오토바이끼리 사고가 났습니다. 과실 비율과 제가 해야할 일이 어떤게 있을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.여러군데 질문을 해보니 제가 6:4 혹은 7:3 과실로 많이 얘기 하시더라구요. 소로대 대로 사고이긴 하지만 제가 교차로 중앙선을 넘어서 사고가 났는데도 과실비율이 6:4-7:3으로 나오는지 궁금합니다.: 우선 대소로 쌍방 직진중 사고의 경우 기본과실은 대로 직진 차량이 30%가 기본 과실입니다. 다만, 질문자가 주장하는 것은 선진입을 주장하는 것으로 판단되는데, 선진입여부는 사고당시 속도, 충격부위 등을 고려하게 됩니다. 단순히 질문자의 내용처럼, 중앙선을 넘었다는 이유로는 선진입이 인정되지 않습니다.즉, 쌍방 직진중 사고로 질문자가 중앙선을 넘지 않았다면 사고는 발생하지 않기 때문에 기본적으로 이는 고려가 된 사항입니다. 현재 오토바이는 파손이 있어서 테이프로 임시로 막아놓고 병원 갈 정도는 아니지만 몸이 안좋아서 쉬고있는 상태입니다. 이때 산재보험이나 유상운송보험으로 리스비용이나 업무를 못하게 되는 돈을 받을 수 있는지..? : 산재보험은 상해에 대해서만 보상하기 때문에 리스비용은 보상하지 않습니다. 다만, 상해로 인해 업무를 못하게 되는 경우에는 이를 보상하게 됩니다.유상운송보험도 가입담보에 따라 판단하게 되나, 기본적으로 리스비용은 보상하지 않습니다.산재보험은 입원+통원으로 받는 것으로 알고 있는데 병원비가 없어서 집에서 쉬는 경우에도 되는지 궁금합니다.: 산재보험의 경우에는 해당 상해에 대하여 인정이 되어야 하기 때문에 진료를 받지 않고 집에서 쉬는 것은 보상이 되지 않고, 진료를 받고 산재 승인이 되면, 치료비와 일못한 손해도 보상하니 몸이 안좋다면 진료를 받아보시기 바랍니다.위 상황을 종합해 봤을때 제가 앞으로 해야하는 일이 어떤 것이 있는지 궁금합니다.: 우선 과실이 어떻게 결정되는지 지켜보시고, 질문자의 과실이 많을 것으로 예상되는바, 상해를 입었다면 진료를 받으시고 산재신청을 하시기 바랍니다.
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운전자보험 일일/상시 어떤게 좋을까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일주일에 한두번? 이런 경우에는 일일 운전자보험이랑 상시 운전자 보험중 무엇이 나을까요: 우선 운전자보험의 담보는 여러 담보가 있어, 단순히 운전의 경우 형사처벌에 대한 부분 뿐만 아니라 일반 상해도 보상이 되는 점, 일일 보험의 경우 일부 저렴할 수는 있으나, 상시 보험에 비해 가격적인 면에서 비싼점, 혹시 급하게 운전하게 되는 경우도 발생할 수 있어, 일일보험의 경우 일부 위험에 대한 누락리스크가 있는점을 고려해 볼때,상시 운전자 보험을 가입하심이 좋습니다.
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대장내시경 용종 제거해서 보험료 청구에 필요한 서류 알려주시기 바랍니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대잠내시경 받으면서 용종 제거 수술 후 보험료 대상 해당되어 보험료 청구 하려 하는데 제출 필수 서류 및 팩스나 이메일 청구 가능 여부도 알려주시기 바랍니다.: 기본적으로 필요서류는 진료비영수증, 진료비세부내역서와 진단서를 준비하시면 됩니다. 만약 수술비 담보등을 청구할 경우에는 수술확인서 또는 진단서에 용종제거술 한 부분이 기재되어 있으면 되고, 혹시라도 조직검사결과내용에 따라 제자리암진단비 대상이 될 수도 있으니 ,이는 조직검사지를 기초로하여 손해사정사와 상담하여 보시기 바랍니다
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자동차가입중 중도 자차담보 해지변경 가능한가?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 종합보험 가입중인데 중도에 자차담보를해지변경 가능한가요?: 네 가능합니다. 자동차보험은 의무보험인 대인배상1과 책임대물배상을 제외하고는 자차보험등 임의 특약은 언제든 해지가 가능합니다.
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고지 하지않은걸 이유로 지급거절 사유건에 대한 문의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.암보험 가입신청시점 이전에 병원에서의 호흡기내과 진료 받은걸 고지 하지 않음을 이유로 암진단금 거절을 할수가 있나요?: 이는 해당 사항이 고지의무위반사항에 해당되는지는 질문자의 질문내용이 아닌 진료기록을 기초로 검토를 해야 합니다.즉, 해당 진료기록의 내용을 보고 판단해야 하며, 비록 해당 사항이 고지의무에 해당된다하더라도 해당 진단 암이 어떤 암이냐에 따라 인과관계를 따져보아야 하는 등 검토할 사항이 많아 해당 사안에 대해 손해사정사와 상담후 진행하시기를 권유드립니다.
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스쿠터 타고 가다 앞차가 갑자기 멈춰서 피하다 제 팔이 앞차 범퍼에 닿았습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.뒷 사람이 앞 차에 부딪힌 경우는 보통 어떻게 처리되나요?: 단순히 뒷 사람이 앞 차량을 부딪힌 경우의 과실 산정은 사고정황에 따라 차이가 잇을 수 있습니다. 예를 들어, 질문의 내용에서 스쿠터가 아닌 사람이라 하더라도 선행차량이 원인이 있는 정당한 급정거라면 차량측에 과실을 인정하기는 어렵습니다.
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곤지름 수술 수술비랑 실비 보험 받을 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.초음파 검사, 곤지름 제거 레이져 치료, 치료 후 회복 치료, 수면 마취+수액 등의 치료를 받았는데 실비 외에도 보험 수술비 등 받을 수 있는 게 있나요?: 우선, 실비보험의 경우에는 2009.08월 이후 가입계약이라면 실비보험은 청구가 가능하며, 수술비 담보의 경우에는 1-5종 수술에는 해당되지 않습니다.
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학교 급식을 먹고 맹장염에 걸린경우 학교공제보험 처리가 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치료비용을 학교공제회 보험으로 보상받을수 있을지요?: 해당 진단 및 그에 따른 치료가 학교 급식으로 인한 것을 공제보험에서 인정이 된다면 청구가 가능합니다. 선생님을 통해 신청하시기 바랍니다.
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진단서 예전 것도 병원에 요청하면 끊어주나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.. 병원에 가서 날짜 알려주면 진단서 다 끊어주나요?: 기 발급받았던 진단서라면 요청하시어 받는 것에는 문제가 없습니다. 다만, 기존에 진단서를 발급받지 않았다면 새로 진료후 발급을 받게 됩니다.
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신호대기중 운전자 무보험 차량 충돌 교통사고건...
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.-질문- 이때 제 차량수리비480만원을 주지않을수가 있나요?: 이는 상대방의 경제적 상황에 따라 다를 수 있어, 상대방이 보상을 할 수도 있으나, 반대로 보상이 안될 수도 있습니다. 이 경우에는 결국은 자차로 처리를 하게 해야 합니다. 그리고 대인 무보험특약으로 나중에 가해자한테 구상권 청구 할텐데 대인 합의를 안하는 경우도 있나요?: 이 또한 마찬가지 입니다. 가해자는 무보험특약으로 피해자가 보상받는 금원에 대하여 구상권 청구를 받게 되어, 대인 합의를 하지 않을 수도 있습니다. 제 차가 밀려서 제가박은 앞차와는 합의를 했다고 들었고, 제 차량은 법인차량이고 수리비를 주지않으면 자차처리후 구상권청구 일거같은데 이때 면책금은 제가 내고 면책금도 구상권청구에 포함되나요??: 개인이 부담한 면책금에 대해서는 본인이 구상권 청구를 해야 합니다. 그리고 월급이세전220 이고 7일 입원하고 통원치료를 계속 받는다는 가정하에 적절한 합의금은 얼마인가요?: 무보험차 상해로 합의를 한다면, 약관상 지급기준으로 합의를 하게 되어, 상해급수에 따른 위자료, 해당 소득에 대한 감소가 있을 경우 그에 따른 휴업손해가 보상이 됩니다. 그리고 형사합의금은 얼마가 적절한가요?: 형사합의에 대한 적정 금액은 상대방의 경제적 상황과 형사처벌정도에 따라 다른 것으로 통상적으로는 주당 50-70만원정도가 됩니다.다만, 무보험차 상해로 처리중이기 때문에 형사합의금은 무보험차상해에서 보상할때 공제가 됩니다.
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