답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 복강경 수술은 비교적 최소 침습적인 절차이지만, 모든 수술에는 일정한 위험과 합병증이 따를 수 있습니다. 상처가 벌어지고 진물이 나는 경우, 이는 상처 치유 과정에서 정상적인 반응의 일부일 수 있지만, 감염의 징후일 수도 있어 주의가 필요합니다. 특히, 샤워 시 진물이 많이 나오고, 수술 부위가 아프거나 배를 눌렀을 때 멍든 것처럼 아픈 증상은 내부적인 문제나 감염의 가능성을 시사할 수 있습니다. 방수 밴드를 사용하고 따뜻한 물로 씻는 것은 좋은 관리 방법이지만, 이러한 증상이 지속된다면 추가적인 의학적 평가가 필요할 수 있습니다. 의료 전문가는 상처 부위를 정확하게 평가하고, 필요한 경우 문화 검사를 포함한 추가 검사를 시행하여 감염의 유무와 유형을 확인할 수 있습니다. 또한, 상처의 상태와 진행 과정에 따라 적절한 치료 방안을 제시할 수 있으며, 이는 항생제 치료, 상처 관리 지침의 조정등이 포함될수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.신부전 환자분이 일주일에 세 번 투석을 받으면서 온몸에 기운이 없고 손발이 차갑게 느껴지며 저린 증상을 경험하는 경우, 이는 신체의 불균형한 대사 상태와 혈액 순환의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 신부전은 신장의 기능이 손상되어 혈액 내 노폐물과 체액을 제대로 걸러내지 못하는 상태를 말하며, 이로 인해 전신에 다양한 영향을 미칩니다. 투석은 신장 대신 노폐물과 초과된 체액을 제거하는 과정이지만, 투석만으로는 신장의 모든 기능을 완벽히 대체할 수 없어 일부 노폐물이 체내에 남아 있을 수 있습니다. 이러한 노폐물의 축적은 신경계통에 영향을 줄 수 있으며, 이는 손발의 저림과 같은 신경학적 증상을 유발할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.10년간 전체 전문의수와 필수의료 관련과 전문의수는 인구증가율을 크게 상회하는 수준으로 증가 하고 있습니다.10년간 65세 이상 노인인구 담당과 인구당 전문의수도 증가추세 입니다.소아인구수는 감소하면서 소청과전문의수는 10년간 크게 증가한점도 있습니다. 인구당 의사수와 농촌의사 밀도는 상관관계가 없다는 것도 연구결과로 증명된바있어 옳은 해결책이 아닐 것으로 사료되는 바입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.하루가 지난 김밥을 먹으려고 하셨는데 상한 느낌이 들어서 바로 뱉으셨다고 하셨군요. 이런 상황에서는 식중독 가능성은 거의 없을 것으로 사료됩니다. 몸 상태를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 만약에 식중독 증상인 구토, 설사, 복통 등이 나타난다면 의료진과 상담하시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.제시해주신 병리학적 보고서에 따르면, 환자는 신장(콩팥) 부분 절제술을 받았으며, 최종 진단은 "CLEAR CELL RENAL CELL NEOPLASM, FAVOR CLEAR CELL CARCINOMA, ISUP GRADE 1/4"로 명시되어 있습니다. 이는 명확한 세포 신장암을 의미하며, ISUP(International Society of Urological Pathology) 등급 1/4은 낮은 등급의 암을 나타내며 예후가 비교적 좋음을 의미합니다. 암이 신장 실질 내에 한정되어 있고(PT1a), 괴사나 육종화 변화, 림프관 침습, 주변 지방 조직 및 신장 실질 절제 마진으로의 침범이 없는 것으로 기술되어 있습니다. 또한 주변 지방 조직은 악성 소견이 없습니다."TFE3 positive, focal"과 "Cytokeratin 7 positive, focal"은 면역조직화학 염색에서 확인된 결과입니다. TFE3와 사이토케라틴 7은 특정 단백질을 나타내며, 이들이 양성이라고 나타난 것은 해당 단백질들이 종양 세포에서 발현되고 있다는 것을 의미합니다. TFE3는 특정 유형의 신장암(예: 전이성 신장암)에서 발현될 수 있으며, 사이토케라틴 7은 일반적으로 신장암을 포함한 여러 종류의 상피세포 종양에서 발현됩니다. 즉 종양자체의 특성을 나타내는 표지자일뿐 전이의 증거나 주변조직의 침범 여부를 의미하는 것은 아닙니다. 답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.내분비대사내과 전문의와 상의해서 적절한 치료를 하셔야 합니다.부신은 양쪽 신장 위쪽에 위치한 기관으로, 아드레날린, 당류코르티코이드, 염류코르티코이드, 안드로겐 등의 호르몬을 분비하여 말초혈관 수축, 혈압 조절, 당 및 칼슘 대사, 성장·발육 조절, 면역계 및 중추신경계 조절 등에 관여합니다. 부신 기능부전은 부신의 호르몬 분비 능력이 저하되어 발생하는 질환으로, 결핵, 자가면역 질환, 진균 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 급성 부신피질 기능저하증은 음식 섭취 감퇴, 오심, 구토, 복통, 발열, 심한 탈수 증상 등을 유발할 수 있습니다. 만성 부신 기능부전은 전신 쇠약감, 무력증, 저혈압, 저혈당증, 체모 탈락, 색소 과다 침착 등을 일으킬 수 있습니다.부신 기능부전의 진단은 혈액 검사를 통해 호르몬 농도를 측정하고, CT나 MRI 검사 등을 추가로 시행할 수 있습니다. 치료는 만성인 경우에는 당류코르티코이드나 염류코르티코이드를 투여하고, 원인 질환에 따라 적절한 치료를 시행합니다. 급성 부신피질 기능저하증은 유발 인자를 치료하고, 대량의 하이드로코르티손을 정맥 투여하여 치료합니다. 필요에 따라 수액 및 포도당 주사를 통해 전해질 및 수분 조절을 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.일반적으로 다음과 같은 증상이 있을 때 의료 전문가는 머리 부상과 관련하여 더 심층적인 검사를 권장할 수 있습니다:의식 변화나 혼란반복적인 구토균형 잡기 어려움이나 걷는 데 문제가 생김지속적인 두통한쪽 팔다리의 약함이나 마비시력 문제, 이중 시력상기 증상이 없으시다고 하면 크게 염려하지 않으셔도 될 것으로 사료됩니다. 가장 안전한 방법은 CT를 찍어보는 것이겠으나 방사선 노출이라던과 비용효과적인 측면을 고려할 필요는 있겠습니다..

안녕하세요. 신성현 의사입니다.심장원인이 아니라면 소화기쪽이나 근골격 통증도 고려할 필요가 있습니다.성인들에게서 흉통이 발생하는 가장 큰 이유는 근골격계 질환입니다. 이러한 질환은 주로 가슴의 근육이나 인대가 늘어나는 경우에 발생하며, 이로 인해 피부, 근육 및 근육막, 늑골, 늑막에서 일시적이고 가벼운 통증이 나타날 수 있습니다. 또한 충격이나 골프 연습과 같은 활동으로 인한 염좌나 갈비 골절도 흉통을 유발할 수 있습니다.대표적인 질환으로는 근막동통 증후군과 갈비연골염이 있습니다. 근막동통 증후군은 등쪽 근육에 통증을 유발하는데, 이는 세수할 때 허리를 구부리면 통증이 심해지는 등 특정 상황에서 특징적으로 나타납니다. 갈비연골염은 눕거나 무거운 물건을 들거나 누를 때 통증이 발생하는데, 가슴 깊숙한 곳에서 뻐근한 또는 타는 듯한 통증이 주로 나타납니다.요즘에는 역류성 식도염으로 인한 흉통도 흔히 발생합니다. 이는 위산이 식도로 역류하여 명치와 앞가슴에 타는 듯한 통증을 유발하는데, 주로 과식, 음주, 식사 후 바로 눕는 습관으로 발생할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 사후피임약은 높은 호르몬 농도로 인해 생리주기에 영향을 줄 수 있으며, 이로 인해 정상적인 생리 주기보다 일찍 출혈이 시작될 수 있습니다. 3월 5일부터 5일 동안 경험한 출혈은 사후피임약 복용으로 인한 호르몬 변화에 의한 것일 가능성이 높으며, 이는 발생할 수 있는 부작용 중 하나입니다. 얼리임테기를 사용한 임신 테스트의 경우, 관계 후 9일 및 3월 12일 관계 후 19일과 21일에 테스트한 결과가 모두 음성이라면 (한 줄이 나타남), 임신 가능성은 낮은 것으로 간주할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.교과서적으로는 이완기혈압만 높은 상태도 고혈압의 범주에 속하며 이완기 혈압이 지속적으로 높은 상태는 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있는 것으로 되어있습니다. 더 정확한 혈압의 측정을 위해 24시간 혈압계 검사를 고려하실수 있습니다.