스테로이드제가 생리양에 영향을 주는지 궁금해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.스테로이드는 호르몬 분비에 영향을 미치게 되므로 장기간 복용시 생리 불순이나 생리 지연 등을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우 단순 생리량이 감소하는 것은 경과를 지켜볼 수 있지만 무월경이 나타난다면 스테로이드에 의한 요인과 다른 요인에 대한 감별이 필요하므로 산부인과 진료를 보시는 것이 필요합니다.
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손등가운데가 겨울만 되면 피부가 거칠어지고 심할땐 빨개지네요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위와 같은 증상이 반복된다면 건조성 피부염에 합당한 소견으로 볼 수 있습니다. 이러한 건조성 피부염은 보습을 충분히 하고 보온을 잘 해주시는 것만으로도 호전이 되지만 이미 병변이 발생하였다면 국소 스테로이드 연고를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 따라서 이러한 증상이 반복된다면 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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아이에게 헤르페스 옮을 가능성 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현재 올려주신 사진상 헤르페스의 전형적인 수포성 병변은 아니지만 시간이 지나면서 모양이 변화하였을 수 있어 헤르페스 가능성이 있습니다. 이러한 헤르페스는 1형 헤르페스 바이러스에 의한 감염이 대부분인데 1형 헤르페스는 잠복 감염의 형태로 있다고 면역력이 저하되면 재활성화되므로 타인에게 전염되는 경우는 흔하지 않습니다. 위와 같은 상황에서 자녀에게 전염될 가능성은 사실상 없으니 걱정하지 않아도 되겠습니다.
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고령 신장질환자 알부민영양제앰플 섭취
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.다양한 기저 질환이 있고 최근 신장 배액관 삽입 후 제거를 한 상태라면 신장 기능이나 간기능이 좋지 않을 가능성이 있어 이러한 건강 보조제 복용은 권고하기 어렵습니다. 특히 자렐토라는 항응고제를 복용하고 있는데 이러한 항응고제의 경우 다른 약물이나 건강 보조제 등과 상호 작용에 의해 농도 변화가 있을 수 있어 현재 처방 받은 약물 이외에는 복용하지 않는 것을 권해드립니다.
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염좌(삠)관련 질문이 몇가지 있습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.간헐적으로 통증이 있고 약물 치료에 빠른 호전이 있다면 단순 염좌로 판단할 수 있습니다. 이러한 단순 염좌가 반복된다고 하여 만성 질환으로 진행하거나 문제가 발생하는 것은 아니므로 너무 걱정하지 않아도 되겠습니다. 평소 자세로 좋지 않다면 자세 교정 등에 신경을 쓰시면 도움이 될 것으로 생각됩니다.
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이 약들을 지금 당장 먹어도 되는 걸까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.우선은 처방 받은 약을 먼저 드셔보시기 바랍니다. 트립탄 계역의 약제는 편두통이 진단되었을 때 사용하는 약제로 약물 이상 반응도 꽤 흔하게 나타나므로 두통이 있다고 해서 처방하거나 환자가 원한다고 해서 처방하는 약제는 아닙니다. 두통이 지속된다면 편두통 등에 대한 감별을 위해 신경과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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마사지로 골절시 실비가능할까 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.보험사 약관에 따라 다르지만 미세골절의 경우 발생 사유에 상관 없이 급여로 진료 및 치료가 이루어졌다면 실비에 대한 청구가 가능한 것이 일반적입니다. 치료 및 진단 과정에서 발생한 진료비와 치료비 등에 대해서 실손 보험 청구가 가능할 것으로 판단되므로 청구해 보시기 바랍니다.
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지성피부와 턱여드름증상으로 로이탄연질캡슐 복용관련
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.로이탄연질 캡슐은 비타민 A 유도체로 피지 분비를 억제하는 효과가 있어 여드름과 같은 피부 질환 치료에 사용이 됩니다. 이러한 이소트레티노인 성분은 피지 분비를 억제하는 장점이 있지만 피부 건조감이나 피부 발진과 같은 이상 반응도 흔하게 유발하게 되므로 이러한 이상 반응이 있다면 약제 중단을 고려해야 합니다. 현재 약제를 중단한 상태라면 좀 더 경과를 기다려 보시고 증상이 호전될 때까지는 재복용하지 않는 것을 권해드립니다.
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담낭에 용종이 있는데 바로 수술해야하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.담낭 용종은 증상을 일으키는 경우가 드물기 때문에 증상 유무에 따라 치료를 결정하지 않습니다. 담낭 용종은 크기에 따라 수술 여부를 결정하게 되는데 일반적으로 1cm 이상일 경우에는 악성화 가능성이 존재하므로 담낭 절제술을 고려하게 됩니다. 이전에 비해서 담낭 용종의 크기가 증가하였고 1cm 이상이라면 증상이 없더라도 수술을 고려해야 합니다.
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사타쿠니 연고(곰팡이) 약국에서 구매했는데
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사타구니에 색소 침착을 동반한 병변이 있다면 말씀하신 것과 같이 백선균에 의한 완선 가능성이 높습니다. 이러한 완선은 항진균제 연고를 사용하여 치료하는 것이 필요하며 완선과 함께 습진과 같은 다른 피부 질환이 함께 존재하는 경우도 많아 약국에서 연고를 구매하여 사용하는 것보다는 피부과 내원하여 진료를 보시고 재치료를 하시는 것을 권해드립니다.
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