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실손보험의 경우, 1ㆍ2ㆍ3ㆍ4세대 보험이 있던 데 차이점이 궁금합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실비는 가입 시기에 따라 세대를 구분합니다. 개정이 되면서 그 판매 시기를 세대로 나누고 있다고 보시면 됩니다.<1세대실손(표준화 이전 실손)>-판매시기:~2009.7월-장점: 자기부담금 없거나적음(흔히들 100%보상)-단점: 갱신주기가5년이고, 이탈자많고 가지고 계신분들이 병원많이 다니신분들 많아 인상율이 300%~400%또 회사,상품별 지급기준 다름<2세대실손(표준화 이후 실손)>-판매시기:☆2009.8월~2013.3월(3년갱신 80~100세)☆2013.4월~2017.3월(1년갱신15년재가입)-장점:보장한도 최대5천만원,생선보 구분없이 표준화-단점:급여/비급여 자기부담율10%(90%보장)착한실손대비 보험료 인상폭 높음<3세대실손(착한실손)>-판매시기:2017.4월~2021.6월-장점:1,2세대실손에 비해 보험료 많이 저렴특약형 선택 가입가능(mri/mra,비급여주사,비급여증식치료,도수치료등)보상범위 넓어짐-단점: 자기부담율 급여10%,비급여20%,선택특약(입통원상관없이)30%<4세대실손>-판매시기: (2021.7월~)-장점: 3세대보험료보다 더 저렴보장확대(입통원 보장금액확대)-단점: 1년갱신 5년재가입, 보험금청구 다발자에겐 1년 최대300%까지 인상예정 . 병원을 안가면 그만큼 저렴하지만.. 보험금 청구를 많이 하시는 분들은 인상이 많이 됩니다.4세대 실비는 보험금 할증이 개인적으로 이루어지며 1년 비급여 청구 내용에 따라 보험료가 동결 또는 할인, 할증이 됩니다. 그렇기에 비급여나 진료가 많은 사람들은 오히려 4세대 실비로 갈아타는 것이 안좋을 수 있습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
보험 /
의료 보험
24.06.12
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실비보험은한번에청구하는게좋은건가요?
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.실비보험은 한번에 청구하든 건별로 청구하든 어짜피 각 1일마다 그에 따른 자기부담금을 제외하고 지급을 하기 때문에 큰 차이는 없다고 생각합니다.
보험 /
의료 보험
24.06.12
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간질임산부 태아보험가입 가능한가요?
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.아마도 일반 건강체로는 가입이 불가능할 듯 합니다.간편심사로 하면 가입이 가능할 수 있습니다.또는 산모특약들은 다 빠지고 가입이 가능할 수도 있구요심사를 넣어보셔야 할 듯 합니다.
보험 /
의료 보험
24.06.12
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4.5세대 실손보험이 나올 것이라고 하는데 주요 내용은 무엇인지요?
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.4.5세대 실비는 아직 어떻게 개정된다고 나온것은 없습니다.일단 나와봐야 어떻게 개정이 됬는지 알 수 있을 것 같습니다.
보험 /
의료 보험
24.06.12
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비급여 실비보험 적용시 필요한서류?
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.신입인지 아닌지는 우선 상관없을 듯 합니다.비급여도 당연히 실비 적용 가능합니다. 다만 급여보다 비급여 자기 부담금이 더 클 뿐입니다.급여와 비급여 합쳐서 46000원 나온 것인데..그래서 받은 금액이 얼마 안되는 것 같습니다.실비보험은 급여든 비급여든 영수증과 진료비 세부내역서 있으면 됩니다.다만 비급여 항목을 급여 항목으로 병원에서 바꿔줄지 아닐지 모르겠네요.
보험 /
의료 보험
24.06.12
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허리 MRI 는 보험적용이 되나요 안되나요?
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.엠알아이는 건강보험은 적용되지 않는 비급여 항목 입니다.실비로는 적용이 가능합니다.통원한도에서 보상 받을 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
보험 /
의료 보험
24.06.12
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신용불량자도 손해보험설계사 시험을 볼수있을까요?
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.신용불량자는 보험설계사 일을 할 수가 없습니다.그 이유는 설계사를 하면 보증보험에 가입을 해야 일을 할 수가 있는데보증보험에 가입이 불가능합니다.
자격증 /
보험설계사 자격증
24.06.12
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학교에서 다칠경우보험은 처리는 어떻게 되나요?
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.학교 배상책임 보험과 실비보험은 성격이 다릅니다.실비로도 보장을 받으실 수 있고 중복으로 학교 배상책임으로보장을 받으실 수 있습니다.도움이 되셨기를 바랍니다./
보험 /
상해 보험
24.06.11
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40대에 보험료는 얼마정도 나가는게 적당한가요?
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.40대에 10만원의 보험료를 납입을 하고 있는 것이라면 매우 저렴하게납입을 하고 있다고 보시면 됩니다. 보장이 어떤지 봐야 정확히 알겠지만보장이 적을 수도 있구요.보통 자신의 월 소득에 10% 내외로 가입을 하라고 합니다.20만원은 나올 것 같습니다.
보험 /
상해 보험
24.06.11
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실비 보험은 왜 전연령 여자가 더 비싼가요?
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.맞습니다. 보험료는 전적으로 위험률(손해율)등에 영향을 받습니다.그만큼 여자가 청구율도 높고 질병도 더 자주 발생하기에 비싼 것입니다.
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상해 보험
24.06.11
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