종 완료 이후에 코로나 바이러스에 감염이 된 경우에는 부스터샷을 접종하실 필요 없습니다. 돌파 감염 자체가 항체의 효과를 증가시키는, 부스터샷의 역할을 하기에 추가 접종 할 필요가 없습니다. 실제로 부스터샷 접종 대상자에 돌파감염자는 제외입니다.
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화이자 2차 백신 유효기간은?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.최근 감염 사례가 증가하면서 18세 이상 성인은 접종 완료 3개월후부터 부스터샷 접종이 가능해졌습니다. 다만 이러한 접종은 미국에서 화이자나 모더나 부스터샷 접종 권고 간격보다 빠른 것으로 항체의 효과가 3개월정도부터 감소하는 것으로 나타났기에 부스터샷을 기존 6개월보다 당겨서 접종한다고 발표하였습니다. 다만 이러한 기준은 정확한 근거는 없습니다. 미국 승인 사항은 2차 접종 완료 후 6개월부터 접종 가능이기에 6개월 이후에 접종하시는 것이 낫습니다.
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얀센접종자도 3차 백신이 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 현재 3차 백신이라고 접종하고 있는 것은 부스터샷입니다. 부스터샷의 경우 기본 접종 완료후 1회만 접종하는 것으로 접종이 완료 되며 기본 접종은 화이자나 모더나의 경우 2회, 얀센의 경우 1회 입니다. 따라서 얀센 후 모더나로 부스터샷을 접종하셨다면 추가 접종은 현재까지는 정해진 바가 없습니다.
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약 복용 중 화이자,모더나 등 백신 부스터샷 맞아도 되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.쥐를 대상으로 실험한 연구 중 소염진통제를 복용하였을때 중화 항체 형성이 저하된다는 논문이 있습니다. 다만 CDC에 따르면 소염진통제를 복용할 필요가 있어서 복용중이었다면 백신 접종 이후에도 유지해도 됩니다. 현재 증상이 지속된다면 약을 복용하시고 증상이 완화된후 접종을 하는 것이 사실 가장 안전합니다.
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화이자 3차 부스터 접종 후 부작용?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.CDC에 따르면 부스터샷을 접종받은 사람들이 보고하는 부작용은 기본 2회 접종 이후의 부작용과 비슷합니다. 부스터샷 접종 후 가장 흔한 부작용은 피로와 주사 부위 통증이며 전반적으로 대부분의 부작용은 경증에서 중등도였습니다. 기본 2회 접종과 마찬가지로 심각한 부작용은 드물지만 발생할 수도 있습니다. 상기 증상이 큰 문제가 되지 않을수도 있지만 심근염/심낭염의 증상이었을 가능성도 있습니다. 부스터샷 접종 전 의료진과의 문진때 꼭 말씀하시고 진행하시기 바랍니다.
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