답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이는 보험가입당시 계약자의 고지의무에 대한 내용으로 보험사는 고지의무위반이 확인될 경우 해당보험계약에 대하여 해지할수 있습니다.다만 보험금지급과 관련해서는 기존 수술과 금번 진단비의 대상이 되는 질병과 상당인과관계가 있는 경우를 제외하고는 보험금을 받을수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험회사직원은 운전자가 집에서 술마시기전에 술냄새가났다고 신고하여 조사받는데 사고전에 술을마셨고 사고이후에 술을마셨다고 주장하면 어떻게 처벌이 되는지 우선 보험사직원에게는 어떠한 공권력도 없어 해당운전자에 대해 처벌을 할수 있는 권한은 없습니다.음주운전의 경우 혈중알고올 농도가 0 03이상이여야 하며 이에대해 처벌하기위해서는 심증만으로는 할수 없고 사고당시 즉 운전당시 혈중인고올 농도가 0 03이상이였음이 증명되어야 하기 때문에 사고후 추가로 술을 먹은 경우 심증은 가나 물증이 됫받침되지 않는다면 음주운전에 대해 처벌하기는 어렵습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.앞으로 넘어져서 3일이 지나 기침이나 재채기를 해도 갈비뼈가 아파 정형외과를 방문했더니 실금이 갔다네요 이건 실비만 가늠한가요?: 해당 사고는 상해사고로 인한 것으로 이로 인한 진료비는 실비보험청구가 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.최근 업계 동향을 보면, 코로나19 엔데믹(풍토병화)으로 차량 이동량이 다시 증가하면서 사고가 급증하여 자동차보험사의 손해율이 증가하였기 때문입니다. 이로 인해 보험사가 손해율 악화에 따라 보험료를 인상했기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험은 4세대인가부터는 실비를 받으면 차량보험처럼 보험료가 올라간다는데 4세대만 그런건가요. 뉴스에서는 실비청구를 엄청 청구한다는 뉴스를 본거같은데 원래 실비를 받으면 보험료가 올라가는건가요.: 4세대 이전의 실비보험의 경우에는 개인의 청구건에 대하여 개인별로 할증이 되지는 않습니다.즉 전체 손해액에 대한 손해율에 따라 보험료가 할증되는 것으로 많이 청구하였다고 할증이 더 되고, 청구를 안했다고 하여 할증이 안되지는 않습니다.다만, 4세대 실손보험의 경우에는 개인별 지급실적에 따라 일정금액이 초과할 경우 개인별로 할증이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.최근에 몸 상태가 좋지 않아서 병원에 다녔는데 실비 가입한게 있어서 청구 하려고하는데 어떤 서류가 필요한가요? 그냥 영수증만 있으면 되나요?: 기본적으로 진료비 영수증, 진료비 세부내역서와 진단서(또는 소견서, 초진챠트)로 청구하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제 손해사정사는 둘다 피해자라고 하는 상태이기때문에 뭐 어떡해줄수 있는게 없다하는데...(분심위가던가,경찰서가서 접수 하던지 하라)사고나고 3일후에 분심위가던가 해야한다 연락후론곧 한달되는데 연락이 없습니다 .. 뭐 어찌해야할까요 ..: 우선, 쌍방이 주장하는 사고내용이 다르등의 이유로 과실협의가 안 될 경우에는 통상 경찰서에 사고처리를 하여 사고내용을 확정하고, 해당 결과를 기초로 하여 분심위 청구로 진행할 수 있습니다.쌍방이 동일보험사로 소송은 보험사가 아닌 개인이 직접 진행해야 하기 때문에,비용등을 고려하였을 때 상기와 같이 사고처리후 분심위 청구로 진행하심이 좋습니다. 담당자에게 본인이 직접 연락하여 상기와 같이 진행하도록 요청하심이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.체외충격파도 실비로 보장을 받을 수 있는지 궁금합니다.: 2017.04월 이전에 가입한 1세대, 2세대 실비보험이거나, 2017 .04월 이후에 가입한 3세대, 4세대 실비보험의 경우에는 3대비급여특약을 가입하였고,주치의의 진단 및 소견에 따라 치료를 받는다면 보장을 받을 수 있습니다. 제가 가입한 보험에 보장내용이 포함되어있는지 어떻게 알 수 있을까요?: 해당 보험증권의 내용을 보시어, 상기 내용을 체크해 보시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어떻게 대처해야하는지 처음겪는 일이라 질문남겨 보아요ㅠ 상대 스쿠터 모델은 자전거도로 주행불가 모델에 헬멧 미착용입니다: 우선 사고의 책임소재 및 책임비율을 확정하기 위해서는 사고내용이 확정되어야 하는데, 두분다 기억이 안난다면,결국은 경찰서 사고처리를 통해 사고내용을 확정하고, 확정된 사고내용을 기초로 하여 책임비율을 협의하고,그 결과에 따라 치료비, 위자료등의 해당사고로 인한 손해액에 대하여 손해배상청구를 하게 됩니다.상대방이 보험이 가입되어 있다면 상대방보험사와 협의를 할 수 있고, 만약 보험이 없다면, 아버님, 어머님, 자녀들이 가입한 자동차보험의 무보험차상해로 처리를 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.향후 보험료가 대인지불비용에 따라 다르다고 하는 사람이 있어서 뭐가 맞는지 궁금합니다. 대물은 200만원 기준이 있는데, 대인도 그런 기준이 있나요?: 보험으로 대인처리시 할증관계는 지급보험금과는 관련이 없고, 피해자의 상해정도에 따른 상해등급에 따라 할증이 됩니다. 피해자가 여러명인 경우 상해등급이 가장 높은 피해자의 상해등급에 따라 할증이 됩니다.