답변 내역

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.과민성 방광은 요절박(소변이 마려우면 참지 못하는 증상)을 주 증상으로 대개 빈뇨 (소변을 하루에 8회 이상 보는 증상)와 야간뇨 (밤에 소변을 보기 위해 일어나는 증상)의 증상을 함께 보이는 질환으로서, 절박성 요실금 (소변이 마려우면 참지 못하고 소변이 새는 증상)이 함께 나타날 수도 있습니다. 증상이 필수적인 진단 기준이 됩니다. 요절박, 빈뇨 또는 야간뇨를 가지고 있다면 과민성 방광으로 진단가능합니다. 신체 검사 및 신경학적 검사, 남성은 전립선 촉진, 여성은 여성생식기 검사를 시행합니다. 또한 방광염, 요로 감염, 방광 결석 등이 이러한 증상을 유발할수 있기에 소변 검사도 시행합니다. 필요에 따라 잔뇨 검사, 요역동학 검사, 배뇨일지 작성 등을 시행할수 있습니다. 치료는 방광 훈련, 골반저근운동, 약물 치료 등을 시행할수 있으며 증상 호전이 없다면 수술을 할수도 있습니다. 특별한 예방법은 없으며 생활 습관의 개선을 통해 과민성 방광 증상을 완화 시킬 수 있습니다. -자극적인 음식, 커피, 탄산 음료 섭취 줄이기-수분의 섭취는 적당하게-담배에 있는 니코틴은 방광근육을 자극시킬 수 있으므로 금연-적절한 체중 조절-야채와 과일 섭취를 늘리고 육류 섭취를 줄이고 규칙적 운동으로 변비 예방

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.채혈의 횟수는 특별히 제한이 없습니다. 필요한 경우 채혈은 진행할수 있지만 채혈로 인한 합병증이 있을 경우에는 주의해야겠습니다. 채혈후 발생할수 있는 합병증은 혈종, 심한 통증, 신경 손상, 정맥 손상, 감염, 혈전 형성 등이 있겠습니다. 채혈시 통증이 너무 심하거나 팔이 붓거나 저린 증상이 있다면 바로 말씀하시고 채혈 후 열감이 발생한다면 꼭 진료를 받으시는 것이 안전합니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.복부 팽만감이 있다면 기능성 위장장애가 발생하였을수도 있습니다. 기능성 위장장애는 위장의 기질적인 원인이나 정신적인 원인이 없으면서 복부 팽만감을 호소하는 경우로 기능성 위장장애 환자의 절반에서 복부 팽만감을 동반합니다. 기능성 복부 팽만감은 여성에게 흔히 나타나며 완화와 악화를 반복하고 오후로 갈수록 심해지는 양상을 보입니다. 생리기간에 더 심해질수 있으며 벨트를 느슨하게 하거나 헐렁한 옷을 입는 것이 좋습니다. 기능성 위장장애 뿐만 아니라 심한 변비나 대장이나 직장에 문제가 발생하였을 가능성도 있겠습니다.증상이 지속된다면 전문의의 진료 후 정확한 진단에 맞게 치료를 받아보시는 것이 좋습니다. 식이 조절, 심리적 치료, 약물 치료 등을 해볼수 있겠습니다. 또한 증상이 완화되지 않는다면 내시경을 시행해 볼수도 있겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.현재 증상이 허리에만 국한되어 있다면 물리치료를 꾸준히 받는 것이 효과가 있겠습니다. 허리 디스크로 인한 허리 통증은 주로 허리 디스크가 돌출되면서 신경 주변으로 염증을 발생시키면서 생기게 됩니다. 이 경우 허리 주변의 근육이 허리 디스크를 보호하고자 움직임을 제한하기 위해서 뭉치게 됩니다. 허리 디스크는 대부분의 경우 시간이 지나면서 흡수되기에 디스크가 흡수될때까지 치료를 받는 것이 중요하겠습니다. 가능하다면 꾸준하게 물리치료 및 다른 치료도 받으시기 바랍니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.귀지는 강제로 제거할 필요가 없습니다. 외이도와 고막의 피부는 귀 바깥 방향으로 자라서 귀지가 자연히 귀 밖으로 배출되는 구조입니다. 또한 귀지는 세균의 피부침투를 막는 역할을 하기에 적당한 귀지는 건강에 도움이 됩니다. 자주 귀를 파면 세균 감염의 위험이 있고 외이도 피부의 지방층이 파괴되면서 급성 염증이 발생할수도 있고 만성 외이도염이 생길수도 있습니다. 따라서 가능하다면 귀의 겉부분 정도만 제거하는 것이 좋습니다. 다만 귀지로 인해 일상생활에 어려움이 발생할 정도라면 이비인후과에서 검사를 받아보시는 것이 안전하겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.복부 팽만은 과식하지 않았는데도 배에 가스가 가득 차서 풍선이 들어 있는 것처럼 팽창된 느낌을 말합니다. 복부 팽만이 나타나는 이유는 활동량 감소, 비만, 폭식, 과식, 기름진 식생활과 같은 잘못된 생활 습관이나 기능성 위장 장애, 과민성 대장증후군, 만성 변비 등의 질환으로 발생할수 있습니다. 이 중에서도 가장 흔한 원인인 기능성 위장장애는 위장의 기질적인 원인이나 정신적인 원인이 없으면서 복부 팽만감을 호소하는 경우로 기능성 위장장애 환자의 절반에서 복부 팽만감을 동반합니다. 기능성 복부 팽만감은 여성에게 흔히 나타나며 완화와 악화를 반복하고 오후로 갈수록 심해지는 양상을 보입니다. 생리기간에 더 심해질수 있으며 벨트를 느슨하게 하거나 헐렁한 옷을 입는 것이 좋습니다. 증상이 지속된다면 전문의의 진료 후 정확한 진단에 맞게 치료를 받아보시는 것이 좋습니다. 식이 조절, 심리적 치료, 약물 치료 등을 해볼수 있겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 운전을 하는 동작은 무릎을 고정시킨채 움직임이 거의 없기때문에 근육과 관절이 경직되고 혈액순환이 원활하게 이뤄지지 않기 때문에 통증을 유발할수 있습니다. 통증이 자주 반복된다면 관절염이 발생하였을 수도 있기에 진료를 보시는 것이 좋습니다. 가능하다면 운전 중 한번씩 다리를 움직이면서 동작을 바꿔주시는 것이 좋습니다. 무릎 뿐만 아니라 다리쪽에 통증이나 저림등이 있다면 장시간 운전을 하면서 허리 디스크에 문제가 발생하였을수도 있습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.손가락 관절의 염좌, 인대 손상은 측면으로 작용하는 힘에 의한 손상이나 손등쪽으로 젖혀지면서 발생하는 과신전 손상이 자주 발생합니다. 급성 인대 파열의 진단은 압통 및 부종으로 쉽게 진단할 수 있습니다. 손상 후 적절한 치료를 시행하지 않은 경우에는 인대파열에 의한 만성 불안정, 종창 및 운동장애가 발생할 수 있습니다. 급성 손상 후 다친 손가락 관절에서 측면 돌출이 발생할수 있고 이러한 증상은 인대 가골이라 하여 크기가 줄려면 1년 이상 걸리고 완전히 없어지지 않을수 있습니다.대부분 수술적 치료는 시행하지 않으며 1~2주의 부목 고정 후 3~6주간 동반 테이핑을 하고 관절운동을 시작합니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.내과에서 폐 사진(x-ray) 및 신체 검진을 시행하였는데도 이상이 없다면 폐 자체의 문제 보다는 주변 조직의 문제일 가능성도 있겠습니다. 검사가 가능한 내과에서 진료를 한번더 보셔도 되며, 가슴 주변의 통증이라면 대상포진, 가슴 근육, 갈비뼈 주변 근육이나 신경의 문제일 가능성도 있기에 정형외과나 통증의학과에서 진료를 보시는 것도 좋습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.손 떨림이 심하다면 신경과에서 진료를 보시는 것이 좋습니다. 쥐가 나는 느낌이나 통증, 근력 저하가 있다면 신경의 문제일 가능성도 있습니다. 이러한 경우에는 정형외과나 신경외과, 통증의학과에서 진료를 보시는 것도 좋습니다. 현재 통증이 여러 부위이기에 진료 후 약물 치료를 시작해 보시는 것도 좋겠습니다.