목에 가래가 끼여서 계속 크흠 거립니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 증상은 목의 이물감(globus)라고 부르는데 식도염,비염,흡연 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 평소 알러지 비염과 같은 증상이 있었다면 이에 대한 치료를 해보시고 신물이 올라오는 증상이 동반되어 있다면 식도염에 대한 치료를 하면서 증상이 호전되는지 확인해 보시기 바랍니다. 그리고 흡연을 한다면 금연을 하는 것이 많은 도움이 될 수 있습니다.
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임신 22주차 개에 물렸는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.동물 교상의 경우 동물의 구강 내에 있는 혐기성 세균 등에 의한 감염이 가능하므로 항생제 복용을 권고합니다. 이러한 경우 사용하는 항생제는 임신 중에도 안전하게 사용이 가능합니다. 그리고 파상풍의 경우 10년 이내 예방 접종을 하였다면 감염이 발생할 가능성은 사실상 없다고 보면 되고 예방 접종을 한지 10년이 경과하였다면 예방 접종을 고려해야 합니다.
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허벅지에 검은색 깊게 박혔는데 부어오르고 단단해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.부종과 발적 그리고 검은색의 피부 착색이 관찰되고 있어 국소 염증성 병변이 발생한 후 반복되는 염증으로 인해 피부 착색이 동반된 것으로 보입니다. 이러한 병변을 지속적을 자극할 경우 반흔이 남거나 착색이 지속될 수 있어 이러한 행위는 피하는 것을 권해드립니다. 병변이 발생한지 수개월이 되었고 호전이 없다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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오른쪽 항문근처 오른쪽 회음부 방향쪽 으로 압통
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우 요추나 골반 질환으로 인한 방사통과 항문 농양 등에 대한 감별이 필요합니다. 통증이 있는 부위가 국소적이며 손으로 압박하였을 때 통증 즉 압통이 발생한다면 농양에 대한 감별이 우선되어야 합니다. 하지만 통증의 범위가 명확하지 않고 압통이 없다면 근골격계 질환에 대한 감별이 필요합니다. 따라서 이러한 점을 확인해 보시고 진료과를 결정하시고 진료를 보시기 바랍니다.
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좌심방크기와 심방세동 예후....
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.좌심방의 크기가 40mm 이상이므로 심방 세동으로 인한 심장의 구조적이 변화가 나타난 상태이며 이러한 경우 심방 세동을 완전히 없애기는 어렵습니다. 심방 세동의 치료의 목적은 심장 기능보다는 혈액 응고에 의한 뇌경색 예방에 있기 때문에 항응고제 복용이 가장 중요합니다. 심도자 전극 절제술을 통해 심방 세동을 치료할 수 있지만 고령이며 심방의 크기증가가 있어 재발율이 비교적 높아 고령인 점과 시술의 위험성을 고려하면 권하기는 어렵습니다.
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곤지름 일까요? 커지거나는 안해서 아니길바래보긴하지만요ㅜㅜ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 살펴보면 작은 구진들이 관찰되면 구진의 표면의 주변 피부와 큰 차이가 없어 양성 구진으로 판단됩니다. 곤지름은 구진성 양상으로 나타나기 보다는 표면의 결절성 변화를 동반한 융기성 병변으로 나타나는 것이 일반적인데 올려주신 사진과의 연관성은 낮습니다. 따라서 좀 더 경과를 지켜보시고 병변의 변화가 나타난다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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누점폐쇄술하면 어떤 증상이 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.누점폐쇄술은 안구건조증이나 안구 건조감이 심할 경우 인공누액이나 약물 치료에 호전이 명확하지 않을 때 하는 수술인데 수술의 특성상 눈물의 배출이 원활하지 않아 상기 증상이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 증상이 발생하더라도 2-4주 이내 호전이 되므로 좀 더 경과를 지켜 보시기 바랍니다. 만약 4주 이상 증상이 지속되거나 악화된다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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귀두 부분의 살이 각질처럼 일어나요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.포경 수술을 하게 되면 귀두 부위가 노출되게 되는데 이러한 경우 겨울철 건조하고 차가운 환경에서 건조성 피부염이 발생할 수 있고 피부염은 아니더라도 피부 표면의 수분 소실로 인해 각질이나 표피 탈락이 발생할 수 있습니다. 발진이나 가려움,통증 등의 증상이 없다면 경과 관찰이 가능하며 이러한 표피를 손으로 제거할 경우 세균 감염의 우려가 있어 보습을 충분히 해주는 것을 권해드립니다.
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붉은 반점이 나타나는데 성병일까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발진을 동반한 구진이 관찰되고 있으며 가려움이 있다면 성병보다는 습진과 같은 피부 질환 가능성이 높습니다. 성병은 헤르페스 감염과 곤지름,매독 등이 대표적인데 이러한 질환은 수포성 병변이나 사마귀 양상의 결절성 병변,궤양의 형태로 나타나므로 상기 병변과 연관성은 낮습니다. 증상이 지속되거나 병변의 변화가 있다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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16세 남자 엉덩이가 정말 너무 큽니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.1. 근육은 체중이 감량되면 감소하게 됩니다. 엉덩이 근육의 과다가 문제라면 유산소 운동을 통해 일부 체중 감량을 해보시기 바랍니다.2. 둔부 근육은 달리기와 같은 운동을 통해 커지는 것보다는 스쿼트와 같은 하중이 부하되는 운동을 통해 커지게 되므로 유산소 운동을 하는 것은 문제가 되지 않습니다.
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