눈앞에 지렁이 같은거돌아다니는 느낌
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.나이에 따른 변화나 여러 가지 안과질환에 의해 유리체 내에 혼탁이 생기면, 망막에 그림자를 드리워서 우리가 마치 눈앞에 뭔가가 떠다니는 것처럼 느끼게 됩니다. 이 증상을 비문증이라고 합니다. 자연적으로 발생하는 경우가 많고 특별한 문제가 되지않으나 이러한 경우에는 정밀검사를 받아야 합니다.• 떠다니는 물체의 숫자가 많아지거나 커지고 번쩍이는 번갯불이 보이는 경우• 어느 방향에서든지 시작되는 커튼이 드리워지는 현상, 시력에 생긴 새로운 암점, 번쩍거림이나 침침함이 동반되는 경우• 비문증과 함께 안통, 충혈, 시력저하, 두통 등의 동반 증상이 있는 경우안과 진료를 받으실 경우 검사를 위해서 사용하는 안약으로 인하여 몇시간 정도 시야에 불편감이 지속될수 있으니 차량 운전은 피하시고 보호자를 동반하시는게 좋습니다.
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하품을 하거나 음식을 먹을때 턱이 자주 빠지는데 어떻해야 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.하품과 같이 입을 크게 벌릴때 턱이 빠진다면 반복적인 손상으로 인하여 턱관절에 손상이 발생하였을 것으로 생각됩니다. 치과나 이비인후과, 외과 등에서 진료를 보시고 치료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 가장 중요한 것은 턱이 빠질수 있는 상황을 피하는 것입니다. 치료와 함께 주의하시기 바랍니다.
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코로나 접종 후 독감예방접종은 언제하는게 좋을까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.질병관리청은 다른 예방접종과 동시 접종 시 코로나19 백신의 안전성과 유효성 자료는 부족하기 때문에 단독으로 접종하는 것을 권고하면서 다른 예방접종과 접종 전후 최소 14일 간격 유지를 권고하고 있었습니다. 이후 예방접종전문위원회를 개최, 기존의 다른 백신과 최소 14일 간격으로 접종하던 코로나19 백신을 다른 백신과의 접종간격에 관계없이 접종이 가능토록 결정했습니다. 미국, 영국에서도 타 백신접종과의 접종간격으로 인해 접종이 연기되는 것을 우려, 접종간격에 대해 제한을 두지 않는 것으로 지난 6월과 7월에 변경한 점에 근거를 뒀습니다. 이는 기존의 백신 플랫폼이 아닌 mRNA 기반 백신도 함께 포함됩니다. 단, 부작용이 발생할 경우 코로나 19백신과 독감 백신의 인과관계를 명확하게 할수 없다는 점에서 가능하다면 간격 유지를 하는 것이 좋겠습니다. 최소 2-3일, 가능하다면 기존 14일 정도 간격 유지를 하시는 것이 안전 및 인과관계 파악에 있어 나은 선택으로 여겨집니다.
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목하고 어깨가 아픈데요 매일 스트레칭하고 하루1시간정도 걸으면서 팔을 많이 움직입니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.목과 어깨 모두가 아프다면 경추 디스크의 문제로 인한 신경의 문제로 증상이 나타날수도 있습니다. 스트레칭을 무리하지 않게 하면서 운동을 해주시는 것은 좋습니다. 다만 정확한 원인을 알고 필요하다면 치료를 하는 것이 가장 좋습니다. 정형외과, 신경외과, 통증의학과 전문의에게 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.
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혀에 뭐가 났는데 이게 뭐죠?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.혀와 구강 내 점막은 음식물 섭취나 언어활동과 같은 자극을 많이 받아 지속적으로 손상을 받습니다. 대신 회복 속도가 빠르기에 건강한 상태라면 큰 문제가 되지 않습니다. 몸의 면역력이 떨어지거나 영양 부족이 발생하면 손상 받은 조직의 재생이 늦어지고 감염이 발생할수 있습니다. 보통 피곤하거나 스트레스를 받는다면 혈관 수축으로 침샘에 혈액공급이 원활하지 못하고 침이 줄면서 침의 성분도 변해 면역 기능을 제대로 수행하지 못합니다. 이로 인해 염증이 생길수 있고, 입안 점막도 약해져 혓바늘이 돋아날수 있습니다. 혀에 직접적인 손상이 있거나 피로, 스트레스, 불규칙한 생활습관, 영양섭취 불균형 등이 원인이 될수 있습니다. 우선적으로는 충분한 수분 섭취, 비타민, 채소, 과일 섭취를 하시고 자극적이고 맵거나 뜨겁고 딱딱한 음식을 피하는 것이 좋습니다. 또한 구강 건조를 막고 청결을 유지해며 흡연과 음주는 회복이 늦어질수 있기에 피하시는 것이 좋습니다. 이러한 방법에도 효과가 없다면 이비인후과에서 치료를 받으시는 것도 도움이되겠습니다. 편도염을 최근에 앓았기에 그로 인한 증상일 가능성이 높겠습니다.
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어깨에 석회성 건염(돌)은 왜 생기나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.칼슘 성분의 석회가 힘줄이나 관절부근, 뼈 주변으로 침착되면서 발생할수 있습니다. 원인은 정확하지 않지만 반복적인 작은 손상 및 어깨의 퇴행성 변화와 관계가 있다고 봅니다. 석회가 침착되는 시기에는 특별한 증상이 없지만 석회가 침착이 된 후 몸에서 석회를 없애기 위해 석회 주위로 혈관을 만들어 내면서 활발한 염증 반응이 일어나 통증이 발생하게 됩니다. 정형외과에서 진료를 보시는 것도 좋습니다.
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다래끼가 난거 같은데요....
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.눈꺼풀에는 여러 분비샘이 있습니다. 급성 화농성 염증이 발생한 눈물샘에 따라 겉다래끼, 속다래끼라고 하며, 마이봄샘에 생긴 만성 육아종성 염증은 콩다래끼라고 합니다. 겉다래끼는 눈꺼풀의 가장가리의 통증, 붓기, 압통이 있으며 시간이 지나면서 염증에 의한 물질들이 배출됩니다. 속다래끼는 겉다래끼보다 깊이 있고 결막면에 노란 농양점이 나타납니다. 초기에는 눈꺼풀이 약간 불편하고 미세한 통증이 있습니다. 콩다래끼는 눈꺼풀 가장자리 피부 밑 단단한 결절이지만 염증 증상은 없습니다. 눈다래끼는 대부분 시간이 지나면서 저절로 좋아지지만 증상 완화를 위해 온찜질, 항생제 안약 및 안연고, 항생제 복용 등을 할수 있습니다. 만약 농양이 형성되어 저절로 배농이 되지 않는다면 절개 배농을 시행하기도 합니다.
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종기 흔적, 수술해야 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 특별히 증상이 없다면 그대로 두셔도 될것 같습니다. 보통 종기로 인하여 감염이 발생한다면 치료가 된 후에도 색소 침착이 남아있을 수 있습니다. 또한 안쪽에 만져지는 것이 있다는 것은 종기낭 같은 것이 존재하기 때문으로 생각됩니다. 제거를 하고 싶으시다면 외과에서 진료를 보시는 것이 좋습니다 .
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허리통증엔 어떤게 좋은건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.디스크로 인한 신경 눌림으로 증상이 나타나는 것이며 원인이 되는 디스크가 터졌다고 해서 모두 수술을 하는 것은 아닙니다. 디스크는 가운데에 80%의 수분성분의 젤리처럼 생긴 수핵과 수핵을 보호하기 위해 섬유테들이 주위를 둥글게 감싸고 있습니다. 나이가 들어 수핵의 수분 함량 감소로 탄력성이 떨어지거나 외부적인 자극으로 디스크가 나오면서 신경을 눌러 통증을 일으킵니다. 젊은 연령층에서는 수핵의 탄력성이 유지되어있기 때문에 디스크가 나오더라도 다시 흡수되는 경우도 많이 있습니다. 일단 보존적 치료(물리치료, 재활운동, 보조기 착용, 주사 치료) 등으로 경과를 확인한 뒤 3개월 이상 보존적 치료에 효과가 없다면 수술적인 치료를 시행할수 있습니다.
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녹슨철에 베였습니다 어느과로 가야 하나요??
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 파상풍의 경우 충분히 작은 상처라고 하더라도 감염이 될수 있습니다. 특히나 철이 녹이 슬어있거나 더럽다면 파상풍의 가능성이 있습니다. 상처를 철저히 소독하고 필요에 따라서는 항생제를 투여할수 있습니다. 응급실로 내원하시거나 외과에서 진료를 받으시면 되겠습니다.
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