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독감예방접종관련 문의드립니다!!
안녕하세요. 김상우 약사입니다.사진에 보이는 가스모틴, 바실리스, 신일엠, 실콘, 아기오과립, 푸레파인마일드좌제는 위장운동조절제와 장정균제, 하제와 치질치료제로, 독감 예방접종과 특별한 상호작용은 없는 약들입니다. 따라서 현재처럼 복용을 계속하면서 인플루엔자 예방접종을 맞으셔도 일반적으로 문제되지 않습니다. 다만 지금 설사나 고열처럼 몸 상태가 많이 떨어져 있으면 접종을 며칠 미루는 편이 나을 수 있고, 접종 후에 미열이나 몸살이 있을 때는 수분 충분히 드시면서 증상만 관찰하시면 됩니다. 감사합니다.
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25.12.06
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에스졸정, 무코레바정, 스토카정 동시 복용
안녕하세요. 김상우 약사입니다.에스졸정은 위산을 강하게 줄이는 에스오메프라졸, 무코레바정은 위점막 보호제, 스토카정(스토가정으로 보이는 약)은 라푸티딘 성분의 위산억제제라서 세 약을 같이 먹으면 위보호제 1개에 위산억제제가 2개 겹치는 구조입니다. 성분상 큰 위험한 상호작용은 아니지만, 위산억제제를 이중으로 쓰는 것은 보통 특별한 이유가 있을 때만 하므로 오늘 이미 스토카정을 드셨다면 그 시간대에는 에스졸정은 건너뛰고 무코레바정만 같이 드시는 쪽을 권장드립니다. 내일부터는 어느 쪽 처방을 기준으로 위장약을 정리할지 진료 보신 병원이나 약국에 처방전을 보여주시고, 위산억제제는 한 가지로만 조정해 달라고 말씀해 주시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다. 감사합니다.
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25.12.06
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고민해결 완료
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감기약이랑 여드름양 동시 복용 질문!!
안녕하세요. 김상우 약사입니다.제로큐탄은 이소트레티노인 성분 여드름약이고, 갈근탕 감기약은 갈근, 마황, 계피, 감초 같은 한약 성분으로 이뤄져 있어서 성분·작용이 겹치지는 않아 일반적으로 함께 복용해도 큰 상호작용은 보고되지 않았습니다. 다만 이소트레티노인은 간에 부담을 줄 수 있는 약이라 다른 약을 함께 드실 때는 전체 약 부담(특히 진통제·술 등)을 줄여주는 것이 좋고, 갈근탕은 마황 때문에 심장이 빨리 뛰거나 잠이 설칠 수 있어 이런 증상이 생기면 횟수를 줄이거나 중단을 고려하셔야 합니다. 제로큐탄은 식사와 함께, 갈근탕은 설명서처럼 식전·식간에 드시되 1–2시간 정도 간격만 띄워주면 흡수 면에서도 무난합니다. 장기적으로 여러 약을 계속 겹쳐 드셔야 하는 상황이라면 간 기능 검사 주기를 담당 선생님과 한 번 상의해 두시는 것을 권장드립니다. 감사합니다.
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25.12.06
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마음에 쏙!
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하루 3번 식후 처방약 몇시간 간격으로 먹으면 좋을지
안녕하세요. 김상우 약사입니다.지금 처방은 세파클러만 하루 3번, 나머지 약들은 아침·저녁 1일 2회라서 세파클러 간격만 대략 맞춰주시면 됩니다. 세파클러는 보통 8시간 간격을 권장하니, 예를 들어 아침 8시 식후·점심 1시 식후·저녁 7시 식후처럼 6–8시간 정도 간격이 나도록 잡아주시면 충분합니다. 이렇게 드시면 아침·저녁에는 세파클러와 함께 에어팩·뮤코트라서방정·니자티딘을 같이 식후에 드시면 되고, 세끼 사이 시간이 조금 어긋나도 최소 4시간 이상만 띄워주면 효과에는 큰 문제 없습니다. 감사합니다.
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25.12.06
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섬유근육통 듀로센 30미리 질문이요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.듀로센 30mg은 울트라셋처럼 트라마돌·타이레놀 계열 진통제가 아니라, 둘록세틴이라는 SNRI 계열 약으로 뇌와 척수에서 통증 신호를 조절해서 섬유근육통 같은 만성 통증을 줄여주는 약입니다. 그래서 “먹으면 몇 시간 아픈 게 가라앉는” 일반 진통제라기보다, 수 주 동안 꾸준히 먹으면서 신경계의 예민한 통증 회로를 서서히 낮춰주는 장기 통증조절제에 가깝고, 보통 1주일 정도는 30mg, 이후 60mg으로 올려서 8–12주쯤 지나야 효과를 평가합니다. 말씀 들으신 “섬유근육통 환자 기준으로 12주 정도 먹어야 효과가 생긴다”는 설명은 duloxetine(듀로센) 연구 결과와 맞는 이야기이고, 이 약만으로 병이 ‘완치’된다기보다는 통증·수면·기분을 함께 조절해 생활이 가능할 정도로 증상을 눌러주는 치료라고 이해하시면 됩니다. 시작 후 통증이 전혀 줄지 않거나 메스꺼움·어지러움·불면 같은 부작용이 심하면 스스로 중단하지 말고, 기간·용량을 조절할지 다른 약으로 바꿀지 통증의학과 선생님과 상의해 조정하시는 것을 권장드립니다. 감사합니다.
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25.12.06
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정말 감사해요
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리페리돈먹고 알레르기올라올수있나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.리페리돈은 제품설명서에 약물과민반응, 발진·전신발진 같은 알레르기성 피부반응이 드물게 보고된다고 되어 있어서, 이론적으로는 장기 복용 중에도 새로 알레르기가 나타날 수 있습니다. 함께 드시는 환인벤즈트로핀정 역시 과민증으로 발진이 나타날 수 있는 약이라서, 저녁에 올라오는 두드러기·가려움이 약 때문인지 확인하려면 두 약 모두를 가능성에 넣고 보는 것이 좋습니다. 다만 이런 약들은 갑자기 중단하면 증상이 악화될 수 있으니, 피부 사진과 알레르기 양상을 기록해 두었다가 정신건강의학과나 알레르기내과에 보여주고, 필요하면 담당 선생님과 상의해 약을 교체하거나 용량 조절을 하는 방향으로 접근하시는 것을 권장드립니다. 감사합니다.
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25.12.06
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사진의 약들 복용 후 얼마뒤에 술 마실수 있나요??
안녕하세요. 김상우 약사입니다.처방지 약들을 보면 항생제(락타목스정, 아목시실린+클라불란산), 해열진통제(타이레놀 8시간), 스테로이드(소론도정), 기침약·거담제 등이라 복용 중에는 위장 자극과 간 부담 때문에 술을 피하는 것이 원칙입니다. 아세트아미노펜(타이레놀)은 간에서 술과 같은 효소로 대사되기 때문에 최소 복용 후 24시간 정도는 금주를 권장하는데, 질문처럼 전부 끊고 1일 반(약 36시간) 지난 뒤라면 간기능에 문제가 없고 과음만 피한다는 전제 하에 보통 큰 무리는 없습니다. 다만 소론도와 파소정이 위점막을 건드릴 수 있어 아직 속이 쓰리거나 위가 불편하다면 이번 술자리는 조금 더 미루시는 편을 권장드립니다. 앞으로도 해열진통제나 스테로이드를 복용하는 날에는 그날만큼은 술과 같이 드시지 않는 습관을 유지해 주시면 좋겠습니다. 감사합니다.
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25.12.06
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마음에 쏙!
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아젤리아 크림을 발랐는데 흡수가 잘 된건지 모르겠어요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.아젤리아 크림은 아젤라익산 제형 특성상 유분이 거의 없고 점도가 높아서 바른 뒤 바로 스며드는 느낌이 약하고, 피부 위에서 약간 하얗게 굳어 보이는 현상이 흔하게 나타납니다. 이런 건 날씨 때문이라기보다 원래 제형 특징에 가까우며, 겉에 막처럼 남아 있어도 유효성분은 피부로 천천히 흡수되기 때문에 효과에는 문제가 없습니다. 다만 굳는 것이 불편하면 샤워 후 피부가 조금 촉촉할 때 소량만 펴 바르거나, 기초 보습제 위에 얇게 도포하면 질감이 훨씬 부드럽게 됩니다. 감사합니다.
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기타 약료상담
25.12.06
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정신과 약을 제 임의로 끊어도 되나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.말씀하신 약들을 2년 정도 꾸준히 드셨다면, 네 가지 모두를 한꺼번에 본인 마음대로 끊는 것은 신체적으로나 정신적으로 꽤 위험할 수 있습니다. 클로자릴과 에스시탈로프람은 갑자기 중단하면 불안·초조·불면·기분 급락, 재발·악화 같은 문제가 생길 수 있고, 프로프라놀롤은 갑자기 끊으면 심장이 빨리 뛰거나 혈압이 튀는 반동 현상이, 트리헥시페니딜은 몸 떨림·근육 경직이 다시 심해질 수 있습니다. 최소한 한 번은 진료를 보면서 “이 약을 줄이거나 끊고 싶은데, 감량 스케줄을 같이 짜고 싶다”라고 말씀해두면, 의사가 순서를 정해서 몇 주~몇 달에 걸쳐 서서히 용량을 줄이도록 계획을 잡아줄 수 있습니다. 지금처럼 병원 가기 싫은 마음이 있어도, 한 번만 정리 차원에서 진료를 보고 ‘감량 계획’을 받아두고 움직이는 쪽이 장기적으로 훨씬 안전합니다. 감사합니다.
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고민해결 완료
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페이지 연질캡슐과 은교산 같이 복용 가능한가요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.페이지 연질캡슐은 거담과 기침 완화를 돕는 성분(구아이페네신, 디펜히드라민 등)이 들어 있고, 은교산은 초기 감기와 열감·목통증에 쓰는 한방 제제라 작용 부위가 달라 함께 복용해도 큰 문제는 없습니다. 다만 두 제품 모두 졸림을 유발할 수 있어 동시에 드셨을 때 나른함이 더해질 수 있습니다. 목통증이 먼저라면 은교산을 식후에 드시고, 가래가 많을 때 페이지 연질캡슐을 2시간 간격으로 추가하시면 부담이 적습니다. 증상이 빠르게 좋아지지 않으면 용량 조절이 필요할 수 있습니다. 감사합니다.
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