코로나19 3차백신 접종에 대하여
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.CDC에 따르면 부스터샷을 접종받은 사람들이 보고하는 부작용은 기본 2회 접종 이후의 부작용과 비슷합니다. 부스터샷 접종 후 가장 흔한 부작용은 피로와 주사 부위 통증이며 전반적으로 대부분의 부작용은 경증에서 중등도였습니다. 기본 2회 접종과 마찬가지로 심각한 부작용은 드물지만 발생할 수도 있습니다. 기본 접종때 큰 이상이 없었다면 부스터샷 접종시에도 큰 이상이 없겠습니다만 부작용은 항상 주의하셔야겠습니다.
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팔이 무거운거에 눌리것 같이 아프고 저린이유가 뭘까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.상기 증상은 여러 가지 원인이 있을수 있지만 경추 디스크 탈출로 인한 신경 눌림 증상일 가능성이 높습니다. 경추 사이의 디스크가 뒤로 돌출 되고 돌출된 디스크가 신경을 누르게 되면 눌린 신경에 따라서 두통, 목통증, 팔 저림, 손 및 손가락 저림 등의 증상이 나타날수 있습니다. 정확한 진단을 위해서 전문의의 진료를 받아보는것이 가장 안전하겠습니다.
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수면중에 화장실 가는 횟수가 많아서 질문 드립니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.과민성 방광은 요절박(소변이 마려우면 참지 못하는 증상)을 주 증상으로 대개 빈뇨 (소변을 하루에 8회 이상 보는 증상)와 야간뇨 (밤에 소변을 보기 위해 일어나는 증상)의 증상을 함께 보이는 질환으로서, 절박성 요실금 (소변이 마려우면 참지 못하고 소변이 새는 증상)이 함께 나타날 수도 있습니다. 증상이 필수적인 진단 기준이 됩니다. 요절박, 빈뇨 또는 야간뇨를 가지고 있다면 과민성 방광으로 진단가능합니다. 신체 검사 및 신경학적 검사, 남성은 전립선 촉진, 여성은 여성생식기 검사를 시행합니다. 또한 방광염, 요로 감염, 방광 결석 등이 이러한 증상을 유발할수 있기에 소변 검사도 시행합니다. 필요에 따라 잔뇨 검사, 요역동학 검사, 배뇨일지 작성 등을 시행할수 있습니다. 치료는 방광 훈련, 골반저근운동, 약물 치료 등을 시행할수 있으며 증상 호전이 없다면 수술을 할수도 있습니다. 특별한 예방법은 없으며 생활 습관의 개선을 통해 과민성 방광 증상을 완화 시킬 수 있습니다. -자극적인 음식, 커피, 탄산 음료 섭취 줄이기-수분의 섭취는 적당하게-담배에 있는 니코틴은 방광근육을 자극시킬 수 있으므로 금연-적절한 체중 조절-야채와 과일 섭취를 늘리고 육류 섭취를 줄이고 규칙적 운동으로 변비 예방
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목에서 두두둑 소리가 나도 괜찮을까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.단순히 소리가 나는 것은 큰 문제가 되지 않습니다. 다만 경추 디스크 탈출 등으로 디스크가 흡수해야 하는 충격을 제대로 흡수하지 못한다면 관절면으로 전달될수 있고 그로 인하여 관절면에 퇴행성 관절염, 통증 등을 유발할수도 있습니다. 참고로 관절면에도 신경이 분포하며 관절의 손상시 통증이 발생할수 있습니다. 경추 디스크나 관절에 문제가 있는지 정형외과나 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 등에서 진료를 한번 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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혓바닥 물집같이 있는건 왜일까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.혀와 구강 내 점막은 음식물 섭취나 언어활동과 같은 자극을 많이 받아 지속적으로 손상을 받습니다. 대신 회복 속도가 빠르기에 건강한 상태라면 큰 문제가 되지 않습니다. 몸의 면역력이 떨어지거나 영양 부족이 발생하면 손상 받은 조직의 재생이 늦어지고 감염이 발생할수 있습니다. 보통 피곤하거나 스트레스를 받는다면 혈관 수축으로 침샘에 혈액공급이 원활하지 못하고 침이 줄면서 침의 성분도 변해 면역 기능을 제대로 수행하지 못합니다. 이로 인해 염증이 생길수 있고, 입안 점막도 약해져 혓바늘이 돋아날수 있습니다. 혀에 직접적인 손상이 있거나 피로, 스트레스, 불규칙한 생활습관, 영양섭취 불균형 등이 원인이 될수 있습니다. 우선적으로는 충분한 수분 섭취, 비타민, 채소, 과일 섭취를 하시고 자극적이고 맵거나 뜨겁고 딱딱한 음식을 피하는 것이 좋습니다. 또한 구강 건조를 막고 청결을 유지해며 흡연과 음주는 회복이 늦어질수 있기에 피하시는 것이 좋습니다.
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백신 미접종자도 동네 의원 진료 가능한가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 백신 미접종자의 경우에도 방역 패스와 상관없이 병원 진료가 가능합니다. 코로나 바이러스 감염에 주의하면서 개인 방역을 잘 하시고 진료를 보시면 되겠습니다.
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코로나3차예약백신종류문의드립니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.부스터샷을 통한 교차접종은 허용하지 않기 때문에 화이자 접종자는 화이자로, 모더나 접종자는 모더나로 부스터샷 시행하며 아스트라제네카 교차 접종자는 모더나 백신으로 부스터샷이 가능합니다. 만일 20대라면 심근염의 위험성때문에 화이자로 접종하게 됩니다.
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자고있을 때 입안이 목 안까지 건조한데 왜그럴까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일단 건조한 환경이 아닌지 확인해 보시는 것이 좋겠습니다. 건조한 환경에서는 쉽게 점막이 마를수 있습니다. 가능하다면 가습기를 사용하여 습도를 조절하는 것이 좋습니다. 또한 혹시 입을 벌리고 자는것은 아닌지 확인해 보시는 것도 좋습니다. 환경을 개선하였는데도 증상이 지속된다면 당뇨의 가능성도 배제할수 없겠습니다.
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당뇨발은 혈당이 전혀 통제가 안되는건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.당뇨를 앓는 환자의 발에 생기는 질병입니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 상처가 잘 낫지 않고 궤양이 형성되며 심한 경우 썩을수 있습니다.당뇨는 혈액 순환이 잘 되지 않고 감각이 둔해지며 세균 감염에 대한 저항이 떨어집니다. 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하고 저항력도 떨어져 가벼운 상처에도 궤양이나 괴저 등 심각한 합병증이 발생합니다. 초기에는 발이 시리고, 저리고, 화끈한 증상의 신경 장애로 인한 이상 감각이 나타납니다. 더 진행이 되면 발에 무언가 붙어있다든지 까슬하다든지 다양한 이상 감각을 호소합니다. 신경 손상이 심하면 감각이 둔해지고 발이 자주 붓고 상처가 심해질수 있습니다. 운동 신경의 이상으로 발가락의 작은 근육들이 마비되어 변형이 일어날수 있고 굳은살이나 상처가 잘 생길수 있으며 자율 신경에 이상으로 땀이 잘 나지 않고 건조해질수 있습니다.
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관절염 오기 전, 연골주사 맞으면 예방할수 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 퇴행성 관절염의 경우 무릎 연골이 닳게 되면서 열감, 통증 등이 발생할수 있습니다. 연골 주사는 연골의 윤활과 완충 작용을 도와줍니다. 손상된 연골의 퇴행성 변화를 늦춰주는 역할을 합니다. 따라서 퇴행성 관절염이 심해지기전에 치료 받는다면 어느정도 진행을 늦출수 있습니다.
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