허리 디스크환자는 허리근육을 키워야 한다는데 어떻게 키우나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.허리 근육을 키워야 하는건 맞습니다. 데드리프트가 허리 근육 강화에 도움이 되는 운동은 맞지만 허리가 꺽인(뒤로 신전된)상태에서 시행할 경우 오히려 허리 부분에 부하를 주게되며 통증이 증가하실 수 있습니다.제일먼저 고관절에 대한 움직임이 충분히 나오는지 햄스트링 부터 하지를 구성하는 근육들에 긴장도를 낮추신 후에 다시 운동을 해보시는게 좋습니다. 스트레칭이나 폼롤러를 충분히 해주세요!!그리고 힙힌지 운동 부터 충분하게 진행이 되어있는 상태에서 상체를 먼저 드는게 아닌 타이밍에 맞춰서 들어주는 방식으로 진행하셔야 허리에 무리가 없습니다.또한 고관절이 소켓에 잘 들어가 있는지 부터 체크하신 다음힙힌지운동을 하시는게 좋습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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디스크에 도수치료랑 필라테스 같이 받아도되나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.필라테스를 지도하시는 분이 디스크에 대한 이해도가 충분하시다면 가능하실것 같습니다.디스크가 생기는 원인은 다양할 수 있으나, 디스크위쪽과 고관절쪽에서 움직임이 잘 나오지 않는경우 우리가 몸통을 돌리는 동작에서 허리뼈 자체를 돌리게 되는데요. 그러면서 허리뼈에 위치한 디스크에 무리가 가게됩니다. 허리디스크는 일반적으로 상체의 무게를 견디는데 초점이 맞춰져 있지 움직임에 초점이 맞춰져 있지는 않습니다. 그래서 허리뼈의 각도도 거의90에 가깝게 되어 있어 수직에 대한 무게를 받치는데 초점이 가있지만, 흉추부분과 고관절에 움직임이 잘 안나오시는 분은 이런걸 보상하면서 디스크가 많이 손상이 되시는분들이 많습니다. 또한 앉아 있거나 서있거나 직립보행을 할때 하복부에 대한 힘이 많이 없게 된다면 지금 질문자님이 말씀하신 디스크에 하중이 더 갈수 밖에 없습니다.이러한 인체에 대해 이해하시고 그것에 맞는 운동을 알려주시는 분이라면 필라테스를 하셔도 무관할것 같지만, 분절에 대한 이해가 부족하고 단지 정형화된 운동을 시행하실때는 통증이 더 증가하실 수 있습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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족저근막염으로 고생중인데 알려주세요..ㅠㅠ
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선적으로 근육을 풀어서 통증 완화가 가능하실 수 있습니다. 하지만 족저근막염의 경우 대부분이 체형이 앞으로 쏠려 있습니다. 따라서 뒷쪽으로 체중을 옮겨주는 작업이 되어야합니다.앞으로 쏠려있으면 넘어지지 않게 아킬레스건에서 계속 붙잡게 되고 이는 뒷꿈치를 드는 느낌으로 걷게 되면서 그렇게 하지 않게 붙잡으면서 계속 족저근막에 통증을 야기하실 수 있습니다.걸을때 뒷꿈치 부터 닿는 듯한 느낌으로 걷는것 부터 해주시고 내가 똑바로 섰을때 뒷꿈치에 70%의 힘이 실릴 수 있도록 서계시는 연습부터 선행되어야 궁극적으로 족저근막염을 치료하실 수 있습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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양반다리를 오래못하는건 평소 자세의 문제인가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.양반다리를 오래 못하는건 고관절에 기시하여 대퇴부로 붙는 근육들에긴장감이 클경우나 혹은 고관절내 소켓이 자유롭게 분리되서 움직이지 못하거나 장요근에 대한 긴장감으로 인해서 대퇴부를 붙잡고 있는 경우 양반다리 자체가 많이 불편해 집니다.이런경우 엉덩이가 뒤로 많이 나와있으며, 허리를 뒤로 졎히는 느낌으로 앉아 있는 형태일 경우가 많은데요.우선 둔근과 햄스트링에 대한 스트레칭과 고관절 내에 힙힌지 운동등을 통해서 소켓 안으로 대퇴부 골두를 안정감 있게 집어 넣는것이 도움이 되십니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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백니증상은 어떻게 해야하나요????
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선 back knee 같은 경우 무릎이 과신전 되서 일어나는 현상입니다. 구조적으로 태생이 그런경우는 교정하기 어렵지만, 보행습관으로 인해서 그렇게 되는 경우는 습관을 개선하면 완화되실 수 있습니다.우선 대퇴사두근 이라는 허벅지 앞에 있는 근육에 대한 강화 운동이 선행 되어야 하고 특히 내측광근이라는 부분에 힘이 많이 필요합니다.또한 이들이 천천히 놔주는 듯한 신장석 수축에 대한 운동이 필요합니다.걸으실때 무릎을 살짝 굽히고 걷는 듯한 느낌을 가지고 걸으시도 뒷꿈치부터 바닥에 닿는 듯한 느낌으로 해주시면서 대둔근에 대한 운동이 들어가줘야 합니다. 우리가 걸을때 대둔근에서 힘이 가고 그다음 햄스트링을 거쳐서 힘이 이동을 하는데, 엉덩이 상실같이 둔근을 많이 못쓰시는 분들이 백니에 좀더 취약하게됩니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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파스를 붙이면 붙인 부위에서 열이 나는데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.파스 성분과 열이나는 부분에 있는 염증 반응에 의해 그러실 수도 있습니다.파스에서 열과 만나면 더 뜨거워지는 그런 성분을 가진것들도 있습니다. 그래서 적외선이나 핫팩 치료같은 치료시 파스를 붙이신분은 반드시 제거 하고 시행을 합니다. 간혹 파스에 열이 닿아서 화상을 입으시는 분들도 있기 때문입니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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오른쪽 무릎 전방십자인대 및 연골봉합 수술 후 7개월 지났습니다. 근력강화 재활운동 추천부탁드립니다.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.수술 후 재활시 제일 많이 하는 운동은 대퇴사두근을 강화 시키는 운동을 처음 많이 진행합니다.발목에 모래주머니를 달아 다리를 들었다 놨다 하는 형식으로 대퇴사두근을 강화한다.무릎을 굽히는게 가능하다면 오금 밑을 양손으로 잡고 무릎을 굽혔다 폈다 반복한다.다리를 들어 옆으로 30도 이동시킨후 다시 원래위치로 돌아오는 형식의 고관절 운동도 같이 진행한다.(이때 물건 하나 새워 놓고 그거 위로 들어서 옮기는 방식을 적용하면 도움됩니다. 예시로 500ml 물병)무릎을 피는게 가능하다면 바닥에 수건을 놓고 수건을 쓸면서 굽혔다가 폈다가 반복한다.세라밴드를 사용하여 양측 발목에 걸고 벌리는 운동도 도움이 되실 수 있습니다.아직 체중부하가 불가능 할 경우 이런식으로 운동을 해주시면 됩니다. 다만 이것도 무릎굽혀도 괜찮다 라고 담당의가 허락을 해야 진행 가능하며, 보통 1번 2번 3번 정도는 금방 하실 수 있는 아주 기초적인 운동입니다. 사실 운동 횟수는 크게 정해진게 없기 때문에 수시로 계속 해주면 되고, 너무 힘들어서 못하게다 싶을때 한두개 더해주시면 근력증가가 됩니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.사실 체중부하가 가능하시다면 더 다양한 운동방법이 있습니다만, 수술 상태가 심각해 보여 이정도만 안내해드립니다.
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도수치료를 받아야할까요? ~실비보험
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선 실비 보험이 없으시다면 병원 방문 후 3개월이 지났다면 빨리 가입하시는게 좋습니다.(진단명이 나오는 첫진료일 기준)4세대 실비로 가입이 되실텐데 올해 5세대가 나오면 4세대 보다 더 안좋기 때문입니다.실비는 갈수록 안좋아 지고 있는 실정이고, 의료 민영화를 계속 정부에서 추진하고 있는 상황이라, 의사에 대한 이미지를 엄청 실추 시킨 후 계속해서 작업을 하는 중입니다. 계엄령이 터져서 잠정 중단됐지만, 몇년안에 다 바뀔 예정입니다.보험 설계사 자격증도 가지고 있는데, 올 4월 이후부터는 10~40% 까지 전 보험사가 보험료를 올릴 예정이기 때문에 늦지 않게 챙기실 수 있는건 챙기셨으면 좋겠습니다.4세대 실비는 1년 한도 350만 까지 이며, 부위당 30회정도 가능 하십니다. 자기부담금은 30%정도 되고, 많이 받으면, 다음년도에 할증이 붙는 상품입니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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거북목에 좋은거는 어떤 행동인가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선 거북목에 좋은 자세는 목을 elongation 시켜서 신전 시키는 방법입니다. 알렉산더 테크닉으로도 많이 사람들에게 접할 수 있는 방법이고, 눌려있는 목을 키가 커지는 느낌으로 신전시키는 방식을 사용해주면 전보다 덜 힘듬을 느낄 수 있습니다.또한 거북목이 심할수록 평평등이거나 등이 굽어있는경우가 많습니다. 목만 신경을 쓰는게 아닌 등과 같이 개선을 해주셔야 목에 대한 질환이 나아지십니다.침치료 역시도움이 되십니다. 거북목이 심하다면 후두골부터 견봉으로 붙어있는 상부 승모근에 긴장감이 심하기 때문에 어깨도 많이 뭉치는 느낌도 들고 견갑거근까지 많이 단단해져 있다면 어깨가 무겁고 두통까지 있으실 수 있습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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무릎 성장통이 아침에도 올 수 있나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.네 아침까지 이어지는 경우도 충분히 있습니다. 무릎뿐 아니라 척추에도 통증을 요하는 경우도 있습니다. 우선 숙면 시간을 충분하게 가지고 가시면서, 통증이 계속된다면 병원에서 진찰을 받아보시는게 제일 좋을 것 같습니다. 특별한 이슈가 없었다고, 성장통이라고 단정짖기는 어렵기 때문입니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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