입술 주위에 헤르페스인지 구각구순염인지 알 수 있을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 수포와 함께 발진이 관찰되고 있는데 다발성 수포가 아니므로 헤르페스 구순염 보다는 자극 등으로 인한 구각염 가능성이 높습니다. 헤르페스 구순염은 단일 병변으로 나타나는 것보다는 다발성으로 나타나는 것이 일반적이기 때문입니다.
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경구피임약 두번째 팩 피임효과 언제부터 나타나나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.경구 피임약은 생리 시작일 이외 복용을 할 경우 10일 이상 지속 복용하게 되면 피임 효과가 나타나게 됩니다. 첫팩을 일정한 시간에 복용했다면 휴약기에에도 피임 효과는 유지가 됩니다. 따라서 두번째 팩을 휴약기 이후에 연속하여 복용하게 되면 복용 시기에 상관 없이 피임 효과는 유지된다고 생각하시면 됩니다.
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전거비인대 완전파열 상태에서 신경차단/스테로이드 주사가 인대 회복에 악영향 줄 수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.1. 경구 스테로이드나 정주 스테로이드와 같은 전신 스테로이드 제재는 파열 부위 회복을 지연시킬 수 있지만 국소 스테로이드 주사의 경우 전신에 작용하는 효과가 낮기 때문에 발목 인대 손상에 큰 영향을 미치기는 어렵습니다.2. 마찬가지로 같은 이유로 척추에 투여하는 국소 스테로이드 주사가 발목 인대 손상의 회복에 도움이 된다고 보기 어렵습니다.
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생리불순이 생긴 것 같습니다 맞나요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우 상기 출혈을 생리로 보는 것보다는 부정 출혈로 보는 것이 합당합니다. 부정 출혈은 호르몬 불균형,자궁 내막 질환,전신 질환 등 다양한 원인에 의해 나타날 수 있으며 부정 출혈이 반복된다면 이에 대한 확인이 필요하므로 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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어깨쪽이 너무 불편합니다.....
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.어깨를 돌릴 때 연발음과 함께 통증이 있다면 어깨 관절의 질환을 고려해야 합니다. 회전근계 파열도 대표적인 어깨 관절의 질환이지만 다양한 어깨 질환이 위와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서 통증이 지속되고 있어 이에 대한 확인을 위해 정형외과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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발톱 무좀은 왜 생길까요? 그리고 어떻게 치료하는게 좋을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발톱 무좀은 일반적인 발 무좀과 같인 백선균이라는 진균에 의한 감염으로 발생하게 됩니다. 발톱 무좀의 경우에는 일반적인 무좀과 달리 연고 제재의 투과성이 떨어지므로 경구 항진균제를 복용하는 것이 필요합니다. 발톱 무좀의 진단과 치료를 위해 피부과 내원하는 것을 권해드립니다.
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피부가 몇 년 째 지속적으로 간지럽습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가려움이 지속되고 있다면 뚜렷한 피부 병변이 없더라도 알러지 피부염과 같은 피부 질환으로 판단하고 치료하게 됩니다. 이미 병변이 발생한지 오래 되어 피부 착색이 발생한 상태입니다. 이러한 경우 시간이 지속되면 태선화와 같은 피부의 변화가 나타날 수 있어 치료를 하는 것이 필요합니다. 기저 질환 연관된 가려움에 대한 감별이 함께 필요하므로 혈액 검사가 가능한 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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수면마취 수술 후 경구피임약 휴약기 생리 안함
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.경구 피임약은 여성 호르몬의 불균형을 유발하여 배란을 억제하여 피임 효과를 나타내게 되는데 축농증 수술과 같은 스트레스 상황이나 사용되는 약물에 의해 영향을 받을 수 있어 휴약기에도 생리가 지연이 될 수 있습니다. 이러한 경우 생리가 나타나지 않더라도 복용 일정에 맞추어 경구 피임약을 복용하시면 되겠습니다.
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입술이 왜이런지 설명해주세요 혹시 헤르페스인가요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤르페스 감염에 의한 수포성 병변이라기 보다는 입술의 피부 탈락으로 인한 각질 가능성이 높아 보입니다. 이러한 병변은 별다른 치료 없이 보습을 충분히 해주는 것만으로도 호전되는 경우가 많습니다. 따라서 통증 등이 없다면 경과를 지켜보시고 수포 등으로 변화하는지 확인해 보시는 것이 도움이 되겠습니다.
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사전피임약 복용 후 관계 시 질문드립니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.경구 피임약의 경우 배란을 억제하여 피임을 유도하게 되는데 생리 시작일 이외 기간에 복용하였을 경우에는 10일 이상 복용해야 피임 효과를 기대할 수 있습니다. 따라서 10일 이내로 경구 피임약을 복용하였다면 피임 효과를 기대하기 어렵습니다. 사정을 하지 않았더라도 쿠퍼액 내 활동성 정자로 인해 임신 가능성이 존재하지만 가능성은 높지 않습니다. 따라서 사후 피임약 복용 여부는 산부인과 상담 후 결정하시는 것을 권해드립니다.
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