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MRI 촬영 비용 보상 왜 안해주나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다. MRI 촬영 비용 보상 왜 안해주나요?=> 교통사고의 경우 mri 를 찍어야될 현저한 이유가 있을 경우는 가능하나 그 타당성이 없으면 비급여 부분은 보장이 되질 않습니다.의사의 mri 검사 해보라는 소견이 있어야 합니다.
보험 / 의료 보험
22.12.20
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지연되고 있는 보험금 신속 지급 요구
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다. 지연되고 있는 보험금 신속 지급 요구=>자동차보험 약관상 차량을 대차할 수 있는 경우에는 동종의 렌트카 비용을 지급하도록 하고 있기 때문에 대차료를 지급받을 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
22.12.20
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만기환급금이 계약당시 설명과 상이한 보험에 대한 보상요구
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.만기환급금이 계약당시 설명과 상이한 보험에 대한 보상요구=가입전 상품설명서을 통해 환급 예시된 안내장에 만기 시 변동될 수 있음이 고지되어 있고, 약관에도 환급률이 명시되어 있어 보험회사에게 500만원을 지급 받을 수 없을 것이라 생각합니다.
보험 / 저축성 보험
22.12.20
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이혼으로 전남편에게 차량 양도 후 사고로 보험료 할증
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다. 이혼으로 전남편에게 차량 양도 후 사고로 보험료 할증=>차량 소유자 변경사실을 보험회사에 통지하고 피보험자 변경을 요구했음에도 보험회사의 과실로 피보험자 변경이 되지 않아 보험료가 할증되는 손해를 입게 되었다면 이에 대해서 손해배상청구 및 피보험자 변경을 요구할 수 있으나, 이러한 통지를 하였는지 여부에 대한 입증이 없는 경우에는 보험회사의 업무를 부당하다고 볼수 없습니다.
보험 / 상해 보험
22.12.20
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한의원에서 치료 받아도 보험처리 되나요
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.한의원에서 치료 받아도 보험처리 되나요=> 한의원 관련해서는 급여부분만 실비청구가 가능합니다. 비급여는 불가능 합니다.
보험 / 의료 보험
22.12.20
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4세대 실손보험 귄유 문자가 계속 옵니다!!
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.4세대 실손보험 귄유 문자가 계속 옵니다!!전 2006년도부터 넣어둔 것이 있는데 보험료 상승이 장난아니게 오르더라구요..장,단점이 있긴할텐데 그래도 1세대 실손보험 일텐데 망설여 집니다~~어찌할까요??4세대 실비는 급여 20% 비급여 30%를 공제합니다. 병원을 잘 안다니고 건강하신 분들은 기존 실비에 비해 70%가량 저렴하며 보험료 할인도 되기 때문에 전환하는게 좋을 수 있습니다. 반면에 병원을 자주 다니시고 비급여 치료도 많이 하시는 분들이라면 할증률이 최대 300% 까지 올라가기 때문에 불리하다고 할 수 있습니다.즉 4세대 실비는 급여 20% 비급여 30% 공제하기 때문에 받는 금액이 적고 그만큼 보험료 또한 저렴하다고 생각하시면 됩니다. 적게 내고 적게 받는.. 그렇기 때문에 받는 지금 가지고 계신 실비가 청구시 돈을 더 많이 받습니다. 현제 실비를 유지하시다가 보험료가 너무 부담이 된다고 생각하실떄 4세대 실비로 전환하시면 됩니다.보험료가 부담이 된다면 결국엔 전환하시는게 부담감도 덜하고 이롭습니다..
보험 / 상해 보험
22.12.20
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제가 실비보험을 2세대에서 4세대로 갈아탓는데 잘한건가여?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다. 제가 실비보험을 2세대에서 4세대로 갈아탓는데 잘한건가여?제가평소 병원에는 거의잘안가는 건강체질입니다 얼마전 2세대실비에서 4세대로 갈아탓는데 잘한건지 잘못한건지 모르겟어요 답변좀..=>기존 실비와 4세대 실비는 각각의 장단점이 있습니다. 기존 실비들이 자기 부담금이 더 적어서 보장받는 금액도 크죠. 병원을 자주 다니는 사람이라면 특히 비급여 치료도 많이 받으시는 분이라면 기존 실비를 유지하는게 유리합니다.반면에 4세대 실비는 급여 20% 비급여 30%를 공제합니다. 병원을 잘 안다니고 건강하신 분들은 기존 실비에 비해 70%가량 저렴하며 보험료 할인도 되기 때문에 전환하는게 좋을 수 있습니다. 반면에 병원을 자주 다니시고 비급여 치료도 많이 하시는 분들이라면 할증률이 최대 300% 까지 올라가기 때문에 불리하다고 할 수 있습니다.즉 4세대 실비는 급여 20% 비급여 30% 공제하기 때문에 받는 금액이 적고 그만큼 보험료 또한 저렴하다고 생각하시면 됩니다. 적게 내고 적게 받는.. 그렇기 때문에 받는 지금 가지고 계신 실비가 청구시 돈을 더 많이 받습니다건강체질이시면 오히려 4세대 실비가 저렴하니 나을 수 있어요~^^
보험 / 의료 보험
22.12.20
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암입 원급여금 직접 치료 아니라며 지급거절 되나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.암입 원급여금 직접 치료 아니라며 지급거절 되나요?=> 암의 직접적인 치료목적으로 입원하지 않은 경우. 합병증이나 요양으로 입원한 경우 지급이 거절되는 경우가 많습니다.이러한 경우 분쟁이 많이 일어나기도 합니다. https://www.hankyung.com/economy/article/2020100609051
보험 / 의료 보험
22.12.20
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유병자 보험은 어떤 사람들이 가입하나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.유병자 보험은 어떤 사람들이 가입하나요?=> 유병자 보험은 질환이 있어서 건강체 보험을 가입하지 못하는 사람들이 가입을 합니다.혈압, 디스크, 고지혈, 당뇨 등등.. 만성질환에 가까운 질환. 또는 약을 계속 꾸준히 먹어야 되는 그런 질환들 이거나 합병증이 생길 수 있는 그런 질환들 입니다.다른 건강체 보험보다 보장크기가 작게 들어가고 보험료는 할증된 금액입니다.실비 같은 경우는 유병자로 가입을 하면 3대 비급여는 아예 보장이 되질 않습니다.
보험 / 의료 보험
22.12.20
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제가 어쩌면 사회와 일정기간 단절이 될지도 몰라요.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.제가 어쩌면 사회와 일정기간 단절이 될지도 몰라요.=> 보험은 납입중지 기능이 있는 보험이 있긴하나.. 대부분의 보험은 그런기능이 없습니다.보험료를 미납하게 되면 그냥 실효될 뿐입니다. 실효된 보험을 나중에 부활하려면 그 기간동안 미납되었던 보험료를 일시납 하셔야 합니다..
보험 / 저축성 보험
22.12.20
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