답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1 과실비율이 어떻게 될까요?: 상기 도표와 같이 신호에 따라 좌회전 하는 차량과 우회전 차량간 사고의 경우에는 기본과실은 8:2 입니다. 다만, 질문자는 상대방의 대좌회전을 주장하고 있어, 이가 인정될 경우에는 7:3이 될 수 있고, 다른 조정사유가 있는지도 체크해 보아야 할 것입니다. 2 100 : 0, 즉 상대방 무과실이아니라 7:3 정도라면 저도 혹시모를 후유증이 있을 수 있으니 대인접수 하는게 맞을까요?(제가 대인 접수를 안하게 되었을때 보험료 인상률에 차이가 있을까 궁금합니다): 상대방측도 일부 과실이 인정될 상황으로 해당 사고로 인해 상해를 입었다면 본인도 대인접수를 요청할 수 있습니다. 본인이 상대방측에 대인접수를 하는 것은 상대방측으로 부터 보상을 받는 것으로 본인 보험료 인상에는 기본적으로 문제가 없으나, 치료비가 책임보험초과를 할 경우에는 본인 과실분만큼은 본인이 부담하게 되어,이때 자손, 자상담보로 이를 처리시에는 추가 할증이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.현재 10년 앓은 치질이 심해져서 수술을 해야 할 거 같은데, 어떤 수술비보험도 치질 관련 질환은 보장이 안되나요?우선 실비보험에서는 항문 질환의 경우 건강보험이 적용되는 급여부분에 한하여 보장이 되며. 치질수술의 경우 질병수술비 담보가 있다면 보장이 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 합의 적정금을 알려주세요!교동사고시 적정 합의금은 해당사고로 인해 발생한 상해로 인한 손해액을 산정 하는 것으로 사고내용에 따라 과실이 있다면 과실분 만큼만 보상이 됩니다.과실에 따른 손해액은 상해정도에 따른 위자료, 기발생하여 보험사가 지불한 치료비, 상해치료로 인한 휴업손해액, 통원치료시에는 통원교통비, 합의당시 상태에 따른 향후치료비를 각각 산정하여 결정이되기 때문에 상기정보만으로는 적정합의금이 얼마다라고 말씀드리기는 어렵습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.원스톱안심상속서비스에서 보험이 조회가 안될수도있나요? 네 원스톱서비스상에서는 해당서비스 이후 계약건에 한하여 조회가 되기 때문에 해당 통합 서비스전 가입건에 대해서는 조회가 안될수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.초진 비용 실비보험 처리가능한가요?어떤 증상으로 병원 진료를 받았는지는 알수 없으나 상해 질병으로 인하여 치료 목적으로 진료를 받았다면 계약상 자기부담금을 공제하고 보상이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 4세대 실비에서 보장이 되는지 된다면 병원비의 몇 % 되는지 궁금합니다.하이푸시술의 경우 현재 실비보험에서 많은 분쟁이 되는 시술로 청구시 통상 보험사에서는 현장조사를 통해 의무기록등을 확보하여 하이푸시술의 적응증이 되는지 여부를 조사하고 보험처리여부를 결정하게 됩니다.따라서 시술전에 검사기록을 기초로 하여 하이푸시술의 적응대상인지를 먼저 체크하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.내일 한의원가서 치료하려는데 또 허리.발목 엑스레이 또 찍자고 하면 찍어도 되나요? 안그러면 사고났던곳 근처병원가서(집이랑 멀어요) 엑스레이사진받아서 한의원보여줘야 되나요?: 병원을 전원하여 전원한 병원에서 검사를 다시 해보자한다면 새로 검사를 할 수는 있습니다. 하지만, 해당 부위에 특별한 사항이 없다면 기존 병원에서 소견서를 받아 전원을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 가족력이 있으면 보험이 더 비싸지기도 하나요?:보험을 가입할 때 피보험자의 가족들의 가족력까지 보험사에 고지할 의무는 없기 때문에 가족력이 있다하여 별도로 보험료가 비싸지지는 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사설 주차장에서 지나가는 차에 어머니가 부딪쳐 입원하였는데 도로교통법상 도로가 아니여서 형사처벌대상 아니고 보험으로 종결된다는데 보험처리종결이란게 보상어디까지 해당되나요?: 우선 기본적으로 교통사고로 형사처벌을 받는 경우는 12대중과실 사고이거나, 사망, 중상해, 뺑소니 사고이거나, 종합보험에 가입하지 않는 경우로 만약 상기 사고에서 상대방이 종합보험에 가입되어 있다면 형사처벌의 대상은 아닙니다. 보험처리는 해당 사고로 인한 가해자측의 법률상 손해배상금을 보상하는 것으로,즉 해당 사고에 따른 자동차운전자의 과실분만큼 해당 사고로 어머님의 사고로 인한 상해로 발생한 손해를 보상하며,항목은 위자료, 치료비, 휴업손해, 통원교통비, 상황에 따라 간병비의 명목으로 보상을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험 청구시에 통원의료비라 진료비상세내역서만 제출하면 되나요?: 기본적으로 통원의료비의 경우에는 진료비영수증과 진료비세부내역서만 제출하면 됩니다.다만, 해당 검사가 주치의 소견에 따른 검사였는지등에 대한 부분으로 보험사에서 주치의 소견서를 요구할 수는 있습니다.