코골이 수술로 효과가 있을까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코를 고는 이유는 숨을 쉬는 공간이 좁아지거나 막히는 것입니다. 나이가 들어 기도 내 근육의 탄력이 떨어지거나 비만으로 기도가 좁아지는 경우, 또는 턱 구조나 공간이 작아 혀 뿌리가 기도쪽으로 밀리거나 혀 크기가 선천적으로 큰 경우도 원인이 됩니다. 이러한 원인으로 상기도가 좁아진 상태에서 숨을 쉬면서 소리가 납니다. 코골이 심해지면 수면무호흡증까지 진행될수 있습니다. 코골이 치료를 위해 정확한 진단이 필요하며 수면다원검사와 수면내시경검사 등을 시행할수 있습니다. 원인에 따라서 양압산소흡입기를 사용하거나 필요에 따라 수술을 시행할수도 있습니다. 코골이 예방을 위해서 옆으로 누워자거나, 수면 자세를 바꾸거나, 가벼운 코골이의 경우 입벌림 방지 마스크 사용, 체중 감량, 꾸준한 혀와 입 근육 운동을 하는 것이 도움이 되겠습니다. 수술은 이러한 보존적 치료를 시행해보고 효과가 없을때 시행해 볼수 있겠습니다.
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최근 폰과 컴터를 많이 봐서 눈이 너무 아픈데 좋은방법없나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.장시간 화면을 본다면 눈깜빡임이 줄어들어 안구 건조증이 발생할수 있고, 가까운곳을 계속 본다면 눈 주변의 근육의 과긴장, 약화로 인해서 초점이 맞지 않게 되면서 시력 저하를 유발할수 있습니다. 인공눈물을 자주 넣어 주고 화면을 보다가 의식적으로 눈을 많이 깜빡여 주고, 먼곳을 틈틈이 봐주시는게 좋습니다.
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새벽에 다리에 쥐가 자주와서 고민 됩니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 하지 통증은 혈액 순화의 장애, 다리 근육 자체의 손상, 허리 디스크 탈출 등으로 발생하는 신경 손상 등에 의해 유발될수 있습니다. 다리가 붓는 증상이 있다면 신장의 기능의 문제로 발생할수도 있습니다. 정확한 진단을 위해서 진료를 보시는 것이 필요하며 근골격계 증상은 정형외과, 신경외과, 통증의학과에서 진료를 보시는 거싱 좋고 신장 문제는 내과에서 진료를 보시면 되겠습니다.
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매일 3~7km 러닝 좋은거겠죠?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 무리가 되지 않는 선에서 운동을 하시는 것은 좋습니다. 다만 정확한 진단을 위해서 정형외과, 신경외과, 통증의학과에서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다. 무리한 운동은 무릎 관절 손상을 일으킬수 있습니다. 걷기 운동은 평지에서 하는 것이 가장 무릎에 무리가 가지 않습니다.
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탈모 치료라는 것이 존재하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.탈모는 정상적으로 모발이 존재해야 할 부위에 모발이 없는 상태입니다. 일반적으로 굵고 검은 머리털인 성모가 빠지는 것을 의미합니다. 우리나라의 경우 5-7만개 정도의 머리카락이 있으며 하루에 약 50-70개까지 정상적으로 빠질수 있습니다. 만일 자고 나서나 머리를 감을 때 머리카락이 100개 이상 빠진다면 탈모의 가능성이 있습니다. 탈모는 임상적으로 흉터가 형성되는 것과 형성되지 않는 두 종류로 나눌 수 있으며, 흉터가 형성되는 탈모는 모낭이 파괴되므로 모발의 재생이 되지 않는 반면, 흉터가 형성되지 않는 탈모는 모낭이 유지되므로 모발이 재생됩니다. 흉터가 형성되지 않는 비반흔성 탈모로는 유전성 안드로겐성 탈모(대머리), 원형 탈모, 곰팡이 감염에 의한 두부 백선, 휴지기 탈모, 발모벽, 모발생성 장애 질환 등이 있고 흉터가 형성되는 반흔성 탈모로는 루푸스에 의한 탈모, 독발성 모낭염, 모공성 편평 태선, 화상 및 외상에 의한 탈모 등이 있습니다.탈모 중 빈도가 높은 것은 원형 탈모와 대머리이며 이들은 모두 흉터가 발생하지 않습니다.남성형 탈모는 대머리의 가족력이 있는 사람에서 20-30대부터 모발이 점차 가늘어지면서 탈모가 진행됩니다. M자 모양으로 이마가 넓어지며 머리 정수리 부위에도 탈모가 진행됩니다. 여성형 탈모는 이마 위의 모발선이 유지되면서 머리 중심부의 모발이 가늘어지고 머리 숱이 적어집니다. 탈모 정도가 약해 남성형 탈모처럼 이마가 벗겨지고 완전한 대머리가 되는 경우는 적습니다.원형 탈모는 원형 또는 타원형의 탈모반이 발생하는 것이 특징으로 증상 부위가 확대되면서 커질수 있습니다. 휴지기 탈모증은 원인 자극 발생 후 2~4개월 후부터 탈모가 시작되어 전체적으로 머리 숱이 감소하게 되며 원인 자극이 제거되면 수개월에 걸쳐 휴지기 모발이 정상으로 회복됨에 따라 모발 탈락은 감소하게 됩니다. 원인은 다양합니다. 대머리의 발생에는 유전적 원인과 남성 호르몬인 안드로겐(androgen)이 중요한 인자로 생각되고 있으며, 여성형 탈모에서도 일부는 남성형 탈모와 같은 경로로 일어나는 것으로 추정되고 있으나 약간 차이가 있습니다. 원형 탈모증은 자가 면역 질환으로 생각되고 있습니다. 휴지기 탈모증은 내분비 질환, 영양 결핍, 약물 사용, 출산, 발열, 수술 등의 심한 신체적, 정신적 스트레스 후 발생하는 일시적인 탈모로 모발의 일부가 생장 기간을 다 채우지 못하고 휴지기 상태로 이행하여 탈락되어 발생합니다. 남성형 탈모, 여성형 탈모의 치료는 바르는 약이나 복용하는 약, 모발 이식술 등을 시행할수 있습니다. 원형 탈모증의 치료는 국소 스테로이드 제제나 전신 스테로이드제제, 면역 요법 등을 이용할수 있습니다. 휴지기 탈모증은 원인이 제거되면 모발이 회복되기에 원인을 치료하면 되겠습니다.
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레이노증후군의 원인이 무엇인지 궁금합니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.레이노병은 추운 곳에 나간 경우, 찬물에 손발을 담그는 경우, 과도한 스트레스에 노출된 경우에 손가락, 발가락, 코, 귀 등의 끝부분 혈관이 발작적으로 수축하여 색깔이 창백하게 변하는 질환을 의미합니다. 갑작스러운 추위나 스트레스에 노출될 때 손가락이 창백해지고 점차 푸르스름해지면서 저리고 아픈 느낌이 발생합니다. 이러한 증상은 따뜻하게 해주면 완화됩니다. 이외에 손톱, 발톱 주변에 만성적으로 감염이 발생하거나 손가락 끝에 궤양이 생기기도 합니다. 약물 치료를 시행하기도 하지만 가급적 이러한 상황에 노출되지 않는 것이 중요하겠습니다. 손발을 항상 따뜻하게 해주시고 절대 흡연은 하시면 안되겠습니다.
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운동 중 어깨 파열 소리가 났습니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.어깨 통증을 유발할수 있는 원인은 다양합니다. 어깨 뼈 자체의 미세 골절, 충돌 증후군, 회전근개 손상, 유착성 관절낭염(흔히 오십견이라 불립니다), 석회화 건염, 디스크로 인한 경추 신경의 눌림이나 손상, 어깨에 분포하는 신경의 손상이나 눌림 등이 있겠습니다. 가능하다면 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의와 진료를 보시기 바랍니다. 현재 증상만 보았을때는 회전근개 손상의 가능성이 있으나 꼭 전문의에게 진료를 보시기 바랍니다.
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복통으로 지속적으로 고통받고 있습니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 충분한 검사를 진행하였는데도 아무런 이상이 없다면 특별한 기질적 원인이 없을 가능성도 있습니다. 활동량 감소, 비만, 폭식, 과식, 기름진 식생활과 같은 잘못된 생활 습관이나 기능성 위장 장애, 과민성 대장증후군, 만성 변비 등의 질환으로 발생할수 있습니다. 이 중에서도 가장 흔한 원인인 기능성 위장장애는 위장의 기질적인 원인이나 정신적인 원인이 없으면서 복부 팽만감을 호소하는 경우로 기능성 위장장애 환자의 절반에서 복부 팽만감을 동반합니다. 증상이 지속된다면 전문의의 진료 후 정확한 진단에 맞게 치료를 받아보시는 것이 좋습니다. 식이 조절, 심리적 치료, 약물 치료 등을 해볼수 있겠습니다. 치료에 반응이 없다면 정신건강의학과 전문의에게 진료를 보는 것도 도움이 될수 있습니다.
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고관절쪽이 저리고 아픈데 어떻게 하면 좋을까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의에게 진료를 보시는 것이 안전하겠습니다. 현재 증상은 고관절의 관절염 또는 허리 디스크로 인한 신경 눌림 또는 이상근 증후군으로 인하여 신경의 눌림이 발생하면서 증상이 발생할수도 있습니다. 다른 원인이 있을수도 있기에 꼭 진료를 보시기 바랍니다.
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손가락 때문에 기브스 땀도 나면안되나요??
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 달리기를 한다면 수술을 한 손가락에 충격이 지속적으로 가해질수 있습니다. 따라서 가능하다면 심한 달리기는 하지 않는 것이 좋습니다. 또한 땀이난다면 수술한 부위를 통해서 염증이나 감염이 발생할수도 있기에 가급적 땀이 안나도록 하는 것이 안전합니다.
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