답변 내역

4세대 실손보험으로 갈아타는게 좋을까요?: 1세대 실손보험과 4세대 실손보험은 각각의 장단점이 있습니다. 보상하는 범위에 있어서는 1세대 실손보험이 유리한 반면, 보장하는 진료비에 있어서는 4세대 실손보험이 좀더 유리한 측면도 있고, 보험료는 4세대 실손보험이 유리하며, 자기부담금 측면에서는 1세대가 유리하며,가입금액에 대해서는 통상 4세대 실손보험이 유리합니다. 즉, 각각의 장단점이 있다 보니, 무조건 전환하는 것이 좋다 나쁘다 할 수는 없어,현재 건강 상태, 기존 가입상품의 가입금액, 경제상황등을 고려하여 결정하여야 하며,가입금액이 동일하다는 전제하에 경제적으로 어렵지 않다면 기존 보험을 유지하심이 좋습니다.

차량 등록하기 전에 보험 등록을 해야한다고 들었는데 엄떻게 등록해야할까요? 필요한 정보 알려주시면 감사 드리겠습니다.: 신차의 경우라도 기본 자동차보험과 동일하며, 차량번호가 없는 상태로 차대번호로 우선 보험가입이 가능하여, 해당 보험사측과 신차 딜러를 연결하여 해당 정보를 주시면 됩니다.나머지는 기존 자동차보험과 같이 보험계약자, 운전자범위, 특약범위, 가입담보와 가입금액을 결정하시면 됩니다.

일단은 치료 다 받고 완치할때까지 합의나 결론은 짓지 말라는 분들도 계시고, 제 생각에는 진료는 진료고 입원하고난 뒤에도 통원치료로 물리치료나 침도 맞으셔야 할거 같은데 어디까지 청구가 될까요?: 이는 해당 사고로 인한 상해에 대해서는 주치의 치료소견이 있다면 치료를 하시고 청구하시면 됩니다. 단순하게는 치료비는 당연한데, 한의원은 또 안된다거나 어머니가 작게나마 경제활동 하시는데 이 부분에 대해서 청구한다거나, 오가면서 택시비 같은거라던가 따지면 단순 다침으로 인해 들어가는 돈이 한두푼이 아니라서요: 보상내역에는 치료비가 포함되며, 한의원 치료의 경우에는 건강보험이 적용되는 정도의 치료비만 해당이 되며, 소득이 있었다면 이는 세법자료상 입증이 된다면 해당 자료로 휴업손해를 청구할 수 있으며, 통원치료시 교통비는 통원회당 10000원 정도가 인정됩니다. 요약하자면 어떤 절차를 밟아야 하는지, 청구는 어느 범위까지 되는지 알고싶습니다.: 절차는 치료를 받으시고, 치료가 종료되면, 해당 사고로 인한 손해를 입증할 만한 자료로 손해액에 대한 청구를 하여야 합니다. 손해액의 범위는 해당 사고로 인한 상해에 대한 치료비, 통원교통비, 휴업손해가 있다면 휴업손해, 장해가 발생한다면 후유장해보험금, 위자료, 사안에 따라 간병비, 향후치료비등을 청구할 수 있습니다.

교통사고 피해자인데 병원을 하루는 한의원 물리치료 하루는 정형외과 물리치료 이렇게 번갈아가면서 다녀도 되나요? 하루 두군데 말고 각 하루씩 하루는 한의원가고 내일하루는 정형외과 가고 이렇게요: 네 가능합니다, 각 한의원과 정형외과에 상대방 보험사로부터 각각 지불보증을 받아 치료를 받으면 됩니다.다만, 치료기간에 따른 처리되는 주당 통원횟수범위내에 치료를 받으시면 됩니다.

만약 운전중에 스마트폰보다가 급정지를했는데 뒤에차가박았으면 과실이어떻게될까요?: 스마트폰 보다가 급정거를 한 경우에는 어떠한 장애물로 인한 정상적인 급정거가 아닌 이유없는 급정거로 사고원인제공의 과실이 산정되며, 그럼에도 불구하고 추돌한 뒷차량의 안전거리 미확보 과실이 더 크게 산정되어,선행차량 30%, 후행차량 70%로 산정이 됩니다.

전치5주 판정 받았고 발 뼈 금, 피부괴사 등 진단받고 일단 최소3주 입원예정인데 합의금은 얼마가 적당할까요? : 적정 합의금은 질문사항만으로는 알 수 없으며, 해당 사고로 인한 손해액을 따져봐야합니다. 다만, 합의금 명목은 상해급수에 따른 위자료와 사고당시 일을하였다면 일 못한 손해액의 85%를 휴업손해(학생신분으로 소득이 없다면 휴업손해는 없음), 통원 교통비, 향후치료비로 보상을 받게 됩니다. 각 항목별로 따져보아야 합니다. 개인택시공제조합이라던데 많이 까다로울까요?:개인 택시공제의 경우 향후치료비가 타이트한 부분은 있습니다.

아파트는 사유지로 알고 있어서 도로교통법이 적용 안되는걸로 아는데 그래도 제 과실이 클까요?: 아파트내 도로는 도로교통법상의 도로는 아닌 것은 맞습니다. 하지만, 해당 차량운행의 원만한 통행을 위해 일방통행 표시를 하였다 하더라도 이는 서로의 신뢰구간으로 오토바이가 역주행을 했다면 오토바이축의 과실이 더 많게 산정이 됩니다. 하지만, 도로교통법상의 도로가 아니기 때문에 도로교통법사의 도로에서의 사고보다는 조금은 조정이 됩니다.

대장내시경 검사때 용종이 발견되어 1개 제거하였는데 용종제거에 대한 보험처리가 가능한가요? 그리고 보험처리가 가능하다면 어떤 보험이 적용되는지 궁금합니다.: 우선 대장 내시경시 용종제거를 하였다면, 실손보험에서 해당 의료비가 보상이 되며 ,수술비 담보에 가입되어 있다면 수술비가 보상이 되며,조직검사결과에 따라 제자리암진단비도 청구가 가능할 수도 있으니, 조직검사결과지를 반드시 체크하시기 바랍니다. 아래 링크를 참고하시기 바랍니다. 대장용종(D126) 제자리암(유사암) 진단비 받기 : 네이버 블로그 (naver.com)

사고 징후를 알지 못해서 추후 조치를 못했는데 뺑소니로 처리가 될까요? : 이는 상대방이 어떤 식으로 처리할 것이냐에 따라 다릅니다. 상대방 입장에서는 질문자의 정보를 알지 못하기 때문에 보상을 받아야 한다고 한다면 경찰에 신고를 할 수는 있으나, 뺑소니 처리가 될 것인지는 조사를 해보아야 할 것이나, 상해입은 사람이 없다면 특별한 상황이 아닌 한 뺑소니로 처리가 되지는 않을 것입니다. 만약 범칙금이나 과태료가 부과된다면 어느정도 수준일까요?단순 물피사고로 처리가 된다면 안전운전불이행에 따라 4만원정도의 범칙금이 부과될 수 있습니다. 보험료 할증은 어느정도로 나올까요?: 단순 물피사고라면 보험료 할증은 크지 않습니다. 물적할증은 되지 않을 것으로 보이고, 사고처리 건수에 따른 일부 할증만 됩니다. 지금 최대한 할 수 있는 조치는 무엇일까요?: 상대방이 어떻게 조치를 하냐에 따라 다른 것으로 정 걱정이 된다면, 사고 근처의 파출소에 자진 신고하여 상대방이 경찰에 신고시 연락이 올 수 있도록 조치를 해둘수는 있습니다.

혹시라도 근육통이 심해질 경우 병원가고 연락을 하고 싶은디 이경우에 교통카메라를 볼 수 있나요? 제 차량에는 블랙박스가 없어서 그차가 무슨 차인지도 확인을 못하는 상황이거든요: 우선 교통카메라의 경우 정보공개청구를 통해 어렵게 볼수는 있으나, 통상 개인정보를 지우고 보내게 되고,이를 개인정보 즉 차량번호를 안다고 하여 차주가 누구인지, 연락처가 어떻게 되는지도 알 수 없는 상황으로,이런경우에는 결국은 경찰에 사고처리를 통해 상대방을 특정해야 보상을 청구할 수 있습니다.