답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.국민연금이라는 것은 노후대비로 국민들이 선택할 수 있는게 좋지 않은건가요?: 국민연금은 가입이 법적으로 의무화되어 있는 공적연금으로 가입이 강제화 되어 있는데,이는 각 개인이 예외없이 납부해야 일찍 은퇴하는 유인을 갖는 사람만 가입하는 역선택 문제를 막을 수 있기 때문입니다. 즉, 국민연금도 하나의 사회보장제도의 성격으로 보험의 대원칙인 대수의 법칙이 적용되어야 하기 때문에 가입자가 많으면 많을 수록 연금보험을 효율적으로 운영할 수 있으며,국가의 입장에서는 국민연금을 운영함으로써 추후 은퇴자들의 노년에 발생할 수 있는 경제적 빈곤에 대한 사회적 문제를 최소한 커버할 수 있기 때문입니다. 즉, 강제가입이 아니라면, 누군가는 미래를 위해 대비할 것이나, 누군가는 이런 대비를 하지 않아, 고령이 되었을 때 사회문제가 될 수 있기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.4년전엔 제가 필요해서 했던거라 대장내시경 보험청구를 안했는데..이번엔 실비청구가 가능할까요?: t실비보험에서는 건강검진자체는 보상하지 않습니다. 다만, 내시경중 용종이 발견되어 용종제거를 한다면, 이는 치료에 해당되어, 청구가 가능하며, 만약 가입한 보험에 수술비담보가 있다면 이도 보상이 가능합니다. 또한, 용종제거후 조직검사결과에 따라서 제지라암진단비 청구가 가능한 경우도 있어, 용종을 제거한다면 조직검사결과지를 반드시 체크하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.영상의학과만 전문으로 하는 병원에 계신 영상의학과 전문의 선생님께 진료를보고MRI를 찍게되는경우 보험사측에 실비 청구가 가능한가요?: 다른 전문의의 소견이 없이 영상의학과 전문의의 소견으로 MRI 찍는 것은 실비보험에서 처리가 안될 수 있습니다.실비에서 MRI를 보상하는 것은 주치의 소견에 따라 치료목적상 검사를 할 경우 보장이 되는데, 영상의학과 전문의는 영상을 촬영하고 그에 따른 판독을 하는 것으로 어떤한 질병으로 MRI를 촬영하여야 하는지에 대한 소견을 낼 수는 없습니다. 따라서, 영상의학과에서 MRI 를 촬영하는 것은 본인의 의사로 촬영하는 것이 되어 실비보장이 어려우니,진료항목에 따라, 정형외과, 신경외과등 전문의의 소견을 받아 촬영을 하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보상금이 담당자가 제시했던 금액보다 200만원이나 적게 들어왔습니다.어찌해야 하나요?: 정확히 어떤 상황인지는 알수 없으나, 전손의 경우 대물의 경우에는 사고당시 중고시세로 보상이 되고, 자차의 경우에는 사고당시의 차량가액으로 보상이 됩니다.따라서, 담당자가 제시했던 금액과 보상액이 차이가 있다면 담장자에게 명확히 어떻게 된 것인지 문의를 하시고, 이야기를 들어본후 합리적이지 않다면 해당 관리자와 상담을 해보심이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험을 다시 바를수 있는방법이 없나요?: 해당 보험을 본인이 정상적으로 해지를 하고 가입한 것으로 해지환급금까지 받았을 것으로 기존 보험으로 돌릴수는 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지난 주 금요일 사고이고, 오늘로 화요일이고, 내일까지 입원 예정인데, 합의 연락이 아직도 안 왔다고 하네요. 보통 언제쯤 오나요? 아니면 당한 쪽에서 먼저 해야 하나요?: 통상은 금요일 사고이고 정상적으로 접수가 되어 있다면, 담당자 휴가등의 특별한 사정이 없다면, 늦어도 화요일까지는 연락이 오게 되나, 담당자 휴가, 업무과중등의 경우에는 좀더 늦을 수 있어, 만약 퇴원시까지 연락이 안오면 먼저해보셔도 관련은 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.같은세대에 살고있지 않은 부모님의 핸드폰을 피보험자인 제가 파손하였을때, 일배책으로 보상이 가능할까요?가족간이긴 하지만 같은 주소에 살고있지 않다면 보상이 될지 궁금합니다.: 일배책에서는 "피보험자와 세대를 같이하는 친족에 대한 배상책임"은 보상하지 않는다고 규정하고 있어,만약 세대를 같이 하지 않는다면, 부모님이라 하더라도 보상이 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.오전 11시 시술 22시 퇴원했는데진단서 입원확인서 진료비 세부내역서 진료비영수증 제출 했는데 통원치료금액으로 준다고하는데맞는건지 문의합니다: 우선 어떤 허리의 어떤 시술을 하셨는지는 알 수 없으나,실비보험에서는 입원을 해야할 타당한 이유가 있는지, 입원하여 어떠한 조치를 받았는지등을 조사하게 되어,실질적인 입원치료에 해당되는지를 체크하게 됩니다.따라서, 입원으로 인정을 받기 위해서는 해당 의무기록을 발급받아, 의료기관에서 시술후 어떠한 조치를 했으며, 어떠한 치료를 했는지를 체크하고, 입원을 해야할 특별한 사정이 있었는지의 소견서를 발급받아 보험사와 분쟁을 해볼수는 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 갱신되는 기간이 스케일링 받고나서 1년 후인지,아니면 매년 1월1일에 갱신되는 것인지 궁금합니다.: 여기서 1년이라 함은 매년 1월 1일부터 12월 31일까지 말하게 되어, 매년 1월 1일 갱신이 됩니다.