답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.언제까지 합의할 수(합의해야) 하는지?: 최종 지불보증을 통해 치료를 받은 마지막날로부터 3년이내에만 하시면 됩니다. 만약 합의를 하지 않으면 어떻게 되는지?: 상기 기간이 경과하면 소멸시효가 완성되어, 합의금을 못받을 수도 있습니다. 언제까지 치료를 받을 수 있는지?: 이는 주치의의 소견에 따라 상해정돌를 고려하여 타당한 치료기간을 산정하는 것으로 우선은 주치의 소견이 있다면 치료는 가능하나, 장기화 될 경우 해당 치료가 적절한 치료인지에 대해 분쟁이 될 수 는 있습니다. 합의 후 건보로 치료받을 시 향후 실비 등의 보험 가입과 갱신에 불리한 점이 생기는지?: 향후치료비를 지급받고 합의시에는 건보처리가 안될 수도 있고, 만약 건보처리가 된다면 실비청구는 문제가 없고 그에 따른 특별한 불리한 점은 없습니다.합의시 보상금에 포함되는 항목으로 어떤 것들이 있는지?: 기본적으로 손해배상의 경우에는 상해정도에 따른 위자료, 휴업손해, 통원교통비, 향후치료비로 구성됩니다. 보험사에서는 합의금으로 치료비 200만원과 기타손배금(위자료 및 휴업손해 등) 90만원을 합산한 290만원을 제안했는데 이게 과연 타당한 액수인지? : 해당 합의금이 적절한지는 판단하기 어렵습니다. 기본적으로 염좌진단이라면 위자료는 15만원이고, 휴업손해는 소득감소분에 대한 것으로 질문자의 소득감소분이 얼마냐에 따라 다르고,향후치료비도 합의시점의 상태에 따라 다른 것으로 상기 정보만으로 타당한지를 체크하기는 어렵습니다. 잘 이해가 안 되는 게 치료비만 주면 끝날 게 아니라 사고가 아니라면 받지 않아도 될 통원에 필요한 교통비와 시간에 대한 비용은 계산에 불포함인지? : 통상 통원치료의 경우에는 교통비 회당 8000원을 지급하나, 향후치료비에는 포함하지 않으며, 통원시 시간에 대한 비용은 별도로 산정하지 않습니다. 그리고 보험사에서는 치료비 200만원이 한방병원 기준 건보로 치료받을 시 회당 2만원 수준이라 100회를 반영한 금액이라는데, 정말 건보로 받으면 회당 2만원이 맞는지? (현재 침, 약침, 부항, 물리치료 받고 있음): 건보는 위와 같이 향후치료비를 지급받은 경우 건보처리가 안될수도 있고, 회당 2만원이라는 부분과 100회라는 부분이 문제로 통상의 물리치료시에는 2만원정도 발생하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비가 부담돼서 옮기려 하는데 고지혈증약 타면서 불면증약도 같이 처방 받고 실비는 고지혈증으로 혜택 받았거든요 고지혈증만 고지해도 되나요: 보험가입시 표준 질문표에는 아래의 내용이 있습니다. 2. 최근 3개월 이내에 마약을 사용하거나 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제(흥분제), 진통제 등 약물를 상시 복용한 사실이 있습니까?따라서 상기 내용에 해당이 된다면 고지를 하셔야 하고, 불고지시에는 추후 보험계약이 고지의무위반으로 해지될수도 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약에 렌트카 운전하다가 사고나면 나중에 본인 차량 운전보험을 가입하려고 할 때 보험비가 오르나요? 아니면 그냥 아예 상관이 없나요?: 자동차보험료는 사고시 사고차량의 소유자 따라 할증이 되기 때문에, 렌트카 운전중 사고시에는 렌트카업체의 보험료가 할증이 될 뿐, 운전자의 자동차보험료는 할증되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.작년7월에 허리디스크로 수술하고 지금은 괜찮긴한데 오른쪽 허벅지쪽 긁으면 감각이 좀 무디고 발바닥이 저림증세가 있는데 질병후유장해 진단이 가능할까요?: 어떤 사유로 허리디스크 수술을 하셨는지는 알수 없으나, 질병후유장해 진단에 대해서는 검사결과등으로 하지방사통 또는 감각이상이 확인되어야 합니다. 따라서, 신전도검사를 해보시고 주치의와 상담을 해보시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지인에게 하면 보통 혜택부분에서 많이 줄어드는 경우도 있고, 혹 해지나 해약시 애매한 상황이 될 수도 있다고 하는데, 실제로 다이렉트로 하는것과 지인에게서 하는것 혜택이 다른가요?: 보험가입은 그 경로에 따라 혜택(보험사고시 보상)자체에는 차이가 없습니다. 하지만, 질문내용과 같이 가입후 조기에 해지나 해약시 보험모집인을 통항 가입시에는 보험모집인에게 일부 피해가 발생할 수는 있고, 보험모집인을 통해 가입시에는 보험료가 조금 더 높은 경향이 있으나, 보험모집인이 가입자의 입장에 맞게 설계를 해주고, 보험사고시 청구 및 보험계약 관리에 도움을 받을수 있다는 잇점이 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대장내시경 받았는데 용종 발견해서 제거했는데 암 보험에 경계성 종양과 다른건가요 : 용종제거와 암보험에서의 경계성 종양이 다른 것은 아니고,해당 제거한 용종의 조직검사의 결과에 따라 암보험의 경계성 종양은 해당 될 수도 안될수도 있는 것입니다. 따라서, 용종제거시에는 조직검사결과지를 체크하여 암보험에서의 경계성 종양에 해당이 되는지를 체크해야 할 사항인 것이지, 용종과 경계성 종양이 다르다 같다의 문제는 아닙니다. 용종제거 시술 은 보험 해택 되는지 알고싶어서요: 네 가능합니다. 우선 실비보험청구가 가능하고, 질병수술비담보가 있다면 질병수술비담보도 청구가 가능하며,조직검사결과에 따라 경계성종양, 암진단비가 가능할수도 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.다시 스캔 따러 가긴 귀찮은데 이대로 제출해도 될까요..: 네 관련없습니다. 보험사에서 확인만 하면 되기 때문에 스캔을 가로, 세로로 한것은 문제가 없으며,내용이 체크만 되면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험처리를 둘다 하자고해서 보험회사 불렀는데 추후 과정이 어찌 되나요.: 사고현장에서 현장출동을 요청하였다면, 해당 사고조사내용으로 양측보험사가 과실을 협의하고,각자의 과실분만큼 상대방을 보상하게 됩니다. 그리고 제 차 오른쪽 라이트쪽이 약간 벌어지고 스크래치 났는데 이건 어찌 수리하면 될까요: 정확한 사고내용은 알 수 없으나, 본인의 잘못을 인정하는 상황이라면,가입한 보험사에 자차보험을 접수하시고, 수리업체에 입고하여 자차로 처리하시고, 자기부담금을 부담한후 차량을 출고하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실제 차량 소유자는 부모님이지만 보험가입자 및 피보험자를 본인으로 가입하여도 차량 무보험 과태료가 부과될까요?: 해당차량에 대하여 자동차보험이 가입되어 있다면 무보험에 따른 과태료는 부과되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.경미한 교통사고 대인 합의금 보통 얼마정도 받으시나요??사고후 목이 뻐근하기는 해서 물리치료는 받고 있습니다.상대 보험사에서 합의금 44만원을 이야기 하고 있는데 적당한 것인지 궁금합니다: 우선 합의금의 산정은 사고내용에 따른 피해자의 과실, 사고정도(경미하다고 하셨는데, 어느정도로 경미한지), 상해정도( 진단내용), 치료방법(입원, 통원여부 및 한방치료, 양방치료여부), 치료기간, 소득수준 및 해당 상해치료로 인한 소득감소분에 따라 산정하게 됩니다.질문내용으로 확인되는 것은 경미하다, 통원치료중이다, 목이 뻐끈하여 물리치료를 받는다 는 정보만으로 보면, 사고정도는 경미하고, 통원치료중이며, 진단은 2주 경추염좌로 보여,위자료 15만원, 통원횟수당 교통비 8000원, 향후치료비로 지급이 되는 것으로 현재 몸상태를 살펴 향후치료비에 대해 추가로 요청하시어 합의를 하시는 것이 좋습니다.