비뇨기과에 검진도 주기적으로 받아야하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여성의 경우 특별한 증상이 없더라도 산부인과 검진을 받듯이 남성 또한 주기적으로 비뇨의학과 검진을 받아 보는 것을 권합니다. 반드시 주기적으로 검진을 받아야 하는 것은 아니지만 이전에 검사를 해본 적인 없다면 기본적인 진료난 검사 등을 받아 보는 것을 권해드립니다. 30대라면 비뇨의학과적 문제가 있을 가능성은 높지 않아 전립선 초음파와 같은 검사가 필요한 경우는 많지 않고 소변검사를 포함한 기본적인 비뇨기과적 검진을 받는 것으로 충분하다고 판단됩니다.
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질 입구가 원래 이런건가요? (곤지름, 질전정유두종)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질점막은 다양한 양상으로 관찰이 될 수 있어 정상적인 점막과 비정상적인 점막의 구분이 어려울 수 있습니다. 곤지름은 올려주신 사진보다 좀 더 사마귀에 가까운 양상으로 나타나며 질전정 유두종은 좀 더 큰 융기성 병변이 다발성으로 나타나게 됩니다. 따라서 산부인과 담당의의 의견처럼 상기 병변은 질전정 유두종이나 곤지름과 같은 병변은 아닌 것으로 판단이 됩니다.
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심호흡을 깊게 하면 우측 가슴의 갈비뼈 부분 안쪽에서 쑤시는 느낌이 있습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.호흡시 흉곽 통증이 있고 기침이 동반되어 있다면 늑막통일 가능성이 높고 늑막통은 늑막염을 비롯한 폐질환이 있을 경우 발생할 수 있습니다. 따라서 흉부 엑스레이와 같은 검사가 필요하며 검사상 특별한 이상이 없다면 통증과 기침에 대한 대증 치료를 먼저 해볼 수 있습니다. 이러한 대증치료에도 호전이 없다면 흉부 CT나 혈액 검사 등의 추가 검사를 고려하게 됩니다. 따라서 아침에만 상기 증상이 있더라도 기침과 같은 호흡기 증상이 동반되어 있어 내과 진료를 먼저 보시는 것을 권해드립니다.
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탈모인걸까요? 치료방법이 어떤게 있을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여성형 탈모는 안드로겐에 의한 남성형 탈모와는 달리 다양한 원인에 의해 나타날 수 있으며 정수리 탈모의 형태가 흔합니다. 하지만 정수리 부위는 모낭이 적게 분포하고 있는 부위로 정상적인 양상과 탈모를 구분하는 것이 쉽지 않습니다. 탈모는 육안 소견 뿐아니라 모낭의 밀집도,모발의 굵기 등 다양한 요인을 종합하여 판단해야 하기 때문에 현재 이전과 비교하여 탈모가 의심이 된다면 피부과나 탈모 클리닉 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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남성 귀두 쪽 피부염? 진단 부탁드립니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.첫번째 사진에는 작은 수포가 관찰되며 두번째 사진은 수포가 터지면서 표피 점막이 보이는 것으로 생각됩니다. 수포성 병변이 발생하였다가 성관계를 하면서 마찰로 인해 수포가 터지면서 염증이 발생한 것으로 보입니다. 이러한 염증성 병변의 경우 국소 항생제 연고 등을 먼저 사용해 볼 수 있는데 호전이 없거나 수포가 증가한다면 헤르페스 감염과 같은 성매개성 질환에 대한 감별이 필요합니다. 따라서 증상의 호전이 없다면 비뇨의학과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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알레르기 진단검사를 하면 정확하게 무엇을 알 수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.봄철과 가을철에 비염이 심해진다면 계절성 알러지 비염 가능성이 있습니다. 이러한 계절성 알러지 비염은 말씀하신 것과 같이 꽃가루 등과 같은 계절성 알러지 항원이 원인일 수 있습니다. 알러지 검사는 피부 첩포 검사와 혈액 검사로 크게 나누어지는데 명확한 알러지 항원이 의심되지 않을 경우에는 MAST 라고 불리는 알러지 항원에 대한 혈액검사를 하게 됩니다. MAST는 집먼지 진드기,음식,꽃가루와 같은 흔한 알러지 항원 108종에 대하여 검사를 하게 되며 이러한 검사에서 강양성이 확인되면 원인 알러지 항원으로 판단하고 이에 대한 회피 요법을 하여 증상이 호전되는지 확인하게 됩니다. MAST는 검사는 내과나 이비인후과에서 대부분 검사가 가능하므로 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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음경 포피부분에 염증이 났어요.(사진O)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.성기 표피에 발적과 부종을 동반한 병변이 있고 만졌을 때 통증이 있다면 세균 감염에 의한 국소 염증성 병변으로 판단됩니다. 성기에 작은 피부 상처가 발생하였고 상처를 통해 세균 감염이 발생하는 것이 가장 흔한 원인입니다. 이러한 병변은 국소 항생제를 이용하여 치료를 하는 것이 일반적이며 항생제에 호전이 없거나 농양으로 진행할 경우 외과적으로 배농이 필요할 수 있습니다. 베아로반과 같은 국소 항생제 연고는 병변에 대한 흡수율이 낮아 큰 도움이 되지 않습니다. 따라서 비뇨의학과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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외상후 스트레스 장애 치료는 어떤 방식으로 하는가요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.외상 후 스트레스 장애는 생명이 위협될 정도로 큰 사고나 스트레스 이후 발생하는 불안 장애인데 증상의 정도에 따라 약물 치료,행동 치료 등 다양한 치료를 통해 호전을 기대해 볼 수 있습니다. 약물 치료는 주로 항불안제를 포함한 약물을 사용하게 되며 행동 치료는 스트레스가 발생한 상황에 대한 적응과 극복을 하기 위한 치료를 주로 하게 됩니다. 따라서 외상 후 스트레스 장애가 의심된다면 정신건강의학과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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노랗게 된 화농성 여드름은 그냥 두면 없어지나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.화농성 여드름의 경우 농포를 압출해 주는 것이 효과적인데 제대로 소독이 되지 않은 상태로 병변을 짜낼 경우 오히려 이차 세균 감염이 발생할 수 있습니다. 따라서 농포가 크지 않다면 억지로 짜내는 것보다는 좀 더 지켜보시고 병변이 저절로 터지지 않는다면 피부과 내원하여 조치를 받는 것을 귄해드립니다.
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중요 부위에 피부병이 났습니다… 도와주세요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진 중 세번째 사진을 보면 엉덩이 부위에 발적과 부종이 동반되어 있어 연조직염 가능성을 고려해야 합니다. 연조직염은 피부에 상처나 결손이 발생하고 세균 감염이 동반되면서 발생하는 질환인데 가려움이 있던 부위를 샤워 타월로 세게 문지르면서 피부 상처가 발생하였고 이차적으로 세균 감염이 발생하였을 가능성이 높습니다. 성병으로 인한 피부 병변 가능성은 낮으며 상기 병변은 항생제를 이용하여 치료하는 것이 필요합니다. 따라서 피부과나 내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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마음에 쏙!
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