안과 질병 중에서 어떤 질병이 전염성이 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.안과 질환 중 전염성이 높은 질환은 대표적으로 아폴로 눈병이라고 불리는 바이러스성 각결막염이 있습니다. 이러한 질환은 전염력이 높아 실제 진단이 되면 일정 기간 격리를 권고하기도 합니다. 하지만 실제 접촉을 하지 않으면 감염이 되는 경우가 드물며 손을 잘 씻는 것만으로도 전염을 예방할 수 있습니다. 이러한 질환은 공기 중으로 감염이 되지는 않기 때문입니다.
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검버섯이 난 상태에서 선크림을 바르면 검버섯을 억제할 수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.자외선에 피부가 노출이 되면 멜라닌 색소의 과분비로 인해 검버섯이나 기미와 같은 색소 침착이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 자외선 차단제를 충분히 사용할 경우 기미나 검버섯이 발생하는 것을 막아줄 수 있습니다. 하지만 이러한 피부 병변은 자외선 노출에 의해서만 발생하는 것이 아니라 노화 등 다양한 원인에 의해 발생하게 되므로 선크림을 자주 발라준다고 하여 검버섯과 같은 병변을 완전히 억제하는 것은 불가능합니다.
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성기 부분에 이런 물집같은게 하나 생겼는데 헤르페스인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 귀두 부위에 작은 수포성 병변이 관찰되고 있지만 성관계로 인해 감염되는 헤르페스 감염에 의한 병변으로 보기는 어렵습니다. 헤르페스 감염은 다양한 양상으로 나타날 수 있지만 다발성의 수포성 병변으로 나타나며 통증을 동반하는 경우가 많아 증상이 없는 단일성 수포이므로 헤르페스 감염 가능성은 낮습니다. 이러한 경우 좀 더 경과를 지켜보시고 증상이 발생하거나 병변의 양상이 변한다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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요즘 유행 중인 솔트 커피가 건강에는 좋지 않다고 하던데요..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.솔트 커피가 최근 유행하고 있는데 커피에 소량의 소금을 타서 섭취하는 것이 문제가 되지는 않습니다. 고혈압과 같은 성인병이 있는 경우 저염식이를 하는 것이 질환의 조절과 예후에 도움이 되지만 커피에 들어가는 소량의 소금으로 인해 이러한 질환에 큰 영향을 미칠 것으로 보이지는 않습니다. 따라서 자주 마시는 것이 아니라면 솔트 커피 섭취가 건강에 영향을 미친다고 보기는 어려울 것으로 판단됩니다.
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대장내시경 문의드립니다 몇 살 부터 무료건강검진 할 수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대장 내시경 검사는 현재 국가검진에 포함되어 있지 않아 무료로 검사는 불가능합니다. 만 50세 이상의 경우 대변을 이용한 분변 잠혈 검사를 통하여 대장암 선별 검사를 시행하고 있습니다. 하지만 이러한 검사만으로 조기 대장암이나 용종을 발견하기는 어려워 대장 내시경 검사를 하는 것이 필요합니다. 대장 내시경은 불편감으로 인해 일반적으로 진정(수면) 내시경으로 시행하게 됩니다.
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보통 안경을 쓰고 있다면 안과는 얼마 정도의 주기로 방문하시나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.안경을 착용하고 있는 경우 안과적인 질환이 기저 질환으로 있는 경우가 아니라면 1년에 한번 정도 시력 검사를 포함한 안과 기본 검진을 받아 보시는 것을 권해드립니다. 40대의 경우 최근 백내장이나 녹내장과 같은 안과 질환의 유병율이 증가하고 있어 안경 착용과 상관 없이 매년 안과 검진을 받아보시는 것을 권고하고 있기 때문입니다.
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보톡스 하루간격으로 시술 괜찮을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.보톡스는 근육의 신경 전달 물질을 차단하여 주름 등을 개선하는데 쓰이는데 부위에 따라 2-4개월 간격으로 시술을 하게 됩니다. 턱과 측두근에 보톡스 시술을 했더라도 미간과 이마는 서로 다른 부위이므로 1일 경과 후 시술을 한다고 하여 효과가 저하되거나 내성과 같은 문제가 발생하지는 않습니다. 보톡스 시술의 간격은 동일한 부위에 시술을 할 때 해댱이 되기 때문입니다.
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나조타손 나잘 스프레이(모메타손푸로에이트) 처방 관련 질문입니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.비충혈을 억제하는 비문무제의 경우에는 1주일 이상 사용할 경우 비점막의 부종이 악화되어 증상이 악화될 수 있어 단기간 사용을 하는 것이 필요합니다. 하지만 상기 비분무 스테로이드제는 장기간 사용해도 문제가 되지 않으며 2주 이상 사용해야 비점막의 염증을 호전시키는 효과가 있어 단기간 사용은 권하지 않습니다. 따라서 걱정하지 말고 사용하시기 바랍니다.
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우리나라가 출산율은 최저인데 다태아 출산율은 세계 2위 이네요...
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.난임 시술을 할 때는 시술 종류에 따라 상이하지만 결국 임신 성공율을 높이기 위해 과배란을 유도하게 되므로 다태아 임신의 확률이 올라가게 됩니다. 현재 난임 시술의 기술로는 정확하게 하나의 수정란을 착상시켜 임신을 유지하는 것은 어렵고 난임 환자의 경우 임신 유지가 어려운 경우가 많기 때문입니다. 난임 시술시 하나의 수정란만을 착상시키는 등의 방법은 임신 성공율을 저하시키므로 일반적으로 권유하기는 어렵습니다.
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알부민은 간에서 만들어낸다고 하던데 간경화인 사람은 필수로 섭취해야 하는 영양소인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.간경변증이 악화되면 혈중 알부민이 감소하면서 부종이나 복수,신장 기능 저하가 발생할 수 있습니다. 간경변증은 원인에 따라 치료를 해야 하며 알코올성 간경변증이라면 금주가 반드시 필요합니다. 배가 많이 나왔다면 복수 여부 감별을 위해 복부 초음파 검사를 해보시는 것을 권해드립니다. 혈액 검사상 저알부민혈증이 확인되었으며 복수가 심하다면 정주 알부민 투여를 고려해 볼 수 있습니다.
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