얀센 접종자 부스터샷 효과좋은 백신은?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.얀센 백신은 얀센 백신 접종 후 2개월이 경과한 모든 접종자가 대상자입니다. 교차 접종도 허용하였습니다. 중화항체는 모더나 > 화이자 > 얀센 순입니다. 부스터샷 접종 후 부작용은 기본 2회 접종 이후의 부작용과 비슷합니다. 가장 흔한 부작용은 피로와 주사 부위 통증입니다. 화이자나 모더나 선택에 큰 차이가 있지는 않으며 최근 심막염/심근염에 대한 문제로 유럽 일부에서 젊은 층에서의 모더나 접종을 금지하였기에 걱정이 된다면 화이자로 부스터샷을 접종하는 것이 나을수도 있습니다.
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최근 건강검진에서 단백뇨가 나왔어요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.단백뇨란 소변 내에 과도한 단백질이 섞여 나오는 것을 말합니다. 신장 기능이 저하되면 단백질을 재흡수하지 못하고 소변으로 단백질이 나옵니다. 단백뇨는 당뇨, 고혈압과 같은 만성 질환에서 나타날 수 있으며 단백뇨 수치의 증가는 신장 손상 정도를 의미합니다. 꼭 재검사를 받고 치료를 진행하시는 것이 안전하겠습니다.
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엄지 손가락 첫마디 피부에 심산 통증이 있더니 티눈이 생겼어요 왜 생기는 건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.티눈은 원뿔 형태의 국한성 각질 비후증입니다. 과도한 압력이나 마찰력이 만성적으로 작용하는 경우에 발생하는데 넓은 부위에 작용하면 굳은살이 되고, 국소 부위에 집중 되면 티눈이 됩니다. 신체 어느 부위에나 발생할수 있지만 주로 발바닥에 많이 발생합니다. 구조적인 변형이 있거나 돌출된 관절의 표면으로 마찰이 자주 일어나는 부위, 압력을 많이 받는 부위에서 발생하며 맞지 않는 신발을 착용하거나 오래 걷는 경우, 운동을 심하게 하는 경우 발생하게 됩니다.티눈은 티눈 밴드, 감압술, 냉동치료 등으로 치료 할수 있지만, 티눈의 원인을 제거해야 재발하지 않습니다. 티눈 발생 부위에 교정 신발 또는 패드로 압력을 줄여주면 티눈 발생을 예방할수 있으며 운동 후 발생하는 티눈이라면 운동량을 줄여보시기 바랍니다.
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요추염좌로 지속적인 통증으로 입원치료
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.요통은 허리 부위 척추와 척추 주위에 있는 구조물의 이상으로 발생합니다. 요추 및 주위 구조물의 병변으로 인해 발생하는 허리 통증이나 다리 통증, 그리고 허리의 기능 이상을 통틀어 요통이라고 할수 있습니다. 요추 부위의 정상적인 구조는 배 쪽으로 휘어지는 구조인데, 이러한 정상적인 곡선을 유지하는 것이 척추 건강에 중요하겠습니다. 만일 허리에 무리한 힘이 가해지거나 무리한 동작이 가해지는 등의 원인으로 허리 디스크가 손상되면 허리를 움직일때마다 통증이 발생하는데 통증으로부터 허리를 보호하기 위해 척추 주위의 근육이 뭉쳐 허리를 움직이지 않게 합니다. 허리가 회복되면서 허리 근육의 뭉침, 통증은 사라지게 됩니다. 물리치료, 도수치료, 주사 치료 등 증상에 맞게 치료를 진행하시면 되겠습니다. 통증이 완화 된 후에는 허리를 굽히는 동작, 무거운 것을 드는 동작 등 허리에 무리가 갈수 있는 것은 피하시고 척추 기립근을 강화할수 있는 운동이나 스트레칭을 해주시는 것이 좋습니다. 한방 치료도 도움이 될수 있겠으나 요추 염좌의 경우 어느 정도 시간이 지나면 대부분 회복이 되니 너무 조급해하지 마시고 치료를 진행하시면 되겠습니다.
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티눈에대하여 질문합니다 엄지발가락에 티눈이생겼는데 방치하면 큰일나나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.티눈은 원뿔 형태의 국한성 각질 비후증입니다. 과도한 압력이나 마찰력이 만성적으로 작용하는 경우에 발생하는데 넓은 부위에 작용하면 굳은살이 되고, 국소 부위에 집중 되면 티눈이 됩니다. 신체 어느 부위에나 발생할수 있지만 주로 발바닥에 많이 발생합니다. 구조적인 변형이 있거나 돌출된 관절의 표면으로 마찰이 자주 일어나는 부위, 압력을 많이 받는 부위에서 발생하며 맞지 않는 신발을 착용하거나 오래 걷는 경우, 운동을 심하게 하는 경우 발생하게 됩니다.티눈은 티눈 밴드, 감압술, 냉동치료 등으로 치료 할수 있지만, 티눈의 원인을 제거해야 재발하지 않습니다. 티눈 발생 부위에 교정 신발 또는 패드로 압력을 줄여주면 티눈 발생을 예방할수 있으며 운동 후 발생하는 티눈이라면 운동량을 줄여보시기 바랍니다.
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허리 디스크는 수술이 좋은가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.디스크가 터졌다고 해서 모두 수술을 하는 것은 아닙니다. 디스크는 가운데에 80%의 수분성분의 젤리처럼 생긴 수핵과 수핵을 보호하기 위해 섬유테들이 주위를 둥글게 감싸고 있습니다. 나이가 들어 수핵의 수분 함량 감소로 탄력성이 떨어지거나 외부적인 자극으로 디스크가 나오면서 신경을 눌러 통증을 일으킵니다. 젊은 연령층에서는 수핵의 탄력성이 유지되어있기 때문에 디스크가 나오더라도 다시 흡수되는 경우도 많이 있습니다. 일단 보존적 치료(물리치료, 재활운동, 보조기 착용, 주사 치료) 등으로 경과를 확인한 뒤 3개월 이상 보존적 치료에 효과가 없다면 수술적인 치료를 시행할수 있습니다.
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감기증상이 있는데 독감예방접종
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.독감 백신 뿐만 아니라 백신 접종 전 발열과 같은 급성 증상이 있을 경우에는 접종을 연기합니다. 다만 가벼운 기침 정도의 증상이라면 독감 백신을 진행할수 있으며 접종 전 꼭 의료진에게 증상을 말하고 진행하시기 바랍니다.
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좌골신경통에는 어떤 매트리스 가 좋은가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.허리디스크로 인해 신경이 눌리면서 발생하는 좌골신경통의 경우 매트리스는 너무 딱딱하거나 너무 푹신한 것은 좋지 않습니다. 허리디스크가 있을 경우 허리가 정상적인 커브를 유지할수 있도록 하는 것이 가장 이상적입니다. 최근 기능성 매트리스 중에서 인체의 곡선을 유지시켜주는 매트리스가 좀 더 도움이 될수는 있겠습니다. 현재 쓰시는 매트리스가 허리 부분이 너무 아래로 꺼진다면 허리에 쿠션을 받치는 것도 도움이 될수 있습니다.
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무지외반증에 대해 궁금해서 여쭙니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.무지외반증은 엄지 발가락의 제1중족 발가락 관절을 기준으로 엄지발가락이 두번째 발가락 쪽으로 과도하게 휘고 엄지발가락과 관절을 이루는 중족골은 반대로 안쪽으로 치우치는 변형입니다. 쉽게 생각한다면 일자로 배열되어야 하는 엄지발가락이 부등호(>)처럼 휘는 것입니다.선천적인 요인도 있지만 신발코가 좁은 신발 또는 하이힐 등의 굽이 높은 신발을 자주 이용하는 경우 후천적인 요인으로 발생할수 있습니다.무지외반증은 외형적 변형만으로 진단할 수 있지만 전문의의 진찰 및 방사선 촬영 검사가 필요하겠습니다. 돌출 부위를 자극하지 않는 가장 편한 신발을 신는게 보존적 치료입니다. 일반적으로 발가락 쪽이 넓고 굽이 낮은 신발이 추천되며 운동화를 신는 것이 가장 좋습니다. 엄지 발가락의 돌출 부위 및 두 번째 세 번째 발가락 아래가 자극되지 않도록 신발 안에 교정 안창을 넣기도 합니다. 수술적인 치료는 실제 뼈의 모습 및 환자의 증상을 고려하여 결정하게 됩니다.
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남아 초등생 4학년 성조숙증. 일까요?
남아의 경우 10세 이전, 여아의 경우 9세 이전에 다음과 같은 증상이 나타납니다.신체적인 성장이 또래 아이들보다 빠르다. 변성기가 너무 일찍 시작된다. 키가 급성장한다. 신체 곳곳에 털이 나기 시작한다.식사량이 매우 는다. 성인에게 날수 있는 냄새가 아이들에게도 나기 시작한다.조기 유선 발달 - 영아기 때. 대부분 24개월 이전에 없어진다. 6세 이후에 일시적으로 나타날수 있다. 검사에도 특별한 이상이 없는 경우가 많다.초등학교 4학년이라면 성조숙증일 가능성도 있기에 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 가까운 소아청소년 의원에서 진료를 받으시면 되겠습니다.
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