하품할 때 자꾸 한 쪽 귀가 먹먹해지는데 어떻게 해해야할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.하품을 할 때 한 쪽 귀가 먹먹해지는 증상은 대개 이관 기능과 관련이 있을 수 있습니다. 이관은 중이와 인두를 연결하는 통로로, 하품이나 삼키는 동작을 할 때 열리면서 중이의 압력을 외부 압력과 동일하게 조절합니다. 이 과정에서 이관이 제대로 열리지 않거나, 염증, 알레르기, 감염 등으로 인해 이관의 기능에 문제가 생겼을 때 압력 차이로 인해 귀가 먹먹하게 느껴질 수 있습니다.증상의 정확한 원인을 파악하기 위해 이비인후과 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다. 전문의는 귀 검사, 이관 기능 검사, 청력 검사 등을 통해 적절한 진단을 내리고 치료 방향을 제시할 수 있습니다.
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중단할 수 있는 연명의료 종류와 어떤 환자를 중단할 수 있는 것인지 알려주세요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.연명의료 중단에 대한 결정은 환자의 자기 결정권 존중과 존엄사를 지지하는 관점에서 매우 중요한 의료 윤리적 문제입니다. 연명의료란 사망이 임박한 환자에게 죽음을 지연시키기 위해 시행하는 의료 행위를 말하며, 이를 중단하는 것은 환자가 더 이상 치료에 의한 회복이 불가능하고 죽음에 임박한 상태에 있을 때 고려됩니다.중단할 수 있는 연명의료 종류:기계적 인공호흡기: 환자의 자발적 호흡이 불가능할 때 사용되는 기계를 중단할 수 있습니다.심폐소생술(CPR): 심장 정지 시 심장과 폐의 기능을 인위적으로 유지하기 위한 응급처치를 중단할 수 있습니다.혈액투석: 신장 기능이 상실되어 체내 노폐물을 제거할 수 없을 때 사용하는 투석 치료를 중단할 수 있습니다.항암치료: 암의 진행을 억제하기 위해 사용되는 항암 치료를 중단할 수 있습니다.인공적 영양공급 및 수액공급: 정맥주사나 위장관을 통한 영양 공급 방법을 중단할 수 있습니다.연명의료를 중단할 수 있는 환자의 상태회복이 불가능한 말기 질환 상태에 있으며, 의학적으로 사망이 임박한 것으로 판단되는 환자.환자 본인이나 법적 대리인이 연명의료를 받지 않겠다는 의사를 명확하게 표현한 경우.의학적 판단 하에 연명의료가 환자에게 더 이상의 이익을 제공하지 않고 고통만을 연장시킬 것이라고 예측되는 경우.한국에서는 '연명의료결정법'에 따라 환자의 의사에 따른 연명의료 중단이 법적으로 허용되고 있습니다. 이를 위해서는 환자 본인이 연명의료에 대한 사전 의사결정을 문서로 남기거나, 환자가 의사 결정을 할 수 없는 상태일 때는 가족이나 법적 대리인이 환자의 의사에 따라 결정을 내릴 수 있습니다.연명의료 중단 결정은 매우 신중하게 이루어져야 하며, 환자와 가족, 의료진 간의 충분한 소통과 협의를 통해 이루어져야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드립니다.
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알콜성간경화 진단 15년 지났는데 술을 안마시면 더이상의 진행은 막을 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.알코올성 간경화는 장기간에 걸친 과도한 알코올 섭취로 인해 간에 발생하는 심각한 손상을 말합니다. 간경화가 발생하면, 간 세포가 파괴되고 그 자리에 흉터 조직이 형성되어 간의 정상적인 기능이 저하됩니다. 한번 간경화가 진행되고 간에 흉터 조직이 형성되면, 이는 불가역적인 상태가 되어 완전히 정상 상태로 되돌릴 수는 없습니다. 그러나 금주를 포함한 생활습관의 변화와 적절한 치료를 통해 간경화의 추가 진행을 늦추거나 막을 수 있습니다.
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안와골절 수술은 필수적인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.골절이 미세하고 안정성이 확보된다면 보존적 치료를 할수 있습니다.치료 과정에서는 먼저 부종을 줄이기 위해 얼음 찜질을 하고, 주위 감염을 예방하기 위해 항생제를 투여합니다. 출혈과 부종 회복을 위해 필요한 경우에는 스테로이드제를 사용하기도 합니다.합병증을 방지하기 위해 복시와 안구 함몰이 발생할 수 있는 경우 10~14일 이내에 수술을 고려합니다. 수술은 외상으로 인한 부종이 완화된 후에 시행되며, 너무 늦게 시행할 경우 안와 조직에서 흉터가 형성되어 수술이 어려워지고 결과도 좋지 않을 수 있습니다. 따라서 안와 골절 후 2주가 지나도 혹은 심한 복시나 안구 함몰이 나타나면 즉시 안 성형 전문의의 진료를 받아야 합니다.수술은 골절된 파편을 제거하고 인공보형물을 사용하여 안와를 재건하는 것으로, 골절 부위와 크기에 따라 인공보형물의 종류와 모양이 달라집니다. 눈의 근육이 골절 부위에 영향을 줄 수 있으므로 가능한 빨리 수술을 시행합니다.수술 후에는 얼굴과 코 주변에 감각 이상이 발생할 수 있으나, 이는 서서히 개선됩니다. 보통 수술이 필요한 경우에도 성공률이 높고 장기적으로 합병증이 발생할 가능성은 적습니다. 하지만 드물게 안구 내 혈관이 막히거나 시신경이 손상될 수 있으며, 이로 인해 시력 손상이 발생할 수도 있습니다.안와 골절 시 코를 풀지 않도록 주의해야 합니다. 코와 눈을 연결하는 뼈는 안와 내로 공기가 들어가 눈이 부풀어 오를 수 있으므로, 얼음 찜질과 안구 운동 연습이 도움이 됩니다. 또한 골절과 관련된 다른 외상이 있는지 확인하고 안정을 취해야 합니다.
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강직성척추염 환자는 담배피면 안되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.강직성척추염 환자에게 담배는 특히 피해야 하는 위험 요소 중 하나입니다. 연구에 따르면, 담배 연기에 포함된 다양한 화학 물질은 강직성척추염의 증상을 악화시킬 수 있으며, 특히 염증과 질병의 진행 속도를 가속화하는 것으로 나타났습니다. 담배 속의 독소들은 체내 염증 반응을 촉진하고, 이는 강직성척추염 환자가 경험하는 통증, 강직 등의 증상을 더욱 심화시킬 수 있습니다. 또한, 흡연은 강직성척추염 환자의 치료 반응을 저하시키고, 치료 효과를 떨어뜨릴 수 있으며, 장기적으로는 심장 질환, 폐 질환 등의 추가적인 건강 문제를 유발할 위험도 증가시킵니다.
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허리디스크 꼬리뼈 통증에 물리치료(전기치료) 효과 있나요? 아래허리에 전기치료를 받아도 연관이 있는 건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.의사가 X-ray 검사를 통해 4번, 5번, 6번 디스크의 문제를 지적하셨다면, 이는 통증의 원인이 되는 주요 부분일 가능성이 높습니다. 꾸준한 약물 치료와 물리치료는 이러한 종류의 통증 관리에 흔히 사용되며, 효과적일 수 있습니다.물리치료에서 전기치료를 포함한 다양한 치료 방법은 통증을 줄이고, 근육의 긴장을 완화하며, 혈류를 증가시켜 치유 과정을 돕는 데 목적이 있습니다. 전기치료가 허리 아랫쪽에 적용되는 이유는 꼬리뼈 통증이나 디스크 문제가 실제로 척추 주변 근육의 긴장이나 근육 불균형으로 인해 발생하거나 악화될 수 있기 때문입니다. 그러나 개인별로 치료효과는 차이가 있어 증상 해소가 되는 것을 장담할수는 없습니다.
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코로나백신과 골다공증주사를 당일에 같이 맞아도 되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.코로나 백신과 골다공증 주사간에 상호작용으로 인한 악영향이 있을것으로 사료되지 않으나 백신 부작용은 예측이 어려워 100프로 추가적인 불편감이 없다고 말씀드리기는 어렵습니다.
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피부과 의사분들께 알레르기가 특정 부위만 올 수가 있나요??
안녕하세요. 신성현 의사입니다.알레르기 반응이나 접촉성 피부염은 실제로 특정 부위에만 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 해당 부위가 알레르겐 또는 자극물질과 직접 접촉했기 때문일 수 있습니다. 예를 들어, 샴푸나 헤어 제품, 기초 화장품과 같은 제품이 피부에 직접 닿는 부위인 두피, 이마, 목, 쇄골 등에서 알레르기 반응이나 접촉성 피부염이 발생할 수 있습니다.또한, 팔이나 다리 같이 샴푸나 화장품이 직접 닿지 않는 부위에 대한 알레르기 반응이 특정 부위에서만 나타나는 경우는 드물지만, 음식 알레르기나 다른 형태의 알레르기 반응에서는 전신적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 하지만, 일반적으로 접촉성 피부염은 해당 물질이 직접 닿는 부위에 영향을 미칩니다.원인을 파악하기 위해서는 피부과 전문의의 진료가 필요합니다. 의사는 피부 반응을 정확히 평가하고, 필요한 경우 패치 테스트나 알레르기 검사를 통해 구체적인 원인을 찾아낼 수 있습니다.
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카페인을 못먹는데 디카페인은 가능한가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.카페인에 민감한 경우, 특히 장염이나 위염과 같은 소화기 질환이 있을 때 카페인 섭취는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 카페인은 위산 분비를 증가시키고, 장 운동을 자극하여 위염이나 장염 증상을 더 심하게 만들 수 있기 때문입니다. 디카페인 커피는 카페인의 대부분을 제거한 커피로, 카페인에 민감한 사람들에게 더 나은 선택이 될 수 있습니다.처음에는 매우 소량의 디카페인 커피를 시도해 보고, 몸의 반응을 관찰해보시기 바랍니다.
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손가락이 가끔씩 뻗뻗해지면서 움직일수가없어요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.조조강직과 함께 관절통이 양측성, 다발성으로 온다면 이는 류마티스 관련한 염증성 관절염의 가능성이 있습니다. 증상이 지속되신다면 류마티스내과 진료를 고려하시기 바랍니다.
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