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피부가 다른 사람에 비해 노래요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.피부가 전반적으로 노랗고 특이 얼굴과 손이 노래서 문의 주셨습니다.흰자가 노랗지 않더라도 황달의 가능성은 있습니다.그 외에도 먹는 음식을 통해서도 비슷한 증상이 있을 수도 있으나, 정확한 것은 가까운 병의원 내원하여 피검사 등을 통하여 현재 증상을 확인하시는 것이 가장 바람직해 보입니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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피부과
21.08.30
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임신준비중 백신접종 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 임신 준비 중인데 백신 접종 가능한지 문의 주셨습니다. 아무래도 코로나 백신을 말씀 주신 것이겠지요.말씀 주신 것처럼 확실히 아직 데이터가 많지 않고 현재도 확인 중인 사항으로 지속적으로 업데이트가 되고 있습니다.관련하여 자료 첨부하오니 확인하시고 접종 진행하여 주시면 되겠습니다.임신부 또는 모유수유부의 COVID-19 백신 접종2021년 8월 11일 업데이트알아야 할 것COVID-19 백신 접종은 12세 이상의 모든 사람에게 권장됩니다. 여기에는 임신부, 모유수유 중인 사람, 현재 임신을 계획하고 있는 사람, 장래에 임신 가능성이 있는 사람도 포함됩니다.임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거가 늘어나고 있습니다. 해당 데이터는 COVID-19 백신 접종의 이점이 임신 중 백신 접종으로 생길 수 있는 잠재적 위험보다 더 크다는 것을 시사합니다.현재 COVID-19 백신을 비롯해 어떠한 백신도 여성과 남성에게 불임 문제를 유발한다는 증거가 없습니다.임신 중이거나 최근에 임신했던 사람은 임신하지 않은 사람과 비교할 때 COVID-19 감염 시 중증질환을 앓을 가능성이 더 큽니다.COVID-19 백신을 접종받으면 COVID-19 중증질환을 예방할 수 있습니다.CDC (Centers for Disease Control and Prevention)의 자료를 첨부합니다.출처 : https://korean.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html
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산부인과
21.08.30
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손가락 저림이 안나타나는날 병원 검사해도 원인이 잘 나타나는지 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.컴퓨터나 핸드폰 등 손목을 많이 쓰는 행동을 할 시 검지 중지, 그리고 엄지 약지가 저린 증상이 있어 문의 주셨습니다.대표적인 수근관증후군(손목터널증후군)의 증상입니다. 손목이 저리지 않아도 말해주신 것만으로도 확인이 가능하니 가까운 시일 내로 병의원 방문하시기 바랍니다.물론 다른 질환의 가능성도 있기에 감별을 해야 합니다.감사합니다.관련하여 아산병원의 자료를 참조하오니 도움이 되셨으면 좋겠습니다.손목 수근관 증후군(Carpal tunnel syndrome)정의손목 부위에는 손가락을 움직이는 힘줄과 신경이 지나가며, 이를 둘러싸고 보호하는 일종의 관(터널)이 있습니다. 손목 수근관 증후군은 손으로 들어가는 신경(정중신경)이 손가락을 움직이는 힘줄인 수근관(손목 터널)에 눌려 압박을 받아 손 저림, 감각 저하 등의 증상이 나타나는 질환을 의미합니다. 원인이론적으로는 수근관의 단면을 감소시킬 수 있는 모든 것이 원인이 됩니다. 하지만 손목 수근관 증후군의 정확한 원인은 확인되지 않았습니다. 이 증후군은 중년 이후의 여성, 비만인 사람, 노인, 당뇨병 환자에게 흔하게 발생합니다. 임신 중에 이 증후군이 일시적으로 나타나기도 합니다. 만성 신부전으로 투석을 받는 환자에게서도 흔하게 발생합니다. 최근에는 손을 많이 사용하는 주부, 미용사, 피부관리사, 스마트폰이나 컴퓨터를 자주 사용하는 직장인에게 많이 발생합니다. 증상손목 수근관 증후군의 증상은 다음과 같습니다. 근육이 마를 정도로 마비가 진행되면 수술 후에도 완전히 회복하기 어려울 수도 있습니다. ① 엄지와 2, 3, 4 손가락 일부가 저립니다.② 새끼손가락에는 저린 증상이 없습니다.③ 주로 야간에 증상이 심하게 나타납니다.④ 손가락이 화끈거리는 느낌이 듭니다.⑤ 물건을 들다가 자주 떨어뜨립니다.⑥ 아침에 일어났을 때 손이 굳거나 경련이 있습니다.⑦ 팔을 올렸을 때 팔목에서 통증이 발생합니다.⑧ 팔, 어깨, 목까지 통증이 발생하기도 합니다.진단손목 수근관 증후군 환자는 이 증상을 대부분 혈액 순환 장애 등과 같은 다른 문제로 생각하기 때문에 치료 시기가 지연되는 경우가 많습니다. 손목 수근관 증후군은 비슷한 증상을 호소하는 여러 질환과 감별해야 하므로 전문의의 진단이 필요합니다. 신경 검사를 시행하여 더욱 확실하게 진단을 내릴 수 있습니다. 목 디스크 등의 다른 질환과 감별하기 위하여 방사선 검사를 시행할 수도 있습니다. 그러한 검사로는 신경 타진 검사, 수근 굴곡 검사, 전기적 검사 등이 있습니다. ① 신경 타진 검사정중 신경이 지나가는 손목의 신경을 손가락으로 눌렀을 때, 정중 신경의 지배 영역에 이상 감각이나 통증이 유발되는지 검사합니다. ② 수근 굴곡 검사손바닥을 안쪽으로 향하여 손목을 약 1분 동안 심하게 꺾었을 때, 정중 신경의 지배 영역에 통증과 이상 감각이 나타나거나 심해지는지 검사합니다. ③ 전기적 검사무지구 근육(엄지손가락 밑부분의 불룩한 부분)에서 근전도의 이상이 있는지, 손목에서 신경 전달 속도의 지연이 있는지를 검사합니다. 치료손목 수근관 증후군의 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다. ① 비수술적 치료증상이 가볍고 근육 위축이 없는 일부 환자에게 가능한 치료입니다. 그 종류는 다음과 같습니다.- 소염진통제 등을 이용한 약물 치료- 보조기나 부목을 이용한 고정 치료- 수근관 내 스테로이드 주사 치료 ② 수술적 치료정중 신경을 압박하는 인대를 잘라 줍니다. 수술의 소요 시간은 대개 30분 이내입니다. 과거에는 손목 전체의 피부를 절개하는 방법을 주로 사용했지만, 최근에는 관절경이나 특수 기구 등을 이용하여 아주 작은 피부 절개만으로도 수술이 가능해졌습니다. 수술 후 통증의 발생 빈도가 감소하였습니다. ③ 수술 적용 대상- 증상이 일상생활을 방해하거나 보존적 치료에 반응하지 않는 환자- 지속적이거나 점진적인 신경 장애, 운동 기능의 악화를 경험하는 환자- 통증이 심해지거나 약해지는 증상이 동반되는 환자- 다른 원인에 의한 압박(류마티스 관절염 등)을 겪는 환자- 손목 손상 후 발생한 급성 증상(즉각 적용 대상 등)이 있는 환자경과수술 치료를 받으면, 저린 감각과 야간에 잠에서 깨던 일은 곧 사라집니다. 다만 회복 속도는 환자에 따라 다르며, 점진적으로 회복이 이루어집니다. 수근관 증후군을 오랫동안 앓아 왔거나 근육의 위축이 심하다면 회복이 더욱 느려집니다. 때로는 일부 증상이 남기도 합니다. 하지만 증상이 아무리 심하더라도 어느 정도 회복되는 것이 일반적입니다. 수술을 받은 환자의 95% 이상이 만족할 만한 결과를 얻습니다. 출처: 아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31570
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정형외과
21.08.30
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초등학생 자녀 키 키우는방법?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 소아청소년과 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지속적으로 키가 크지 않아 문의를 주셨습니다.가능하면 빠른 시일 내로 소아내분비과 내원하시어 현재 아이의 상태 및 성장판 등을 확인하시기 바랍니다.필요시 성장호르몬 주사 등 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.감사합니다.
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소아청소년과
21.08.30
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생리 중에 화이자 백신 맞아도 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.생리 중에 코로나 백신 접종 가능한지 문의 주셨습니다.현재 생리의 경우 코로나 백신 접종에 있어 금기가 아닙니다.그렇기에 코로나 백신 접종 진행하여 주시면 되겠습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.
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기타 의료상담
21.08.30
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손목이 계속 아픈데 한의원에 가는게 낫을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.손목이 계속 아픈데 어느 병원 내원하는 것이 좋은지 문의 주셨습니다.우선 가까운 신경과, 재활의학과, 정형외과 등 방문하시어 정확히 어느 부분에 문제가 있는지 영상검사 및 신체진찰을 통하여 확인하고 아픈 부분에 맞게 치료를 진행하는 것이 좋겠습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.
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정형외과
21.08.30
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앉았다 일어서면 앞이컴컴하니 안보이고 어지러운데 어디가 이상있어서 그러나요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.앉았다 일어나면 생기는 앞이 컴컴하고 어지러운 증상에 대해 문의를 주셨습니다.우선 가장 가능성이 높은 것은 기립성 저혈압으로 보입니다. 증상이 심할 경우 실신까지 이어질 수 있기 때문에 주의를 요합니다.관련하여 자료를 첨부하오니 참고하시기 바랍니다.기립성 저혈압이란먼저 누운 자세에서 혈압을 측정하고 기립 한 후 적어도 2분 경과한 후의 혈압을 측정하여 지속적으로 수축기 혈압 (위의 혈압)이 20mmHg, 이완기 (아래 혈압) 혈압이 10mmHg 보다 더 떨어질 때 기립성 저혈압이라고 합니다.원인1) 심장 기능 저하• 심근 경색• 심근염, 심낭염• 대동맥 협착증• 부정맥2) 유효 혈액량 부족• 출혈• 심한 설사, 구토 등에 의한 탈수• 화상• 빈혈3) 대사성 질환• 부신 기능 이상• 심한 포타슘 (칼륨) 부족4) 정맥 울혈 (혈액이 정맥 내에 정체되는 것)• 알코올 섭취• 심한 운동 후 근육 혈관 확장• 열: 발열, 뜨거운 물 목욕이나 샤워, 심한 더위• 장시간 서있는 것, 장시간 누워있는 것.• 패혈증5) 약물• 혈압 강하제• 이뇨제• 혈관 확장제• 안정제, 마약, 정신과 계통의 약6) 자율신경 이상• 파킨슨씨병• 뇌종양, 뇌경색 등으로 인한 뇌 손상• 당뇨병• 여러 원인에 의한 말초 신경 병증 (알코올, 아밀로이드증, 요독증, 비타민 결핍증 등)• 암이나 독성 물질로 인한 신경병증• 장기간의 침상 생활, 우주 비행• 고령증상• 어지럼증, 권태감, 두통, 피로감,구역질, 발한• 일시적인 시력이나 청력의 장애• 기절진단* 누워 있을 때와 서 있을 때 모두 혈압을 측정합니다.기립성 저혈압의 유무를 확인 하는 방법은 똑바로 누운 자세와 선 자세에서의 혈압을 비교 측정하는 것입니다.먼저 누운 자세에서 혈압을 측정하고 기립 한 후 적어도 2분 경과한 후의 혈압을 측정합니다.적어도 2분 이상 선 후에 지속적으로 수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이 10mmHg 보다 더 떨어지면서 분당 15 회 이상의 적절한 맥박 수의 증가가 없으면 혈압, 맥박 등을 기본적으로 조절하는 신경인 자율 신경의 기능 이상에 의한 “기립성 저혈압” 으로 생각할 수 있습니다.신경학적 이상이 아닌 기립성 저혈압은 누웠다가 적어도 2분 이상 선 후에 혈압을 측정했을 때 지속적으로 수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이 10mmHg 보다 더 떨어지지만 분당 15 회 이상 적절하게 맥박 수가 증가하여 혈압이 떨어진 것을 보상합니다.그러나 노인들은 흔히 체내에 압력을 감지하는 반응이 느려져서 기립 직후 일시적인 저혈압을 보이지만 지속적인 저혈압을 보이는 자율신경 이상과는 달리 수분 후 혈압이 상승합니다.혈압에 대한 다른 자율신경이상 소견으로는 식후 저혈압이 되는 경우도 있습니다.기립성 저혈압이 의심되면 복용하고 있는 약에 대해 살펴볼 필요가 있습니다. 이뇨제, 혈압약, 정신과 계통의 약, 혈관 확장제, 술, 알코올, 마약계통의 약, 인슐린 등이 원인이 될 수 있습니다.또 당뇨병, 알코올성 신경병증이나 파킨슨씨병과 같이 자율신경기능부전을 잘 일으킬 수 있는 질환이 있는지 살펴볼 필요가 있습니다.또 심장 기능의 저하, 유효 혈액량의 감소 등을 살펴 봐야 합니다.치료- 원인이 되는 질환을 먼저 치료합니다.- 염분과 수분을 충분히 섭취합니다. (하루 2-2.5리터 정도의 물 섭취)- 식사를 규칙적으로 하며 칼로리 부족이 되지 않도록 3대 영양소와 함께 비타민이나 미네랄도 충분히 섭취합니다.- 저혈압을 가져올 수 있는 이뇨제, 혈관확장제, 안정제 등의 사용을 가능한 한 금합니다.- 술은 혈관을 확장 시킬 수 있으므로 금주합니다.- 머리를 15~20도 이상 올린 상태로 잡니다. 특히 이른 아침에 저혈압 증세가 잘 나타나는 사람에게효과적입니다.- 앉거나 일어설 때는 동작을 천천히 합니다. (예: 아침 기상할 때 수분간 침대에 걸터앉은 후 서서히 일어납니다.)- 뜨거운 물로 오랫동안 샤워를 하거나 장시간 서 있는 것은 좋지 않습니다.- 장시간 서 있을 때는 다리 정맥혈의 정체를 막기 위해 탄력 있는 스타킹을 신습니다.- 규칙적이고 꾸준한 운동을 합니다. 그러나 과격하거나 심한 운동은 피합니다.출처: 서울대학교 병원 종합질병정보 http://www.snuh.org/health/compreDis/CS01/3.do
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안과
21.08.30
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상한 수박을 먹고 두드러기가 날 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.상한 수박을 먹고 나서 발생한 두드러기 반응에 대해 문의 주셨습니다.상한 수박을 먹었으면 장염 등이 유발될 수 있겠으나 두드러기와는 별개로 보입니다.가까운 의원 내원하여서 진료 받아보시고 알러지 검사 등 추가로 진행하여 보시는 것을 권유드립니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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21.08.30
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잠이 부족한 날에 콧물이 많이 납니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.쉽게 생각하면 알러지 비염에 의하여 콧물이 나는 것이 가장 쉬운 답변이겠습니다만,질문자 분께서 피곤한 날 하품을 많이 하지 않으신지요.하품을 하면서 눈물이 눈에 고이게 되고, 이게 눈물관을 타고 내려갈 경우 맑은 콧물을 유발할 수 있습니다.비염약을 먹고 있음에도 특히 졸린 날 이런 증상이 반복된다면 단순히 눈물이 코로 넘어 온 것이라고 생각 할 수 있겠습니다.이런 경우 크게 걱정할 필요는 없습니다.궁금증이 해결되었으면 좋겠습니다.감사합니다.
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이비인후과
21.08.30
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등가운데쪽이아프면서 소화가 잘않돼는이유?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최근들어 소화가 안되는 느낌이 들고 등 가운데 쪽 통증이 있어 문의를 주셨습니다.심근경색이 있을 때 말씀 하신 체한 느낌과 등쪽 통증이 있을 수 있습니다.가능하시면 확인 즉시 빠르게 응급실 및 심장내과 방문하시어 정확한 검진 받아보시는 것이 안전하겠습니다.감사합니다.
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21.08.30
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