답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.건강 관련된 보험 가입 할 경우 건강 관련해서 고지 의무가 있던데요어디까지를 고지해야 하는 것인가요?고지의무는 기본적으로 보험계약 청약시 보험사의 질문표의 내용에 한하여 고지하면 되며 통상 내용은 아래와 같습니다.1. 최근 3개월 이내에 아래 의료행위를 받은 적이 있는지 여부 ① 질병확정진단 ② 질병의심소견 ③ 치료 ④ 입원 ⑤ 수술(제왕절개 포함) ⑥ 투약 2. 최근 3개월 이내에 마약을 사용하거나 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제(흥분제), 진통제 등 약물을 상시 복용한 사실이 있습니까?3. 최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 받고, 이를 통하여 추가 검사(재검사)를 받은 사실이 있습니까?4. 최근 5년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까? ① 입원 ② 수술(제왕절개 포함) ③ 계속하여 7일 이상 치료 ④ 계속하여 30일 이상 투약 5. 최근 5년 이내에 아래 10대 질병으로 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까? ■ 암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증(뇌출혈, 뇌경색), 당뇨병, 에이즈(AIDS) 및 HIV 보균 ① 질병확정진단 ② 치료 ③ 입원 ④ 수술 ⑤ 투약따라서 상기내용에 해당 되는 사항은 고지하여야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.10년전 가입한 실비라면 2세대실비일것으로 갱신주기에 따라 보험료가 할증되었을것으로 보험료가 낮은 것은 아닙니다.현재 판매되는 4세대 실손의 경우에는 자기부담금이 상대적으로 높아 보장성은 낮으나 보험료는 훨씬 저렴한 편입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.접촉 사고인경우 현장에서 바로 잡혀서 처리를 하는것과 뺑소니를 해서 조사를 해서 잡는것과 처벌이나 벌금 이런것이 다른가요?현장에서 잡혔다는 것이 어떤 의미인지는 명확하지않으나 뺑소니로 처리가 되었다면 처벌, 벌금은 동일합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1세대 실비 보험인데 도수치료 실비 받을수있는건가요?: 네 주치의의 소견에 따라 치료목적상 받는 도수치료라면 해당 실비보험에서 보상을 받을 수 있습니다.하지만, 환자의 상태에 따라 일정 치료횟수가 초과할 경우에는 과잉치료 즉 치료의 효과여부에 대한 현장조사를 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.현재까지는 차주께서 본인에 대한 보상은 괜찮다고 하시는데 만약 태도가 바뀌어 긇힌차량과 병원비를 추가로 요청하실경우 어떻게 하면 좋을까요학생은 자전거 보험은 없는 상황인데 일상배상보험은 되어 있습니다: 일상생활배상책임보험이 있다면 만약 상대방이 물적, 인적손해 보상을 요구할 경우, 해당 보험으로 처리를 하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.물어보니 무지성으로 무조건 가지고 있으라던데 이게 맞을까요?: 우선 질문자의 나이가 어떻게 되는지, 기저질환이 있는지등 정보가 부족한 상황에서,단순히 1세대 실손보험을 유지해야 하느냐라는 질문에 대해서만 말씀드리면,현재 실손보험의 개정안이 진행되고 있고, 1세대의 경우에는 일정 보상후 전환하는 것으로 논의가 되고 있는 상황으로, 해지를 하시더라도 이를 지켜보심이 좋습니다.더불어, 1세대 실비의 경우 갱신시 보험료가 인상되는 단점이 있으나, 보장성이 높은 장점이 있고, 이제는 가입하고자 하여도 할수 없는 보험으로 가능하담녀 유지하심이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1.3년간 병원비를 보험료로 받고 싶은데 과정이 어떻게 되나요?: 병원비에 대하여 보험금을 청구한다는 것으로 보아, 실손보험에 대한 질문으로 보입니다. 이는 진료비 영수증, 진료비 세부내역서를 발급받아 해당 보험사의 앱, 홈페이지, 팩스, 이메일등으로 해당 자료를 스캔 또는 사진 찍어 업로드하는 방식으로 청구하시면 됩니다.보험사의 앱, 홈페이로 청구하는 것이 가장 간단합니다. 2.진료비 받는데 조건이 따로 있나요?: 해당 진료비가 보상대상이 되는 진료비인지를 심사하고 자기부담금을 공제하고 지급합니다. 3.서류는 병원에서 직접떼서 제출하나요? 아님 건강보험공단으로 한번에 제출이 가능할까요?: 병원에서 직접 발급받아 제출하시면 됩니다. 4.보험 2개 가입이 되어있긴 한데 청구할 진료비가 150만원이면 두곳으로 총 300만원 청구도 가능한가요?: 실손보험이 2개 이상인 경우에는 중복보상이 아닌, 비례보상이 되어, 지급될 보험금이 150만원이라면 각 보험사에서 75만원씩 보상이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.입항을 하면서 등대와 접촉사고가 발생해서 등대파손이 되며 선박보험에서 보상을 하는것인지 궁금합니다.: 이에 대해서는 선주배상책임보험에서 가입을 하게 됩니다. 선주배상책임보험은 선박 운항중 발생할 수 있는 충돌사고, 인명피해, 화물손상, 오염사고등에 대해 선주가 법률상 배상책임을 질 경우 이를 보상하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그래도 보험을 바꿔야할까요?: 이경우 보험전체를 해지하고 새로운 보험을 가입하기 보다는 기존 보험에서 좋은 담보는 그대로 유지하고, 변호사비용, 사고처리지원금, 벌금담보등 현재 증액해야하는 담보만 해지하고 해당담보만 추가 가입을 하는 방식으로 검토를 해보시기 바랍니다. 즉 물가상승 및 사고관련 법률 개정에 따른 것은 상기 담보로 상기담보만 해지, 신규가입을 검토하는 것이 좋습니다. 굳이 기존보험에서 좋은 담보까지 모두 해지할 이유는 없습니다.