답변 내역

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.혈당측정을 할 때 손가락 끝을 채혈침을 이용하여 찌르게 되므로 피하 모세혈관이 손상되면서 피하 출혈이 발생하게 되고 올려주신 사진과 같이 멍의 형태로 나타나게 됩니다. 이러한 피하 출혈반을 줄이기 위해서는 채혈 후 알코올 솜으로 일정 시간 동안 압박을 해주는 것이 도움이 됩니다. 채혈 후 문지르게 되면 피하조직 아래로 출혈이 퍼지게 되면서 오히려 멍이 더 잘 발생하게 되므로 문지르지 않도록 하기 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.식후 혈당은 180 미만이 정상이지만 복용한 음식에 의해 변동이 있을 수 있습니다. 평소 혈당이 높지 않고 당뇨병을 진단 받은 적이 없다면 공복 혈당이 100 미만으로 정상이므로 당뇨병 가능성은 낮습니다. 하지만 지속적으로 식후 혈당이 200 이상 측정된다면 당화 혈색소 검사를 통해 현재 상태와 당뇨병이나 당뇨병 전단계 등에 대한 여부를 확인하는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여드름이나 모낭염과 같은 국소 염증성 병변이 있었고 이를 손으로 제거하는 과정에서 착색과 반흔이 나타난 것으로 보입니다. 이러한 피부 병변의 반흔은 발생하고 나서 사라지는 경우가 있으며 사라지지 않더라도 옅어지는 양상을 보이는 것이 일반적인데 반흔이 최종 남는지는 3-6개월 이후 판단하게 됩니다. 앞으로는 인위적으로 위와 같은 병변을 제거하지 않도록 하고 3개월 후에도 반흔이 남아 있다면 레이져 시술 등으로 치료하는 것을 고려해 볼 수 있습니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.최근 독감 환자가 증가하고 있어 독감 주의보가 발령되었으며 코로나 감염 환자도 증가하고 있습니다. 이러한 근거로 독감은 현재 유행 중이라고 말할 수 있고 코로나 감염의 경우 폭발적으로 발생이 증가하고 있는 것은 아니지만 증가 추세에 있는 것은 맞습니다. 따라서 마스크를 잘 착용하도록 하고 인후통이나 발열,근육통을 동반한 호흡기 증상이 있다면 독감과 코로나 감염에 대한 검사를 해보시는 것이 필요합니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.귀두 부위에 작은 다발성의 구진이 관찰되고 있고 가려움이나 통증과 같은 증상이 없다면 진주양 구진 가능성이 높습니다. 진주양 구진은 양성 병변으로 문제를 유발하지 않으므로 특별한 치료 없이 경과 관찰이 가능합니다. 성관계를 한 적이 없으며 올려주신 사진상 관찰되는 병변도 곤지름과 같은 성매개성 피부 질환이 아니므로 경과 관찰이 가능하겠습니다. 만약 병변의 변화가 있거나 증상이 발생한다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.급성 복통이 있는 경우 대장 내시경을 시행하는 것은 권하지 않습니다. 이러한 경우 장정결 과정에서 복통이 악화될 수 있고 장벽에 염증이 있는 경우 검사 과정에서 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다. CT 검사를 시행하였고 특이 소견이 없었고 약물 치료 후 발열이 호전되었다면 경과는 호전 중으로 판단할 수 있습니다. 따라서 1~2주 정도 경과를 보시고 복통이 지속된다면 대장 내시경 등의 검사를 고려해 보시기 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 국소적인 피부 과각화가 관찰되며 보행시 통증이 있다면 티눈으로 판단할 수 있습니다. 티눈은 통증이 있을 경우 치료를 고려하게 되는데 티눈의 깊이에 따라 냉동치료 또는 수술적 제거를 고려하게 됩니다. 깊이가 비교적 깊지 않고 얕다면 냉동 치료를 할 수 있으며 깊이가 깊다면 수술적으로 제거하는 것이 효과적이며 재발율을 낮출 수 있습니다. 티눈의 경우 수술을 통해 제거하게 되면 예후가 좋은 편이므로 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.말초 혈관이 많이 모여 있는 부위는 어디든 가능합니다. 예를 들어 귓볼이나 발가락 등과 같은 부위도 큰 문제가 되지 않지만 손가락에서 채혈을 하는 것은 가장 접근성이 높고 혈당 측정지에 혈액을 묻히는데 용이하기 때문입니다. 손가락 이외 다른 부위를 선택하는 것보다는 손가락을 바꿔가면서 혈당 측정을 하는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.속이 더부룩할 때 배를 문질러주는 행위는 대장이나 소장을 자극하여 위장관 운동을 개선시키기 위해서 입니다. 이러한 동작은 시계 방향으로 문질러주든 반시계 방향으로 문질러주든 효과 측면에서는 차이가 없습니다. 따라서 가렵게 압박을 하면서 문질러 주면 되며 이러한 행위가 의학적으로 큰 도움이 되는 것은 아니므로 증상이 지속된다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위와 같은 증상은 신경과와 정신건강의학과 두 진료과에서 모두 진료가 가능합니다. 현재 정신건강의학과를 다니면서 증상의 호전이 없다면 다른 관점에서 증상에 대한 진단을 하는 것이 도움이 되는 경우가 있어 신경과 진료를 한번 보시는 것을 권해드립니다.