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2016년 이전 실비가입자가 정신과 커버 받는법
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.정신과 관련 f코드는 2016년 1월 이전가입자는 실손 보장 불가능하며2016년 1월 이후 가입자는 일부 가능합니다.인격민 행동장애, 분열혈 및 망상성장애기분장애, 신경 스트레스성 장애, 소아청소년기의 행동 및 정서장애를 보장합니다. 비급여는 보장안되고 급여부분만 보장이 됩니다.실비 전환할때 별다른 조건은 없지만<1년 이내에 정신과 이력이 없으면 전환 가능합니다.> => 이게 조건입니다.정신과 이력 1년은 지나셔야 전환대상이 됩니다. 즉, 얼마전에 진단 받으셨다면 마지막 치료 기준으로 1년 지나셔야 합니다.
보험 / 저축성 보험
22.10.19
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보험을 다시 가입해야 될지 고민입니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.기존의 가입되어 있는 보험을 해약하고 보험을 다시 가입하는건 좋지 않습니다.아무리 100세 시대라지만..사실 요즘도 80~90세만기로 가입하시는 분들도 많으세요~사실 연금보험과 irp 같은 경우는 저축. 노후를 위한 보험이라 가지고 계신게 좋져.만약 , 정말 100세까지 보장되는 것을 원한다 하면 기존 보험은 놔두시고 저렴하게 100세까지 되는거 추가 하시는게 낫습니다.지금 가지고 있는 보험의 증권을 못봐서 정확하게 답변은 힘들지만 필요없거나 또는 과한부분을 약간 줄이고 줄인 금액만큼 업셀링 하는게 맞을 것 같습니다. 기존 납입 오래한 보험을 없애는건 안좋습니다.
보험 / 저축성 보험
22.10.19
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치아보험은 치료 직전에만 가입하면 되나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.치아보험의 경우 가입이후 90일은 면책기간(보장안되는 기간)크라운과 임플란트의 경우는 회사마다 약간씩 다르지만 1~2년 이내에는 50%만 지급합니다.즉. 치료시 모든 금액을 보장 받으려면 2년은 지나야 되나..50%만 보장 받아도 상관 없으실 경우에는 치아 치료 90일 전에만 보험가입 하시면 됩니다.
보험 / 저축성 보험
22.10.18
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보험사 ; 민원 - 소송, 소송 - 민원
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.요즘은 종이로 수기청약을 대부분 하지 않고 테블릿이나 핸드폰으로 전자청약을 진행하게 됩니다.그래서 대부분의 청약 과정에서 계약자의 동의나 기타 정보등등을 다 받아야지만 가능한 구조입니다.그래서 계약에 있어서 모든 기록이 남아 있고 3대 지킴( 자필서명, 청약서 부본 전달, 약관전달 ) 등 다 이루어 지게 됩니다.때문에 계약에서 민원이 일어날 일이 없으며..일어난다고 해도 계약자가 이기는 경우가 드물죠.보험회사는 고객이 보험회사로 민원을 넣으면 잘 듣지 않습니다. 그래서 민원을 넣을때 금감원을 통해서 넣게 됩니다.아직도 웃어버리는? 그런거 없습니다. 금감원을 통해서 민원을 제기하면 됩니다.
보험 / 의료 보험
22.10.18
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보험금 청구 이력이 많으면 불이익이 있나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.1. 보험청구이력이 많으면 기존에 보험이 잘 가입되어 있으면 모르지만 새롭게 보험을 가입하려 할때.. 병력으로 인해서문제가 될 수 있습니다. => 부담보, 거절 , 할증 등등.2. 정액 보험의 경우 (질병보장성보험) => 보험료를 아무리 청구해도 금액이 오르지 않습니다. 정해진 보험료만 낼뿐.3. 실비보험의 경우. => 4세대 실비 이전의 실비들은 갱신시점에 보험회사의 손해율에 따라 금액이 오릅니다. 그래서 내가 청구를 안해도다른 가입자들이 청구를 많이 하면 손해율에 따라 다같이 보험료가 인상되는 구조입니다. 즉 조금은 기여할 수 있으나.. 어짜피 다같이 오르니 청구하는게 낫습니다.4세대 실비의 경우에는 보험료 할증이 개인으로 바뀌었습니다. 즉 병원을 자주 안가는 사람은 그만큼 보험료가 저렴하지만 병원을 많이 가고 청구율이 많은 사람은 그만큼 할증이 많이 됩니다.
보험 / 의료 보험
22.10.18
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해외에있는데 실비관련해서 궁금해요!
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.1. 우리나라 실비보험의 경우 해외에서 보장을 받을 수 없습니다.2. 영수증 receipt 진료비 상세 내역서 Medical expenses detailed statement3. 진료비 세부내역서는 말 그대로 진료시 들어간 약제나 치료 등등 각 항목당 금액이 적혀 있는 내역서 입니다.즉 영수증은 총 얼마 들었는지에 대한 비용이라면 , 진료비 세부내역서는 치료 각 항목당 얼마의 치료인지 어떤치료인지에 대한 서류입니다.
보험 / 의료 보험
22.10.18
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왜 요즘보험은 원금보장이 업나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험회사의 손해율이 높아져서 그런것 같으며 원금이 보장이 되면 그만큼 보험료가 비싸서 요즘 사람들이 찾지 않아서그런것 같습니다.가입하자마자 원금이 보장되는 상품은 없으며 손해보험사같은 경우는 만기환급형=> 보험이 만기가 되면 약정한 금액(일부 또는 전부)을 돌려주는 보험.생명보험사 같은 경우는 종신보험의 경우 젊을때 가입하면 나중에 해약환급금이 납입한 보험료보다 많아집니다.실비보험의 경우 대부분 갱신형 보험이며 전기납 상품입니다.(환급금이 없다고 보면 됩니다.) 순수보장형.
보험 / 저축성 보험
22.10.18
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보험 철회 조건 ㅡ회사가 건강상태 진단을 지원하는 계약 뜻은?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보장성 보험의 상품의 경우 보험 증권을 받은 날부터 15일청약을 한 날부터 30일 이내에 청약 철회가 가능합니다. 보통 30일 이내면 다 해줍니다.회사가 건강상태 진단을 지원하는 계약이란 진단계약이라 합니다.=> 회사의 기준 나이(보통 50대 이상) 에 보장을 어느정도 이상 가입하게 되면 협력 병원에서 방문진단을 나가게 됩니다. 진단을 통해 보험을 인수할 것인지 할증 인수할 것인지 여러가지 사항을 판단하게 됩니다. 또는 고혈압이나 기타 질환이 있는 사람들도 방문 진단을 통해 계약이 가능한 상태인지 확인을 하게 됩니다. 이것을 진단계약이라고 합니다.
보험 / 의료 보험
22.10.18
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자동차 차량가액이 얼마 정도면 자차 보험이 필요 없을까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.자차보험은 본인 차량 손해를 담보하는 것입니다. 보험은 우연한 사고를 담보하는 것이므로 없는것 보단 있는것이 좋습니다. 하지만 필수는 아니죠.. 새차이거나 혹시 모를 사고로 내가 부담해야할 수리비가 부담스러울 수 있는 상태라면 자차 가입이 필요한 것이겠지요.솔직히 선택하기 나름인것 같습니다.올해 처럼 침수가 많이 일어난 경우 자차가 없다면 또 보상을 못받고 폐차를 해야겠지요..단독사고가 났을때 내가 현금으로 처리 가능한 가액일때..라고 생각이 듭니다.
보험 / 재산 보험
22.10.18
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수술후 상처 켈로이드 치료받는것 실비보장되나요
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.켈로이드 치료 같은 경우는 의사 소견이 중요합니다.켈로이드 제거 시술은 시술목적에 따라 달라집니다.단순 미용목적으로 시술하는거면 실손보험 처리 안됩니다.치료목적이라면 가능은 하나 그 기준이 애매 할 듯 합니다.병원에서 어떻게 소견을 내주느냐가 중요할 것 같습니다.지금같은 경우는 미용소견으로써 보장이 안될것 같습니다.
보험 / 의료 보험
22.10.18
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