카페 시설물 관련 피해로 보험 청구관련 문의드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.손해사정인이 연락이와서 사진으로 첨부된 서류를 작성해서 보내달라는데, 민감정보 내역도 다 동의해야하나요?: 네 상기 자료는 보상을 하기 위해서 필요한 개인정보동의로, 해당 사고로 상해를 입었다면, 추후 보험금 지급을 위한 성명, 주민번호, 주소, 연락처, 통장계좌번호, 개인 상해관련 의무기록등을 보험사가 제공받아야 보상이 가능하기 때문으로 상기 내용의 민감정보도 동의를 해도 되고, 해당 보험금 관련 외에는 사용되지 않습니다.
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AMA방식의 운동각도 기재사항을 주치의한테 제시하면 확인하고 진단서를 발급해주는지 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.농협손해보험에서 후유장해진단비서류로 후유장해진단서를 요구하며 운동장해인 경우 AMA방식의 후유장해진단서상지,하지관절,척추장해는 반드시 AMA방식의 운동각도 기재사항을 주치의한테 제시하면 확인하고 진단서를 발급해주는지 궁금합니다.: 개인 상해, 질병보험의 후유장해는 관절 장해의 경우에는 운동범위에 따른 후유장해가 인정되기 때문에 AMA 방식의 운동각도가 검사결과상 확인이 되어야 하며, 그에 따른 해당 가입상품의 지급율을 체크하면 되고, 척추장해의 경우에는 통상 운동범위에 따른 것보다는 만곡변화에 대한 콥스각, 수술여부 및 수술종류, 신경근의 이상여부등에 따라 인정됩니다.의사는 통상 AMA 평가법 과 맥브라이드 평가법, 국가배상법, 장애인등록법에 따른 후유장해진단을 발급할 줄 아나,개인상해 / 질병보험의 경우에는 해당 보험상품에서 정한 후유장해의 평가방법에 따른 지급율을 정해야 하기 때문에 보험상품을 알아야 하는데, 의사가 보험상품을 모른다면 진단서 발급이 어려울 수 있습니다.
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농협손해보험의 추간판 탈출증으로 인한 후유장해 지급률과 후유장해 진단서 양식에 데해서 구체적으로 문의하고자 합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.농협손해보험의 추간판 탈출증으로 인한 후유장해 지급률과 후유장해 진단서 양식에 데해서 구체적으로 문의하고자 합니다.: 우선 개인 상해/ 질병 보험의 추간판 탈출증 후유장해에 대해서는 가입시기에 따라 약간의 차이가 있어, 해당 보험약관에서 규정한 후유장해의 상태에 해당이 되는지를 객관적인 검사등을 통해 확인이 되어야 하며,해당 상황에 따라 어느 지급율에 해당이 되는지를 체크 해야 하며, 추간판탈출증의 경우 해당 장해가 영구장해인지, 기왕증기여도는 어느정도인지가 명확하게 기재가 되어야 합니다.
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사후피임약 연말정산 도와주세요ㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 질문내용으로는 알수 없고 해당 의료비를 건강보험처리를 했는지 일반처리를 했는지에 따라 다를 것으로 만약 일반처리를 했다면 알수는 없습니다.
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뚜렷한 신경 장해, 지급률 15%, 외상관여도 등을 따지며 보험사에서는 어느정도 인정하며 지급해 주는지 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.추간판탈출증으로 인한 뚜렷한 신경 장해, 지급률 15%, 로 나와 있지만 외상관여도 등을 따지며 보험사에서는 어느정도 인정하며 지급해 주는지 궁금합니다추간판의 뚜렷한장해의 경우 추간판탈출증은로 추간판 1마디를 수술하고 추간판병증의 불완전 마비가 인정되는 경우를 말하여 우선 상기에 해당되는지를 체크해야 하며.기왕증 기여도의 경우에는 기존 병력, 전체 척추의 상황, 사고의 내용및 정도등을 고려하여 판단할 문제로 일률적으로 어느정도를 인정한다 할수는 없습니다.
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자동차 100 대 0 사고 조언 구합니다...
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제 차 최초 등록일이 2020년 4월 22일이라격락손해비용 같은 받을 만한 게 따로 없을까요..?자동차보험약관상 격락손해는 출고 5년이내 차량으로 사고당시가액의 20%이상의 수리비가 나오는 경우에 한하여 지급이 되기 때문에 질문자의 경우 해당이 안됩니다.이경우 격락손해는 소송상에서 판결이 날 경우에만 지급이 가능합니다.
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악사보험의 추간판 탈출증 후유장해 약관이 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.기존에 일반재해로 현재까지 도수 충격파 치료를 받고 있는데요. 작년 7월25일 17시경에 교통사고가 발생 일반상해는 허리부분 교통상해는 목 어깨 부분을 받고, 교통사고건은 최근 합의에 이르렀으나 후유증이 남아 있는데, 자상보험사인 악사보험의 추간판 탈출증 후유장해 약관이 궁금합니다.내용상 악사가 자동차보험의 자동차상해담보 보험으로 자상담보에서는 추간판탈출증의 후유장해에 대해 별도로 규정되는 것이 아니고 교통신고 인한 후유장해에 대한 보상으로 규정하고 있고, 해당사고에 대한 과실관계가 어떤지는 알수 없으나 상대방일방과실이라면 상대방보험으로 후유장해에 대해서도 보상을 받아야 합니다.
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직좌교차로에서 좌회전차량이 크게돌며
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교차로에서 좌회전하려고 직좌차선에서 대기하다가 직좌신호가 들어오고 좌회전을하다가 좌회전차량이 밖으로 크게돌면서 직진차량과 추돌시 과실비율은?질문내용상 교차로내사고로 보이고 좌회전중 대좌회전을 하여 정상직진중 차량을 추돌 했다면 이는 교차로 차선변경과 같은 형태로 처리가 되어 일방과실로 처리가 됩니다.즉 교차로 유도선이 있다면 이를 침범했는지와 추돌이라한것으로 보아 상대방 차량의 후미를 충격한것으로 보여 그렇다면 일방과실로 처리가 될 가능성이 높습니다.
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보험사측 손해사정사쪽에서 보험금 지급날짜를 알려줬습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.후유장해 지급될거다 말하고 다음주 월요일 화요일 지급 들어갈거같다고 했는데 보험사측에서 지급을 더 늦게 해줄수있는건가요?: 질문과 같이 보험사측 위탁 손해사정사가 언제 지급될것이라고 하여도 이는 위탁손해사정사가 보험사에 손해사정보고서를 제출하고 이를 보험사측에서 검토하고 문제가 없을시 지급이 되는 것으로, 검토결과 부족하여 보완요청이 온다면 이로 인해 지급지연이 될수 있고, 아무래도 담당자가 검토하고 지급하는 것으로 담당자의 업무일정, 휴가등에 따라 일부 지연이 될 수도 있습니다. 즉, 검토결과 보완할 사항이 없고, 담당자의 일정에 큰 변수가 없다면 약속한 날짜에 지급이 될 것입니다.
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정말 감사해요
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임신하면 태아보험을 언제쯤 들어야 하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.빨리 들으라고 얘길 해줬는데 너무 빨리 들으면 손해일것 같기도 한데 유산끼 있으면 또 못 들지 않나요??: 우선 태아보험의 경우 보험사별로 약간의 차이는 있으나, 통상 임신 22주까지 가입이 가능합니다.이후에는 각종 산전검사결과를 고지하고 이상이 없을시에 한하여 가입이 가능하게 되며,유산증상등 특이사항이 있다면 가입이 어려울 수 있으니, 22주이내에 가입하시기 바랍니다.
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