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의료상담
대상포진이란 어떤 병인가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 수두바이러스에 감염되어 치료 한 이후 수두바이러스가 신경절에 잠복하고 있다가 면역력이 저하된 후 재활성화 되어 증상이 나타나는 것입니다. 침범한 신경절의 피부 분절을 따라 심한 통증, 수포 발현 등의 증상이 나타납니다. 수포는 고름이 차면서 탁해지다가 딱지로 변하게 됩니다. 보통 2주 정도 지나면 딱지가 생기면서 증상이 좋아집니다. 피부의 증상이 모두 좋아진 후에도 통증이 남아있을수 있습니다. 급성기 치료는 항바이러스 치료제를 투여하는 것입니다. 통증이 지속된다면 NSAID(비스테로이드성 소염진통제), 마약성 진통제 등을 사용해 보거나 신경 차단을 시행하여 증상 조절을 할수 있습니다.
의료상담 /
내과
21.06.22
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어지럼증은 어느병원을 가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눕거나 앉아 있다가 일어나면서 어지럽고 눈앞이 흐려지는 증상은 기립성 저혈압일 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압은 특별한 이유가 없는 경우가 많습니다만 복용중인 약물(혈압약 등)이나 질환에 의해서 발생할 수 있겠습니다.두통, 심한 어지러움, 구역, 구토 등의 증상이 동반 된다면 내과나 신경과 전문의 진료 후 치료가 필요할 수 있습니다.단순 기립성 저혈압일 경우 자리에서 갑자기 일어날때 주의하시고 쓰러지면서 머리를 다칠수 있으니 증상이 나타날 경우 제자리에 바로 주저 앉는 것이 중요합니다. 또한 평소 수분섭취를 충분히 해주시면 됩니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
21.06.22
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머리아프고(두통) 갑자기 토했어요~
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통은 고혈압과 같은 기저질환 때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 또는 두부 외상으로 발생할수 있습니다. 최근 외상(머리에 큰 외부 충격)이 있었다면 바로 신경외과나 신경과 진료를 보시길 바랍니다. 그 외의 경우에는 초기에 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 통증 악화, 약물 복용 후에도 통증 지속되거나 손저림, 시야이상,구역/구토 등 다른 신경학적 증상이 동반될 경우에는 신경과나 신경외과 전문의 진료 후 정확한 진단이 필요하겠습니다. 경추 디스크 돌출로 인한 신경 눌림의 경우에도 두통이 발생할수 있으며 이 경우 정형외과, 통증의학과 진료를 받아보시면 되겠습니다.
의료상담 /
내과
21.06.20
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파스 붙인 후손목 두드러기 생겼어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.잦은 파스 부착으로 인한 피부염일 가능성이 높아보입니다. 대상포진은 보통 침범 받은 피부분절을 따라서 발생하는데 질문자 분의 증상은 피부분절을 따라 발생한 것이 아니기도 합니다. 대상포진 걱정은 하지마시고 손목 통증이 지속된다면 통증의학과에서 진료를 받으시거나 파스 대신 먹는 약(소염진통제)을 복용해 보시길 바랍니다.
의료상담 /
피부과
21.06.20
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오른쪽발목을 한번 크게 접지르고나서부터 계속 오른쪽발목만 접질리네요 왜그런가요???
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발목염좌의 정도가 심해지는 과정으로 보입니다.발목염좌는 인대의 손상 정도에 따라 1,2,3도로 나누어 진단할수 있습니다. 미세한 인대파열 : 1도부분 파열 : 2도완전 파열 : 3도정확하게 인대 상태를 확인하기 위해서는 초음파나 MRI 등의 검사 시행이 필요하며 검사 결과를 바탕으로 정형의학과나 통증의학과 전문의의 진단이 필요하겠습니다. 진단 후 물리치료 및 주사치료 시행을 할수 있습니다. 참고로 만성 발목염좌 시 발목의 불안정성으로 정도가 심한 경우 수술이 필요 할수 있기 때문에 초기에 충분히 치료를 받고 재활하시는 것이 가장 중요합니다. 평소에는 발목보호대를 착용하시고 추가적으로 염좌가 발생하지 않도록 주의해주시며 발목에 고무밴드를 걸고 앞뒤, 좌우로 당기는 운동이 도움이 됩니다.
의료상담 /
정형외과
21.06.20
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갑자기 허벅지 뒤쪽에 멍이 들었는데 왜그런걸까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.작업 도중에 허벅지 뒤쪽에서 뚝 하는 소리가 들리지 않으셨나요. 갑자기 큰 힘을 내거나 하여 허벅지 근육에 과도한 힘이 가해질 경우 근육이 찢어지면서 멍이 들고 증상이 나타날수 있습니다. 보통 이런 경우 일상생활에는 큰 문제가 없을수 있으나 달리거나 큰 힘을 줘야하는 경우에는 큰 통증을 유발할수 있겠습니다. 근육손상이 아니라면 주변 혈관이 과도한 근육의 긴장으로 인하여 손상되면서 출혈이 발생하였을 수도 있습니다. 통증이 없으시다면 크게 걱정하지 않아도 되고 붓기를 가라앉히기 위해 냉찜질 및 충분한 휴식을 취해주시기 바랍니다. 근육 손상이라면 회복이 더딘편이기 때문에 충분한 휴식이 필요하겠습니다.
의료상담 /
정형외과
21.06.20
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엑스레이는 보통 몇번까지 찍어야 괜찮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료용 엑스레이 촬영도 방사선으로 인한 피폭의 위험성이 있습니다. 엑스레이는 자연에서도 피폭되는데 한국인은 평균 2.5-2.95 mSv(시버트. 방사선 피폭량의 단위)의 방사선에 피폭됩니다. 의료용 엑스레이 촬영은 부위에 따라 조금씩 차이가 있지만 1회 촬영시 대부분 1mSv 이하입니다. CT의 경우 연속적인 엑스레이 촬영을 하기 때문에 6-10mSv정도로 피폭량이 높은 편입니다. 한두차례 의료용 엑스레이 촬영은 큰 문제가 없지만 잦은 촬영이나 CT 촬영을 함께하면 피폭량이 많아 질수 있으니 알고 계시면 되겠습니다. 다만 방사선 피폭에 대해서 기준을 내놓은 국제방사선방호위원회는 의료 방사선 노출 권고 기준치는 따로 정해두지 않았습니다. 대부분 피폭의 위험보다는 치료나 진단으로 인한 실익이 더 크기 때문입니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
21.06.20
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운동하다 공을 무릎에 맞았어요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타박상일 가능성이 높다면 휴식, 냉찜질, 다리 들기(심장보다 높게)를 시행하면서 경과를 지켜볼수 있습니다. 소염진통제 및 근육이완제를 복용하면 통증 경감에 도움이 됩니다. 이와 같은 조치를 취한 후에도 통증이 악화되거나 붓기가 감소되지 않는다면 골절 가능성 및 주변 인대나 힘줄 손상 가능성도 있기 때문에 전문의의 진료를 받아보시길 바랍니다.
의료상담 /
정형외과
21.06.20
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발목 접질러서 물리치료 받고 있는데, 정해진 기한이 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.초음파나 MRI 처럼 인대의 손상 정도를 파악할수 있는 검사를 해 보셨나요? 4개월 이상 진행되는 것을 보아서는 발목 인대의 손상이 처음에 비해 심해졌을 가능성도 있어 보입니다. 발목염좌는 인대의 손상 정도에 따라 1,2,3도로 나누어 진단할수 있습니다. 미세한 인대파열 : 1도부분 파열 : 2도완전 파열 : 3도정확하게 인대 상태를 확인하기 위해서 초음파나 MRI처럼 인대 상태를 확인할수 있는 검사를 받는게 필요해 보이며 정확한 진단 후 치료 계획을 담당 전문의와 세우는게 좋아보입니다. 참고로 만성 발목염좌 시 발목의 불안정성으로 정도가 심한 경우 수술이 필요 할수 있기 때문에 초기에 충분히 치료를 받고 재활하시는 것이 가장 중요합니다.
의료상담 /
정형외과
21.06.20
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며칠전부터 어깨가 조금이상하다고 생각했는데 어깨가 힘이없고 아파서 드러올릴수가없어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 손이나 팔의 저림이나 근력약화, 통증 심화 등의 증상이 나타나면 꼭 정형외과, 신경외과, 통증의학과 전문의의 진료를 받기바랍니다. 정확한 신체 검진을 바탕으로 진단을 해야 하지만 갑작스럽게 어깨 위로 팔을 들어올리지 못한다면 유착성 관절낭염 또는 회전근개 파열, 석회화건염 등을 생각해 봐야할 것 같습니다. 원인은 갑작스러운 운동으로 인한 손상일수도 있고, 퇴행성으로 진행되다가 이번에 증상이 나타났을 가능성도 있습니다. 유착성 관절낭염은 어깨가 마치 굳는듯한 것으로 관절낭에 염증이 생겨 주변 구조물이 들러붙습니다. 보통 통증기, 동결기, 회복기의 3단계를 거치게 됩니다. 통증기는 첫 증상이 나타난 뒤 약 4개월에 거쳐 통증과 운동 제한이 진행됩니다.동결기는 수개월에 걸쳐 통증은 사라지나 운동 제한이 더 심해집니다.회복기는 어깨 관절의 운동 제한이 서서히 회복됩니다.회전근개는 딱딱한 섬유조직이어서 혈액순환이 원활하지 않기 때문에 염증 제거가 잘 되지 않고 회복이 느립니다. 이러한 요인들이 복합되어 회전근개 부분 파열이 생기고, 완전 파열까지 이를 수 있습니다. 회전근개파열시 심한 통증이 있고 움직이기 힘들며, 팔을 등 뒤로 올리거나 혼자 들어올리기 힘들고, 어깨를 회전시키면 마찰시키는 소리가 납니다. 또한 아픈 부위를 누르면 통증이 심하고 음푹 꺼져 보이기도 합니다.석회화건염은 칼슘 성분의 석회가 회전근개 힘줄에 쌓이는 질환으로 회전근개 중 극상근에 가장 많이 생깁니다. 석회가 침착되는 시기에는 특별한 증상이 없지만 석회가 침착이 된 후 몸에서 석회를 없애기 위해 석회 주위로 혈관을 만들어 내면서 활발한 염증 반응이 일어나 통증이 발생하게 됩니다.운동이나 외상없이 갑자기 발생하셨다면 유착성 관절낭염 가능성이 높아 보이지만 신체 검진 및 영상 검사를 통해서 확실하게 알수 있으니 꼭 전문의의 진료를 받으신 후 정확한 진단에 따라 치료를 시행하시면 되겠습니다.
의료상담 /
정형외과
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