답변 내역

병원에 관련 내용으로 문의하니 주치의를 만나야 한다는데요 주치의를 만나서 처리 요청 하면 해줄까요?: 정확한 질문내용을 이해할 수 없으나, 상해입원일당을 지급받기 위해서는 입퇴원확인서가 필요하여 병원측에 해당 서류를 신청하고 발급받으면 됩니다. MRI 비용에 대해서는 비급여로 받았다는 것이 해당 검사를 비급여 검사로 받으셨고, 급여처리가 가능하다는 안내를 받으신 걸로 보입니다. 이부분에 대해서는 주치의의 소견에 따른 것이냐에 대한 문제로 질문자의 상태를 기초로하여 주치의가 해당 검사를 왜 했는지에 대한 소견에 따라 급여 처리가 될 수 있다는 내용으로 이는 주치의와 상의를 하셔야 합니다.

1. 아직 병원 치료가 다 안끝났는데 직접청구권 행사 시, 위자료에 포함하여 지급 받을 수 있을까요?: 교통사고사실확인원 ,진단서, 지급한 의료비가 있다면 의료비 영수증으로 상대방 보험사에 직접청구를 할 수 있으며, 직접청구를 하더라도 상대방은 상대방의 과실분만큼 보상을 하기 때문에 위자료등은 치료비 과실상계 문제로 지급받기는 어렵습니다. 2. 교통사고 발생사실 서류가 필요한 것으로 아는데 각자 보험사에서 사고 접수를 상황인상태인데 추가 서류가 필요할까요? (필요하다면 경찰서 접수 말고 다른 방법이 있나요?): 위와 같이 사고사실에 대해서는 교통사고사실확인원이 필수 입니다.

나중에 공제조합측에서 계속 연락이 없거나합의해줄 마음이 없는 경우는 어떻게 해야하나요.: 공제조합이 합의가 어렵다는 것은 일반보험사에 비해 적극적으로 합의를 하지 않는 성향이 있고, 보험사의 경우에는 합의를 위해 향후치료비를 지급하는 반면, 공제조합의 경우에는 향후치료비에 대해서는 크게 고려하지 않기 때문입니다.하지만, 공제조합도 합의는 하기 때문에 즉, 쌍방의 합의금 분쟁은 있을 수 있으나, 합의는 하게 되어, 공제조합측에서 연락이 없다면 질문자가 먼저 합의를 하자고 할 수 있고, 해당 사고로 인한 손해액을 얼마나 객관적으로 입증을 하느냐의 문제입니다.

병원에서 진단서도 받았고 세포흡입검사해서 같이 제출했는데왜 보험회사에서는 조직검사를 또 해서 제출해야 할까요다 그런건가요: 우선 ,세포 흡인검사를 하신 상태이기 때문에 이는 해당 종양의 일부만 채취하여 검사한 결과로, 수술을 하게 되면 해당 종양의 생검을 채취하여 조직검사를 하기 때문에 가장 정확한 검사결과이기 때문입니다.

검사결과 듣고 오늘 철분보충제 처방하러 가는데 약국에서 말고 또 다른 비용이 들까요?: 처방전이 없는 건강보조 식품의 철분보충제를 구입한다면 별도의 비용이 추가로 들것은 없으나, 해당 진료를 받고 처방전을 받아 보충제를 구매한다면, 추가로 진료비가 들수 있습니다.

보험은 월 급여의 몇프로정도가 적당한 지출인가요?: 통상적으로 리스트 관리에 대해 어느정도 준비를 한다면, 월 소득의 10-15% 정도로 준비하게 됩니다. 다만, 월 소득의 몇%정도의 보험료 납부하느냐 보다 어떤 보험의 어떤 담보를 가입하였으냐? 본인의 소득, 건강상태에 따라 어떤 위험이 더 많으냐에 따라 판단하심이 좋습니다. 즉, 건강이 안 좋거나, 가족력이 있다면 ,건강보험측에 비중을 직업등 하는 업무가 위험 직종이라면 상해보험측에 비중을 더 많이 가입하심이 좋습니다.

서류받아와 청구했는데 사고일은 그냥 금요일로 하고 청구했어요. 이런경우 문제가되나요?: 단순히 보험금 청구서에 오타에 대해서는 큰 문제가 발생하지는 않습니다. 이는 기타 관련 서류로 해당 자료가 단순 오타임은 얼마든지 체크가 가능하기 때문입니다. 즉, 객관적인 서류로 입증이 된다면 문제는 없습니다.

상대는 저한테 20퍼센트의 과실이 있다고 하는데 저한테 과실이 있나요.: 우선, 질문내용처럼 평상시는 주정차 금지구역이나, 일정시간동안은 주정차 금지가 해제되어 주정차를 할 수 있는 곳이라면 과실을 인정하기는 어렵습니다. 따라서, 해당 사실을 객관적으로 입증하여 다투시면 됩니다.

이것이 신호위반에 해당하는지도 궁금합니다.: 네, 이도 신호위반에 해당됩니다. 제동거리를 고려하여 신호위반 처리가 아니라고 주장한 소송에서 이도 신호위반에 해당된다고 판결된바가 있습니다. 현재 그렇다면 제일 중요한 논점은 상대 유턴차량이 좌신호를 받고 유턴을 했는지 인데 신호를 받았더라도 전방을 확인 후 유턴을 해야하는것으로 압니다. 해당 내용들을 이루어 봤을때 과실이 어느정도 나올지 궁금해서 문의드립니다.: 이 부분은 아직 사고내용이 확정되지 않아 판단할 수는 없으나, 오토바이는 신호위반으로 처리가 될 것이고, 상대방이 신호위반인지 아닌지에 따라 다르게 되며어느 한측의 신호위반으로 결정이 된다면, 통상 과실은 신호위반차량의 전적인 과실 또는오토바이가 황색신호에 진입, 상대방 정상신호에 따라 유턴이라면 8:2 까지도 볼수 있습니다.

19살도 운전면허가 있으면 자차보험으로 람보르기니 가입 가능한가요? 람보르기니는 최고급 슈퍼카이기 때문에 수리비도 많이 나오고 하는데 가입 되나요?: 네 가능합니다. 본인 소유의 차량이라면 가입이 가능합니다. 다만, 슈퍼카인점, 19세로 가입경력이 없을 것이라는 점, 연령한정할인을 받을 수 없는 점등을 고려할 때 보험료가 많이 비싸게 됩니다.