1차접종보다 2차접종이 더 아픈이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.미국 질병통제센터(CDC)에 따르면 특히 2차 접종 후에는 1차 접종 후 경험했던 것보다 더 강한 부작용을 겪을 수 있습니다. mRNA백신(화이자, 모더나)은 일종의 설계도를 체내에 주입하여 코로나 스파이크 단백질을 만들어내고, 만들어낸 항원을 토대로 항체를 만드는 구조입니다. 1차 접종시는 설계도만 주입하는 것이기에 면역 반응이 크게 나타나지 않을수 있으나 2차 접종때는 코로나 항체가 형성이 되어있기에 만들어진 항원을 상대로 면역 반응이 더 강하게 나타날수 있습니다.
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백신 1차 2차 모두 몸살처럼 아팠는데 3차때 더아픈가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.CDC에 따르면 부스터샷을 접종받은 사람들이 보고하는 부작용은 기본 2회 접종 이후의 부작용과 비슷합니다. 부스터샷 접종 후 가장 흔한 부작용은 피로와 주사 부위 통증이며 전반적으로 대부분의 부작용은 경증에서 중등도였습니다. 기본 2회 접종과 마찬가지로 심각한 부작용은 드물지만 발생할 수도 있습니다.
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부스터샷을 맞은 후에도 3개월마다 부스터샷을 계속 맞아야 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.최근 감염 사례가 증가하면서 18세 이상 성인은 접종 완료 3개월후부터 부스터샷 접종이 가능해졌습니다. 다만 이러한 접종은 미국에서 화이자나 모더나 부스터샷 접종 권고 간격보다 빠른 것으로 항체의 효과가 3개월정도부터 감소하는 것으로 나타났기에 부스터샷을 기존 6개월보다 당겨서 접종한다고 발표하였습니다. 다만 이러한 기준은 정확한 근거는 없습니다. 부스터샷 이후 추가 접종 여부는 아직 결정되지 않았습니다.
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코로나 백신을 맞아야할까 궁금합니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.연구에 따르면 백신 접종을 받은 후 바이러스에 대한 보호 효과는 시간이 지남에 따라 감소하며 델타 변이에 대한 보호 효과가 낮아질수 있습니다. 65세 이상 성인의 경우 백신 접종이 여전히 중증 질환을 예방하는데 효과적이지만 감염 또는 유증상 경증 질환을 예방하는 데는 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 이러한 효과 감소는 백신 접종 후 시간 경과에 따라 보호 효과가 감소하는 요인(예: 면역 저하)과 델타 변이의 더 큰 전염성이 결합되었기 때문일 수 있습니다. 부스터샷은 감소한 보호 효과를 강화하는 역할을 하겠습니다. 부스터샷 접종 후 부작용은 기본 접종 완료시와 유사한 것으로 보고 되기에 부작용이 심하였다면 접종이 위험할수도 있습니다.
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오미크론 심각성은 어느정도인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.오미크론은 남아공에서 발견된 변이로 코로나 19 바이러스의 스파이크 단백질에 32가지 유전자 변이를 일으킨 것으로 알려졌습니다. 변이를 결정짓는 스파이크 단백질에서 오미크론 변이의 경우 델타보다 돌연변이가 2배가량 많을뿐만 아니라 전염력도 최고 5배에 달할수 있다는 주장이 제기되고 있습니다. WHO에서도 오미크론이 많은 돌연변이를 가지고 있다는 의견을 나타냈으며 기존의 어떠한 변이보다 빠르게 확산될 가능성이 있다는 의견을 나타냈습니다. 치명률에 대해서는 아직 의견이 분분하며 연구 결과가 나와야 정확하게 알수 있을 것으로 보입니다.
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수술환자는 추가접종 받으면 안되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 항생제 복용이 코로나 백신 접종의 금기나 연기 사항은 아닙니다. 다만 현재 수술로 인하여 면역력이 약해져 있다면 코로나 감염시 문제가 될수도 있지만 코로나 백신 접종으로 인한 부작용이 더 큰 위험이 될수 있습니다. 담당 주치의와 상의 후에 코로나 백신 접종 가능 여부를 결정하시는 것이 안전하겠습니다.
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B혐 간염 예방접종에 대한 아나필락시스 있어서 코로나 백신 맞을 수 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.알레르기 반응이 짧은 시간 내에 피부나 점막에 두드러기 혹은 혈관 부종이 발생하고, 호흡 곤란 등의 호흡기 증상이나 저혈압과 같은 순환기 증상이 동반된다면 아나필락시스로 진단할수 있기 때문에 의료진의 문진이후 백신 접종을 연기 또는 금지할수도 있습니다. 화이자, 모더나와 같은 mRNA 백신의 구성성분인 폴리에틸렌글리콜(PEG)은 약물, 대장 내시경용 장 준비제품(장 세척제), 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료 제품, 치약, 렌즈 및 콘택트 렌즈 솔루션 등의 제품에서 발견됩니다.
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돌파감염자는 다 항체가 약한건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 백신의 효과가 잘 나타나지 않을 것일 수도 있고 시간이 지나면서 항체의 보호 효과가 감소하거나 변이 바이러스로 인하여 항체가 제대로 보호를 하지 못한것일 수도 있습니다.
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백신접종후 계속해서 해열제 먹어도 괜찮을까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 증상이 없다면 미리 복용하실 필요는 없습니다. 현재 타이레놀을 복용하신다면 정해진 용량 내로 드시는 것은 문제가 없습니다. 하루 최대 4000mg까지 복용가능하겠습니다.
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팔에 맞는 주사, 엉덩이에 맞는 주사 차이는 무엇인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 보통 근육주사의 경우 팔의 삼각근이나 엉덩이 근육, 허벅지 대퇴사두근에 접종할수 있습니다. 근육주사는 근육이 충분한 곳에 주사를 합니다. 예전에는 엉덩이에 접종을 많이 시행하였으나 최근에는 엉덩이 근육 주사의 경우 이상근 손상을 유발할수도 있다는 연구 결과도 있어 팔에 주사를 하는 경우가 늘고 있습니다.
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