답변 내역
- 큰 병과 관련되는 혈변인가요? 걱정됩니다안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대변을 보고 나서 피가 묻어나오는 양상이라면 치핵이나 치열 등으로 인한 항문 출혈 가능성이 높습니다. 최근 대장 내시경 검사를 하였고 이상이 없었다면 대장암이나 대장 용종과 같은 질환에 의한 출혈 가능성은 사실상 매우 낮습니다. 이러한 경우 대장 내시경과 같은 검사를 다시 할 필요는 없으며 항문 질환에 대한 확인이 먼저 필요하므로 항문외과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 내과25.10.2400
- 피부에 발진없는 대상포진도 있나요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대상포진의 신경절을 따라 수포성 발진으로 나타나는 것이 특징적이지만 대상포진의 5% 정도에서는 피부 병변 없이 통증으로만 나타나는 경우가 있고 이러한 경우에도 대상포진의 특징적인 통증과 통증이 나타나는 부위가 대상포진에 의한 부위로 보이는 경우에는 대상포진으로 판단하여 약물 치료를 고려할 수 있습니다. 대상포진의 경우 조기에 항바이러스제를 사용하는 것이 예후에 중요하므로 의심이 되는 경우에는 대상포진으로 판단하여 치료를 하는 것이 일반적입니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.10.245.01명 평가10
- 고민해결 완료100
- 위 대장 내시경후 윗배통증 이 심각해요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위대장 내시경을 하게 되면 위장관 관강 내 관찰을 위해 위장관에 공기를 주입하여 관강을 팽창시키게 되는데 이 과정에서 위점막이나 장벽이 미세 손상이 나타날 수 있습니다. 대부분 시간이 지나면 통증이 호전되며 심한 통증으로 나타나지는 않지만 일부 통증이 심한 경우가 있습니다. 복부 CT에서 특이 소견이 없다면 약물 치료를 하면서 경과를 관찰해 보시고 만약 통증이 지속되거나 호전이 없는 경우에는 내시경을 다시 시행하여 위장관 손상이 있는지 확인하는 것을 고려해 보아야 합니다.의료상담 / 내과25.10.2400
- 뜨거운 물에 손이 데였습니다. 치료 여부를 문의드립니다.안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현재 화상이 발생한 직후로 명확하게 판단하기는 어렵지만 수포가 관찰되지 않아 1도 화상이나 2도 표재성 화상 가능성이 높습니다. 1도 화상이나 2도 표재성 화상의 경우에는 보존적 치료로 저절로 호전되는 경우가 많아 화상 부위를 찬물로 충분히 식혔고 의료기관 내원이 어렵다면 경과 관찰이 가능하겠습니다. 하지만 수포가 발생하거나 통증이 발생한다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.2400
- 신생아인데 모르고 안끓인 수돗물로 분유를 먹였어요 괜찮을까요?ㅜㅜ안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.수돗물의 경우 충분한 소독과 정수 과정을 거쳐 실제로 식음이 가능한 경우도 많습니다. 수돗물을 완전히 끓이지 않고 분유를 타서 먹였다고 해서 문제가 발생할 가능성은 높지 않습니다. 이러한 경우 장염과 같은 소화기 감염성 질환이 발생할 수 있는 위험성이 있지만 현재 설사나 복통,구토,식욕 저하 등과 같은 증상이 없다면 병원 진료를 보실 필요는 없습니다. 이미 섭취한 수돗물에 대한 조치를 하는 것은 불가능하므로 증상이 없다면 별다른 치료 없이 경과 관찰이 가능합니다. 따라서 아이의 상태를 지켜 보시고 증상 발생시 진료를 보시면 되겠습니다.의료상담 / 소아청소년과25.10.2400
- 염증주사맞고나서 붉었다가 이제 살짝 거무튀튀해졌는데 정상적인 작용 맞나요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.염증 주사라고 지칭하신 것으로 보아 피부 염증 주사를 맞으신 것으로 보입니다. 피부 염증 주사는 일반적으로 트리암시놀론이라고 하는 국소 스테로이드 주사를 지칭하는데 강력한 염증 억제 효과가 있어 심한 염증성 피부염의 치료로 사용됩니다. 주사 시술 직후에는 일부 혈관 확장 등에 의한 홍반이나 주사 부위 색의 변화가 있을 수 있는데 시간이 지나면 대부분 호전되므로 너무 걱정하지 마시고 좀 더 경과를 보셔도 되겠습니다.의료상담 / 피부과25.10.245.01명 평가00
- 한포진인것 같은데 물집이 옆으로 자꾸 번져요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발진을 동반한 수포와 농포가 함께 관찰되고 있으며 작은 수포성 병변의 형태가 아니므로 한포진으로 보기는 어렵습니다. 심한 가려움이 있다면 알러지 피부염과 같은 피부 질환이 발생하였고 가려움으로 인해 긁으면서 2차 세균 감염이 발생한 것으로 판단됩니다. 집에서 연고 등을 이용하여 자가로 치료하기는 어려운 상태이며 경구 약물 치료와 국소 스테로이드 연고 등을 이용한 치료가 필요하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.2300
- 경구피임약 두팩 복용 중 임신가능성?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.경구 피임약은 여성 호르몬의 혈중 농도를 유지하여 뇌하수체와 난소의 피드백에 영향을 주어 배란은 억제하여 피임을 유도하게 됩니다. 현재 첫팩을 지속적으로 복용하였고 휴약기를 가진 후 복용을 하였으므로 휴약기 이후 재복용을 하였더라도 경구 피임약을 지속적으로 복용한 것으로 판단해야 합니다. 이러한 경우 약물 농도가 유지되어 피임 효과는 휴약기 이후에도 지속이 됩니다. 경구 피임약을 지속 복용시 피임 성공율은 99%에 이르므로 10월 19일에 질내 사정을 하였더라고 임신 가능성은 매우 낮은 것으로 판단하면 되겠습니다.의료상담 / 산부인과25.10.2300
- 쥐어짜는듯한복통.설사.식은땀.창백.호흡곤란.하품 등의 증상안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.미주신경성 실신의 전조 증상으로 복부 통증이나 오심 등이 발생할 수는 있지만 현재 증상은 복통을 동반한 설사 등의 증상이 주증상으로 미주신경성 실신의 전조 증상으로 보기는 어렵습니다. 이러한 경우 위장관질환에 대한 감별이 필요하기 때문에 위장관 내시경 검사를 포함한 검사를 해보시는 것이 필요합니다. 만약 검사상 이상이 없다면 기능성 위장관 장애로 진단하고 약물 치료를 할 수 있으므로 소화기내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 내과25.10.2300
- 남자성기 뾰루지 상처? 문의드립니다.안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발적을 동반한 작은 구진성의 병변으로 관찰되어 모낭염이나 뾰루지와 같은 국소 염증성 병변 가능성이 높습니다. 성병으로 인한 피부 병변은 헤르페스 감염과 곤지름이 대표적인데 헤르페스 감염은 주로 수포성 병변으로 나타나며 곤지름은 결절성의 사마귀 양상의 병변으로 나타나는데 올려 주신 사진상 관찰되는 병변은 이러한 질환과의 연관성은 낮습니다. 따라서 현재 별다른 증상이 없다면 좀 더 경과를 지켜보시도록 하고 병변의 변화가 나타나거나 증상이 발생한다면 비뇨의학과 진료를 권해드립니다.의료상담 / 비뇨의학과25.10.2300