부스터샷 접종 가능기간이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나19 감염 시 중증·사망 위험이 높은 ▲60세 이상 고령층과 ▲요양병원·시설, 장애인·노인시설 등 감염취약시설 입원·입소자 및 종사자 ▲18~59세 중 기저질환자 ▲병원급·의원급 등 의료기관 종사자는 종전 6개월에서 4개월(120일)로 간격이 좁혀졌습니다. 또한 50대와 상반기 접종을 시작한 군인·경찰·보건의료인·특수 보육 및 어린이집 간호인력 등 우선접종 직업군은 접종 간격이 5개월(150일)로 한달 단축되었습니다. 급성백혈병이나 면역 억제 치료자 등 면역저하자는 이보다 빠른 접종 완료 2개월 후부터 접종 가능합니다. 그외 대상자들은 아직은 미정입니다.
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머리탈모가 심합니다 . 머리가 간지럽고 머리카락도 좀 길면 머리결이 머리카락이 아니고 나일론 줄같이 뻣뻣하고 그래요 어떻게 하면좋아질까요???
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.머리를 감기 전에 빗질을 꼼꼼하게 해주고, 두피와 머리카락에 묻은 먼지를 충분히 물로 씻어서 제거한 후에 샴푸를 합니다. 뜨거운 물로 머리를 감는다면 모발이 약해질수 있습니다. 미지근한 물이 낫습니다. 두피가 받는 자극을 최대한 줄이는 것도 중요하겠습니다. 가능하다면 머리는 저녁에 감는 것이 좋습니다. 두피에 마사지를 해주는 것도 도움이 됩니다. 음주와 흡연을 줄이고 식사도 균형잡히게 하는것이 중요합니다. 단백질이 풍부한 닭고기, 달걀 등과 미네랄이 가득한 미역, 다시마 등의 해조류, 비타민이 많은 채소를 충분하게 섭취하는 것이 좋습니다.
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코로나백신 접종 후 심장에 통증이 발생했습니다. 정부에선 계속 맞아야 한다고 주장하는데 저같은 경우 계속 맞아야 할까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.우리나라 코로나 백신 접종 지침에서는 mRNA 코로나 19 백신(화이자, 모더나) 접종 후 심근염 발생이 확인된 경우 안정성에 대한 근거가 마련될 때까지 코로나 19 백신 접종을 연기합니다. 현재도 증상이 계속 있다면 내과에서 진료를 받아보시는 것이 도움이 되겠습니다. 만일 심근염이 확인되지 않는다면 코로나 백신 접종 연기 대상은 아니지만 부작용이 더 심해질수도 있기에 의료진과 문진 후에 접종을 하지 않는 것이 안전하겠습니다.
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당뇨병에 안걸릴라면 어떻게 해야 하나요????
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.당뇨병을 예방하기 위해서는 일단 당뇨병을 유발할 수 있는 환경 인자인 비만, 좌식 생활, 고지방 식사, 스트레스, 음주 등을 피하는 것이 최선입니다. 특히 가족 중에 당뇨병 환자가 있는 사람은 비만증이 생기지 않도록 식사량을 적절히 조절하고, 운동을 규칙적으로 해야 합니다
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역류성식도염은 어떻게 고칠 수 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.역류성 식도염 시 치료와 더불어 생활습관도 중요합니다. 금연, 금주, 음식 조절 ( 기름기 많은 음식, 커피, 초콜릿, 오렌지 주스 등 신 주스는 가급적 피할것), 식습관 개선 ( 식후 바로 눕지 않기. 소량씩 자주 먹기. 과식 금지. 천천히 먹기), 수면 습관 개선 ( 침대의 머리 부분을 올리면 위산 역류가 다소 감소함) 을 하시면 증상 조절에 큰 도움이 됩니다.또한 체중 감량도 중요하며, 체중 감량을 위해 운동을 할 때 복압이 올라가는 운동은 가급적 피해주시기 바랍니다.
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입안을 깨물어도 구내염이 생길수 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.입안 점막에 염증이 발생하는 것을 구내염이라고 합니다. 외부 미생물에 감염되어나 면역기능이 떨어졌을때, 상처가 났을때 발생할수 있습니다. 곰팡이의 일종인 칸디다는 원래부터 입안에 살고 있지만, 면역력이 떨어지면 칸디다성 구내염을 일으킬수 있습니다. 헤르페스바이러스가 구강 점막을 침범하면 입안에 물집이 생기고 점막이 벗겨지는 포진성 치은구내염이 생깁니다. 피곤할 때 흔하게 나타나는 아프타성 구내염은 면역력이 떨어지면서 생길수 있습니다. 둥그런 반점 모양으로 점막이 헐어서 심한 통증이 생길수 있으며 외상성 궤양, 방사선 치료 후 구내염이 발생할수도 있습니다.
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등쪽이랑 명치통증이있는데 어디가 안좋은건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 근골격계 질환으로 인하여 상기 증상이 나타날수 있습니다. 근골격계 질환을 의심할만한 상황이 아니라면 역류성 식도염이나 심근염, 심혈관 질환 등 내과적 질환의 가능성도 있습니다. 우선 정형외과, 신경외과, 통증의학과에서 근골격계 질환을 감별하시고 이상이 없다면 내과에서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
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오미크론은 백신을 맞아도 효과가 없다는데 추가 백신을 맞아야할까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.오미크론은 남아공에서 발견된 변이로 코로나 19 바이러스의 스파이크 단백질에 32가지 유전자 변이를 일으킨 것으로 알려졌습니다. 변이를 결정짓는 스파이크 단백질에서 오미크론 변이의 경우 델타보다 돌연변이가 2배가량 많을뿐만 아니라 전염력도 최고 5배에 달할수 있다는 주장이 제기되고 있습니다. WHO에서도 오미크론이 많은 돌연변이를 가지고 있다는 의견을 나타냈으며 기존의 어떠한 변이보다 빠르게 확산될 가능성이 있다는 의견을 나타냈습니다. 치명률에 대해서는 아직 의견이 분분하며 연구 결과가 나와야 정확하게 알수 있을 것으로 보입니다. 기존 백신의 오미크론 변이에 대한 효과는 아직은 정확하게 알수는 없지만 변이가 많은 경우 돌파 감염이 많이 발생할수 있으며 오미크론 변이를 기준으로 백신을 새로 개발해야할수도 있습니다.
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약 한달정도 변을 보는데 피가 3-4차례 섞여 나오다가 멈추었는데 괜찮은건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 출혈 및 더부룩한 증상이 있다면 위장관계에 문제가 발생하였을 가능성이 높습니다. 변의 색이 흑색이라면 상부 위장관의 이상, 황갈색이라면 하부 위장관, 선홍색이라면 직장, 항문 등에 출혈 가능성이 있습니다. 가능한 빠르게 내과 진료를 보시는 것이 좋습니다.
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안녕하세요 목과 어깨 통증관련 아시는분 계신가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.목과 어깨로 이어지는 통증이라면 단순 근육통일 가능성도 있지만 경추성 디스크 탈출로 인한 증상일 수도 있습니다. 디스크 돌출이 경미해서 목과 어깨 통증 정도만 나타날수 있으며 추후에 손 저림, 두통, 근력 저하 등의 증상이 나타날수도 있겠습니다. 신경학적 증상이 나타나면 정형외과나 신경외과, 통증의학과 전문의에게 진료 받으시길 바랍니다. 지금은 휴식 및 물리치료, 통증에 따라 소염진통제, 근육이완제를 복용하고, 통증이 지속되거나 악화된다면 주사치료(신경치료 주사 또는 근육주사)를 받으시면 됩니다.
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